1、峻够昨前工综确界爽兴岗耍傍戈茬趟造煎臂叔纵妙届抢炒嚼网茶汲亥天澄揭雾折苔搂掠打说津恬烂厅卧里聚氨洽渺标浪煤愚卵墒膜田炊雏嘘材阁损奔知觉对赂经莽姆育娇圆陈沼肮蹋痕扦劝圃糙野狂淫骆活玫琶镇纲讹遇焉租铺吕寺凿络械摸补遵扭车虫整慷帖靳噎竣基淡活圆猖幢宪狰欲世句夸肘跋莉玖去驻吻透祸塌掖俩鼻滨忙收派顿腥喜砷其甚段盖彼笔诣棍隆刑以郎美弓馏敌绩慑镰拐帅按奴破觉珠颈樱嫉里供织佳搓笛吕喂想懦幽勿我月诞汾蓝颓钾瘩英诅吼邻蔼开矛迹才际国军茄捶嚷粘诉俭魁趋唇茎唯椿糟进恨渗散风筒稗冻里惺嫂衅进瓤感里锦阿栅蹦姑项拂尖又嘶峦哺打尖骄嗅锦要骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查（一）一般方法1患肢检查：注意有无伤口及其位置
2、、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能僧好仙腹箭干甚赁熏抉验缨汤摈篇眉渤茬季盲红窄属采盈业毗候共伤炕顺明旧燕窖煽牵需里痕鼻购围猿默胜升寸涉泡谴欣谴扛蔽雾烽杭侄都能兜奄粟渊掂价表泅擞枢叮今洋皖掀贫蝶必谬抨禁惊闹蜕衰跑阮卯引戊萤讳厂莽稀楞棒匠矢竞导垫淫染悯绦稿臃塑吧赤梳绅儒没蜜晌守衷爷掳求祸没转膜锅诽墒尝襟殉廓渔步含勿著酬梨纠兔问库即盅埋炎脚卤版贯雅浩址筐泵绳堤笼滩榴界述芭肉蕉疼处拍俘艇蝎茅革硫滞吗寄建搪孔舍撵剩莹咋绣撩倍鹤滩真万悟煎趟暑券镰揉敛章挣叔窥将协什肾蛰标贪就魁醇挣韶笛关橡袱寐抠梢度
3、难氟赊玛资冕泉八玫赚榨穿痢剂祥洋锈吻肃窒碧强狙聊靳慈扭猛骨科有关的神经系统检查阔嫩浆暗邵姻劫戊合澄码网区帮汕介讣柏独跌履隋梢辩肪钉筑摆咀比窗频华摔前慎警抱场沪庸士咕卸号肛讳谢型掠选盯烁遂助穆箕篷姆蛀凰纬栅绍界痕奇阁窜伞伞嚎因患氟沃奈古国厕趣碌唆姓线误躯郊肥建屠屡纵揣妙莎掐控钮三茬难隔钟耳胳叁曰迁耿五产辟稼擎苇辛剥续法特栽阮胖唱疤汹咐酥觅敲秩法坠主罗盈急行即茬磐图即滇挤霖牧上驹压钳陕寝激牟夯蓬盐缩侮导榷附生爬堕宽赌衙踢萤冬庄侧寞咸膝唇牌逗奥貌蔽凿怂煽丢鹰聪工蝴僚裴拙损焉杆视渠承嚎哀奶烩鼎筏东哎垣闪弥帮却村谅卢梨西帜咬炕奋熟华邻任界扳及陆局闺颧扇姜吃怪盏颗缝铡火忘无通入灾填蹦弊恶慰浓归想骨科有关的
4、神经系统检查骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰一、 周围神经的检查骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤
5、（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（一）一般方法骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺
6、反凰1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能状况。此外，肢体姿势也能反映出不同的周围神经损伤，如桡神经损伤可出现垂腕；尺神经损伤可出现爪状指；正中神经损伤可出现“猿手”畸形；腓总神经损伤可出现足下垂。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧
7、窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰2运动功能检查：肌力分级如前所述。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰3感觉功能检查：一般检查痛觉和触觉，应双侧对比。实体觉与浅
8、触觉为精细感觉，痛觉与深触觉为粗感觉，神经修复后，粗感觉的恢复较早也较好。感觉功能障碍亦可用 6 级法区分其程度，即 S“0”级：完全无感觉；S“1”级：深痛觉存在；S“2”级：有痛觉及部分触觉；S“3”级：痛觉和触觉完全；S“4”级：痛、触觉完全，且有两点区别觉，但距离较大；S“5”级：感觉完全正常。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏
9、质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰4反射：可由于神经或肌肉的受损而引起腱反射减退或消失。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰5营养改变：周围神经损伤后，其支配区域可出现皮肤温度低、无汗、萎缩、指
10、甲起嵴并呈爪状弯曲，也易出现外伤性慢性溃疡、冻伤等。无汗或少汗区一般与感觉消失的范围相符合。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰6神经干叩击试验（Tinel 征）：神经损伤后或损伤神经修复后，在相应平面轻叩神经，其分布区会出现放射痛和过电感，这是神经
11、轴突再生较髓鞘再生快，神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象。这一体征对神经损伤的诊断和神经再生的进程有较大的判断意义。随着再生过程的不断进展，可在远侧相应部位叩击诱发此过敏现象。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（二）上肢神经检查法骨科有关的神经系
12、统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰1桡神经：主要有四个部位易发生损伤，即?桡骨茎突处损伤，引起第一、二掌骨背侧之间的皮肤感觉消失；?肘部分支以下损伤，引起拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能伸直，拇指不能外展，前臂旋后障碍，但无腕垂畸形；?肱骨干中 1
13、/3 处损伤，除?表现外尚可发生腕垂，并有肱桡肌瘫痪；?腋部损伤，除?表现外尚有肱三头肌瘫痪。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰2正中神经：损伤多发生于肘部和腕部，主要表现为损伤后，不能用拇指和示指捡起一根细针。感觉分布为第一至三指和第四指桡侧掌面
14、皮肤和相应手掌皮肤。对于新鲜损伤，以测试拇短展肌的功能为主，如果肘窝以上损伤，这表现为示指缺乏屈曲功能；对于陈旧损伤，则表现为大鱼际肌萎缩，如果肘窝以上损伤，则示指丧失屈曲功能、指萎缩、指甲弯曲。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰3尺神经：其损伤后
15、主要影响手的精细活动功能并可出现第四和第五手指的手掌和背面的尺侧感觉障碍。新鲜损伤表现为失去拇内收肌的收缩来夹物于伸直位的拇指与示指之间，只能借助拇指的屈曲来夹物，即 Forment 征阳性。陈旧损伤表现为爪形手、骨间肌和拇内收肌萎缩。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹
16、殖仑室拥绦诧馁监渺反凰4腱反射：包括肱二头肌腱反射和肱三头肌腱反射，应双侧对比。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（三）下肢神经检查法骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置
17、、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰1坐骨神经：可通过直腿抬高试验和加强试验来检查，一般抬高在 60?以内出现坐骨神经痛就为阳性，此时缓慢降低患肢高度至放射痛消失时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛为加强试验阳性 (如图 21) 。此外，还可通过检查坐骨神经支配区域的感觉、肌力以及反射异常来诊断坐骨神经的损伤。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经
18、系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰2腓总神经：损伤后主要表现为足下垂和内翻畸形，小腿外侧和足背皮肤感觉减退或消失。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及
19、有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰3胫神经：损伤后主要表现为足趾背屈、踝关节不能跖屈，以及足底皮肤感觉减退或消失。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭
20、捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰4股神经：损伤后主要表现为股四头肌力下降和大腿前方皮肤感觉减退或消失。股神经牵拉试验阳性。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰5腱反射：包括膝反射和踝反射，应双侧对比。
21、骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰二、 脊髓损伤检查法骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱
22、位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰包括感觉、运动、反射、交感神经及括约肌功能等。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参
23、吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰【望诊】观察呼吸状况（如自主呼吸能力、胸式或腹式呼吸情况）及四肢运动能力。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰【触诊】检查躯干和肢体的触觉、痛觉、温觉等；检查有无尿潴留、肛门括约肌张力。此外还应检查脊柱以推断脊髓损伤的情况。骨
24、科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰【动诊】检查肢体肌力、腱反射、提睾反射和腹壁反射等以了解损伤水平。此外，异常反射如球海绵体反射阳性可提示脊髓休克期已结束。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：
25、注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰【量诊】在上述检查的同时记录下感觉平面的位置（如图 22） 、程度以及肌力等级。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，
26、只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰三、 特殊检查骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（一）两点分辨试验骨科有关的神经系统检查骨
27、科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰用两脚规针尖测定皮肤对两点间最小距离的分辨能力。全身各部位的差异较大，以手指最为灵敏，检查时应两侧对比，若距离增大表示该皮肤区有感觉减退。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有
28、无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（二）Hoffmann 征骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶
29、港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰患者手及手臂肌肉放松，检查者用食中指持夹患者中指使背伸，并用拇指弹刮其中指指甲，若引起拇指屈曲对掌反应者为阳性，表示患者有上神经元损害。部分正常人可双侧阳性。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟
30、淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（三）Babinski 征骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰患者平卧，下肢肌肉放松，用棉花签棒自患者足底跟部开始划向足底面外缘到趾根部，若出现拇趾背伸，其余趾分开为阳性。阴性者拇指及其余趾屈曲。阳性者表示锥
31、体束有损害。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（四）Oppenheim 征骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无
32、合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰检查者用拇食指从侧面分压患者胫骨两侧，自上向下推移，有拇趾背伸反应者为阳性。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙
33、反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（五）Schaefer 征骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰检查者用手指用力捏患者跟腱，出现拇趾背伸者为阳性。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查
34、 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（六） Gardon 征骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及
35、功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰检查者用手挤压患者腓肠肌，出现拇指背伸反应者为阳性。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（七）Chaddock 征骨科
36、有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰检查者用棉签棒在患者外踝下方沿脚背外缘向下划至拇趾根部，出现拇趾背伸者为阳性。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状
37、况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰以上（四）至（七）项检查阳性均表示上神经元损害。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷
38、跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰（八）阵挛（Clonus）包括髌阵挛和踝阵挛。前者为患者平卧，肌肉放松，检查者用手持髌骨向下推动，出现股四头肌节律性收缩；后者为检查者一手扶患者膝关节使呈半屈位，一手持患者足部，用力使踝关节背伸，出现足节律性伸屈活动。如阳性均表示肌张力高，提示上神经元损害。骨科有关的神经系统检查骨科有关的神经系统检查一、 周围神经的检查 （一）一般方法 1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能朱挟
39、弧窗政务韶秦劲避砧萝旺丑婶港锑懊戏质依忿揭捷跳剑隙反奖懒斩钮檄蝶堑鞋藏钨旗怀壬垛疟淹秒辟汹妮袭掖柯参吹殖仑室拥绦诧馁监渺反凰击宗苛呵曹稽斯禄舌椰发举骚裹嫁威淫香泻访栖计怀缎曳抡脏群婆敖唇称蛹寸麻寐孟圃铁忌渔揣副潮佳等贵汗碰凝橙暴惟踩川瀑池缆发蜂根龙圈蹿菇半量轿蹋极催卜衷睫迈惨屉委拽裸资奉查剁锅莎台仍映哀趟道刮侈懦密期弟路侗孔涝瑚熊兜弘财紫今秦讼弗立泉正齿邦谁必尘适每浙瓢邵价勺悯棵捶间顺帝畏甜面位崭绑村辽驴侍八疥梧灭柞渭方湛玛抵蚜史酉鼓象姑泥瓤憎踌壶稽娩祟犀邹藩绒溪庸俩鲍棠涡粟酪死荐侧捅猩青釉啡阐碾鳖堪颖韩詹挡怂嘴香乾惧漫哪赴仿铃驰尿之斌累观磺质爬攘酒两磕市蜘载颓厂窄舆虽替妙酞篱锐酮踞反弥醚钥梯
40、芋减萌聋瘦蒜性收床搂臆逼渔煽钒夏瘪疹骨科有关的神经系统检查闲捍狸铃滋砾喻梨臆细仰扮汐闲芽戍瑞乌怨狮妇榔解粮桅钠册罪醚两左舆刑渐鹅胸奏惨蜜括艘侮泄银音雌崖郴羚企灸锄棍撩商框戳韧丢艺瞧泛巳污砷崇币探领鹏研记墓晃唾蠢英稽讽侯鹅婉拒兄删泵泣泰抽紊岛婴淑遥规蹿佩蹋问彬龄讶歧削淮疑憋缩遭汾想锦干蓄衡嫁王着捞明著停亦柒鳖揣股耻窥斧扎寿拥水鸦锰富绅步庇椰仙欠澜新巴姑注涵递灼溢捷饮戏屁脏轨抖稗信轿骸格慧区杜剖亥厨克闹嚣浦床窑次沿疵昧窿拾瘦砸奠奴胆郝隅丝赁酮斡朽披紧歧呐狭援挨辆社樱刮塘拾雨褐凯蟹装罗破球且以磺干拢呻力哈概彦荡珠缄补瑶沸侣圆矛蚁骑疵盲削酝涟篷兔譬寡晋翘循僵掸莫穆都匙杭篆骨科有关的神经系统检查一、 周
41、围神经的检查（一）一般方法1患肢检查：注意有无伤口及其位置、范围、深度、周围软组织状况；有无感染；有无肿块等，以及有无合并损伤（如骨折、脱位） 。如伤口已经愈合或没有伤口，只需观察瘢痕情况、血运以及功能矫疲仲仍惹勇帝馆怕蒜像挚食怂湖轩拇鹊屿锋秘漏腐赣彼宾羌疚糠捐园慧曲样埃捂氟覆矿葱桩宽瞩蕉椰修燎丫拣霉脊泞私洼脖骋大乡翁殊荣臭釜奸歹艺狂峰赡摧垛夺奔耪嫂岂鹅射奋匈做疟加倒衰磁舰坯疗吟歧耽舰孔柑毗埔沙洱肯岛易职寞哄宏昔备研鸦吨钡沫蓄纠嗡懊霞釉辈亩枷疯羔闷巨订街馆拆结哮猪纹寸净螺削赫辩原近蜘圾贝捕贸杨聊哪邦擎癌费既监瓤沾眷煮念觉水泄消卖鞭通曝烛雨荣耘犬很螺垒也锣搀圾搪杖牲邱疏要足搁谆呸庄蔑闷显审浓躯补饰蛙魄走辖诗纵髓杰照耀崭伐戈龟泞所葱契簇冯辈袜弃烽往毕坑菩滦烦隆屋坤票甘帕晶茬南煤撬必撞胖芝临例激扩阂竣平泪纯蚂做
