1、 眼科复习 2008 年 11 月 6 日眼科学基础视觉器官的构成屈光系统的组成眼内外肌的神经支配视网膜屈光不正、视觉传导与视野eg.黄斑中心凹是视网膜上视觉最敏锐部位,原因:无血管eg.发生角膜刺激征是角膜哪一层受损:角膜上皮细胞层eg.眼内肌有哪些:睫状肌、瞳孔开大肌、瞳孔括约肌眼科检查视力记录泪道冲洗对光反射eg.距视力表 3 米认出第一行,视力是:0.06eg.同侧偏盲:视交叉以后的病变所致眼睑病睑腺炎的临床表现眼睑闭合不全(兔眼症)的病因(面 N 麻痹后眼轮匝肌麻痹、瘢痕性睑外翻、眼球膨大突出)上睑下垂的病因(动眼神经核或提上睑肌发育不良、重症肌无力)倒睫的处理eg.基底细胞癌:为我
2、国最常见的眼睑恶性肿瘤;初起为小结节,表面可见毛细血管扩张;中央部出现溃疡,边缘形状如火山口;罕有转移泪器病泪道冲洗结果分析结膜病结膜炎充血的特点 结膜充血与睫状充血的鉴别感染性结膜炎(不同致病微生物)淋球菌性结膜炎感染途径沙眼的临床特点、诊断依据eg.咽结膜热:病毒感染eg.结膜炎的治疗:切勿包扎患眼角膜病角膜刺激症(刺激症状上皮层;浑浊基质层)感染性角膜炎的病理变化(白斑,斑翳,云翳)细菌、病毒、真菌性角膜炎病变特点及鉴别要点eg.树枝状角膜炎:单纯疱疹病毒性角膜炎,抗病毒治疗(无环鸟苷)eg.棘阿米巴角膜炎的最主要危险因素:配戴角膜接触镜晶状体病老年性白内障的分类,各期临床特点(先天性白
3、内障应早治疗,避免影响发育)无晶状体眼 屈光状态(高度远视)及矫正 调节功能eg.不发生于白内障过熟期的是:A 虹膜震颤 B 虹膜投影 C 前房变浅 D 继发青光眼 E 晶状体不均匀混浊(选 A)eg.白内障摘除术后视力障碍矫正最佳方式:植入后房人工晶体eg.儿童先天性白内障手术治疗的主要目的是:、消除混浊的屈光介质,增视、改善外观、利于弱视训练 、控制眼球震颤(选)青光眼眼压及影响因素急性闭角型青光眼的诱发因素(情绪激动,交感神经兴奋交大副小、日椎夜杆)急性闭角型青光眼发作期临床表现典型的临床表现:视力下降,眼压明显升高急性比较型青光眼的根本治疗抗青光眼手术eg.急性闭角型青光眼发生的主要因
4、素:房角关闭葡萄膜疾病前葡萄膜炎活动期临床表现睫状充血和结膜充血的区别主要并发症屈光间质混浊散瞳治疗的意义预防并发症,防虹膜后粘连eg.前葡萄膜炎炎症活动期的重要标志是:A 睫状充血 B.Tyndall 现象 C.KP D 瞳孔缩小 E 前房细胞(选 E)eg.“梅花瞳”是指眼部哪项体征发生后的标志:A 前方内炎性渗出 B 瞳孔缩小 C 瞳孔麻痹性散大 D 虹膜前粘连 E 虹膜后粘连(选 E)eg.急性虹膜睫状体炎引起视力下降的主要原因是:角膜内皮水肿房水混浊瞳孔区渗出物玻璃体混浊(选)玻璃体视网膜病飞蚊症的主要原因视网膜中央 A、V 阻塞的临床特点视网膜脱离的解剖基础糖尿病特征性眼底改变微血管病 微动脉瘤eg.视网膜深层出血是在:外丛状层与内核层之间eg.眼底出现微动脉瘤主要见于:糖尿病视网膜病变eg.随年龄增长玻璃体组织学变化有:玻璃体凝缩玻璃体劈裂玻璃体后脱离玻璃体增厚eg.原发性视网膜脱离发生的要素为:视网膜裂孔形成玻璃体后脱离玻璃体牵拉与液化视网膜变性(选)视神经及视路病视神经炎与视乳头水肿的临床特征与鉴别诊断视路不同部位损害的视野特征eg.哪项不是视神经炎的临床表现:A 视乳头边界不清,充血水肿B 视乳头高起不超过 2DC 视力突然减退D 瞳孔散大E 生理盲点扩大(选 E,应该是中心暗点)