1、1怀化市第二人民医院教学技能竞赛现场双人心肺复苏操作具体操作流程A口述:“各位老师下午好,我们今天进行的操作时徒手心肺复苏加简易呼吸囊的使用,操作目标:运用人工手法,快速恢复患者的循环、呼吸,预防和减轻脑水肿,有利于住院的后续治疗。 ”一、 自身评估A、 B口述:“操作者着装整齐,无长指甲,操作开始。 ”二、评估环境:A口述:“操作环境安全。 ”三、判断意识、呼吸:A口述:判断意识:“张三你还好吗?张三、张三你怎么了?”判断呼吸:“一看、二听、三感觉。(1001、1002、1003、1004、1005、1006) ”四、呼救:A口述:“病人无意识,呼吸不正常,快来人,携带急救物品准备抢救,抢救
2、开始时间*。 ”五、判断颈动脉搏动:A口述:“1001、1002、1003、1004、1005、1006。患者无大动脉2搏动,准备胸外心脏按压。 ”六、摆放体位:A口述:“患者处于复苏体位、卧于硬板床上。 ”(去枕平卧、解开上衣、松解裤带,呈复苏体位。操作者 A立于患者右侧,操作者 B立于患者头侧。 )七、胸外心脏按压:A在按压间歇分别口述:“按压频率大于 100次每分;按压深度大于 5cm;按压与放松比 1:1;每次按压数数从 01、02、03(大声 26、27、28、29、30) 。 ”八、开放气道:B口述:(在 A开始按压的同时进行,检查面罩、连接氧气) “患者无颈椎损伤、无活动性假牙;
3、清除口鼻分泌物;(仰头举颌)法开放气道;(EC 手法)固定面罩。九、人工呼吸:注意人工呼吸的间隙保持呼吸道开放并打开呼吸面罩。B在人工呼吸间歇分别口述:“连接氧流量 8-10升每分;潮气量400-600ml;呼吸频率 8-10次每分;按压与呼吸比 30:2。 ”3十、评估复苏指标:A口述,B 整理人工呼吸用物:断大动脉搏动是否恢复;断呼吸是否恢复判断(间 510秒钟)判断瞳孔变化;面色、嘴唇、甲床末梢循环是否恢复;判断意识、肌张力是否恢复;B口述,A 同时整理床单位:心电图出现波形;收缩压在;有尿;记录抢救成功时间。十一、健康宣教:A口述:张三,不要紧张,你刚刚出现了意外,经抢救已暂时脱离危险,但仍需住院治疗,我们会为你做进一步的检查和治疗,请你配合。 ”B、用物按规定分类处理。A、B 同时口述:操作完毕。