1、盆腔炎护理常规因邪热余毒残留,与冲任之气血相博结,凝聚不去,日久难愈,耗伤气血,虚实错杂所致。以下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳或月经失调为主要临床表现。病位在胞宫,与脾、肾有关。子宫结缔组织并发腹膜炎可参照本病护理。(一)护理评估1、停经史、流产史、手术史及伴随症状。2、妊娠史、既往史。3、下腹部坠胀及腹痛情况。4、对疾病的认识程度及生活自理能力。5、心理社会状况。6、辩证 湿热淤结证、气滞血瘀证、寒湿凝滞证、气虚血瘀证。(二)护理要点1、一般护理(1)按中医妇科一般护理常规进行。(2)加强健康教育,指导患者保持良好卫生习
2、惯。 (3)增加营养,参加体育活动,增强体质。避免过度劳累,预防慢性盆腔炎急性发作。(4)关心倾听患者的主诉,介绍成功病例,增强战胜疾病的信心。(5)病情观察,做好护理记录。1)观察体温、脉搏、呼吸的变化。腹痛的部位、性质。2)月经量的多少,伴腰痛、腹痛阵阵加剧,且有下坠感或尿频,应报告医师并配合处理。2、用药护理(1)中药宜温服。也可用中药离子泵入或保留灌肠。(2)急性期可给予抗生素或中药消炎药物。3、饮食护理(1)饮食宜营养丰富,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食品。鼓励患者多饮水。(2)忌食油腻、辛辣、生冷、寒凉之品。4、情志护理(1)关心体贴患者,耐心解答疑问,尽可能满足患者的要求
3、。(2)介绍中西医个性化治疗,以增强治病信心,主动配合治疗。5、临证护理(1)湿热瘀结者,应适当活动,避免过度劳累加重病情。(2)气滞血瘀者,观察阴道出血及腹痛等情况。做好心理疏导。必要时给予止痛剂。(3)寒湿凝滞者,中药宜温服,避免生冷等刺激性食物。(4)气虚血瘀者,应注意保暖,饮食忌寒凉食物。6、并发症护理(1)精神紧张加强心理疏导,告知成功病例,增强自信心。(2)腹痛及阴道流血观察部位、性质、色、量的变化,及时给予纠正。(3)营养缺乏给予营养丰富易消化的高蛋白饮食。(三)辩证施护1、湿热瘀结证 注意休息,防止过度劳累,2、气滞血瘀证 保持心情舒畅,观察病情变化,对症处理。3、寒湿凝滞证 保持良好卫生习惯,忌食生冷等刺激性食物。4、气虚血瘀证 注意保暖,加强营养。(四)健康指导1、指导患者做好个人卫生保健。2、急性期注意卧床休息,取半卧位以利于分泌物排出。3、注意营养,给予易消化富有营养的饮食。4、严密观察病情变化、测体温、脉搏、呼吸每 4 小时一次。5、保持心情舒畅。6、按医嘱给予持续下腹部热敷,应用抗生素治疗。7、保持外阴清洁8、适当加强锻炼,避免过劳。9、采用中药治疗的患者,应告知疗程,注意观察用药后的反应。10、中药灌肠者,灌肠后取膝胸卧位 30 分钟,以利药物吸收。