1、,烟草危害与戒烟方法,牛奶里有三聚氢胺，大家都不吃了，食品里有苏丹红，大家也不吃了。但是吸烟有害健康，人人都知道，但还是在吸！,烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,1.2007年版中国临床戒烟指南（试行本） 2. Clinical descriptions and diagnostic guidelines. The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders World Health Organization.P3, 26, 65 3. Centers for Disease Control and Prevention. T
2、he health consequences of smoking: nicotine addiction; a report of the surgeon general. US Department of Health and Human Services.1988,1,2,3,烟草依赖表现为对烟草产生了生理和心理的依赖，具有成瘾的所有特征,1998年世界卫生组织将其作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10,F17.2),F：国际疾病分类编码，“精神和行为障碍”类别 成瘾定义：对某一物质或行为的习惯性心理和生理依赖，超出了个体的主动控制,中国吸烟问题严峻,2002年，15岁以上人群吸烟率
3、为35.8男性： 66%女性： 3.1%,全球成人烟草调查-中国部分（GATS-China） 中国现吸烟人群高达 3 亿,(%),成人现吸烟人群高达 3 亿，居世界之最。男性吸烟（52.9%），总人数高达 2.87 亿。女性吸烟（2.4%），总吸烟人数近 1300万。,全球成人烟草调查（global adult tobacco survey，GATS ）采用全球标准的方法，系统检测全球成人烟草实用状况，跟踪烟草控制关键指标的情况。 GATS 中国部分是由中国疾病预防控制中心组织实施，于2010年开展的针对15岁以上人口的入户调查。 调查采取分阶段、按地理位置进行整群抽样的设计。从每一个入选住户
4、中随机抽取一名成员参与调查。整个调查过程使用掌上电脑进行。家庭问卷应答率为97.5%，个人问卷应答率为98.5%，总体应答率为96.0%。共完成13,354份调查问卷。,烟草是一种有刺激、兴奋作用的植物,烟草风靡的条件,一种习俗或一种文化的形成，总有一定的条件。烟草风靡中国的条件 1、 新奇 2、上层或名人的影响（时尚） 3、误读（以为可以治病） 4、烟草特性（刺激、纾解、上瘾） 5、危害迟滞（20年左右）,烟草风靡的条件 2,6、 利益 ： 烟草商的高额利润政府的高额税收“关税什一之征，比于丝麻绢帛”(闽产异录）,名人的影响,林语堂： “无端戒烟断绝我们灵魂的清福”。 “谁都知道，作文者必精
5、力美满，意到神飞，胸襟豁达，锋发韵流，方有好文出现，此种心境，不吸烟岂可办到？” “饭后一支烟，赛过活神仙”据说是他的创造,如此现状不加控制，21世纪，烟草将夺取全球10亿人生命,2008年，烟草流行造成了全球540多万人死亡，超过结核病、艾滋病和疟疾死亡人数总和,中国烟害严重,我国每年有近100万人死于烟草相关疾病，10万人死于被动吸烟,2020年，我国因吸烟死亡人数将可能上升到200万,据一些药学家的分析，烟草中含有毒物质20余种，除我们大家熟悉的尼古丁外，还有吡啶、氢氰酸，糠醛、烟焦油、一氧化碳、芳香化合物等一系列有毒物质。烟草点燃后形成的烟草雾中，含有的刺激性和细胞毒性物质可达数百种。
6、,1支烟中的尼古丁可毒死一只老鼠 25支烟中的尼古丁可毒死一头牛 4060毫克的尼古丁可毒死一个人,吸烟的人中两个就会有一个死于吸烟相关的疾病。,吸烟的人人均寿命损失10-15岁。,初学吸烟的人，特别是体质较弱的人，吸一支烟就会感到头晕、心跳加快、四肢发凉。如果连吸几支，反应会更明显，这是急性中毒的表现。,有媒体报道，如把三支香烟中含有的尼古丁集中在针筒里，然后注入人的静脉，三分钟内必死无疑！可是现在众多烟民每天一包，连续抽了一二十年尚未倒毙，是何原因？,合理的解释是：如把三支香烟中的尼古丁集中起来起作用是急性中毒；而那些平时抽烟的人，把大部分尼古丁喷向空中，所吸入人体的只是一小部分，因此只能
7、说是慢性中毒。,一个有名的实验：有人烧了一锅开水，然后抓来一只活的青蛙往开水锅里一丢，那青蛙立即本能地弹跳出锅，急急逃生而去；,如有人上午抽烟吸入大量尼古丁后立即出现中毒现象，下午送医院抢救，脱离危险之后便不敢再染指香烟，此人便似上述实验中的第一只青蛙，死里逃生了！,接着又准备一锅冷水，抓来另一只青蛙放进锅里，因为是冷水，青蛙不以为奇，伏在锅中不动，随着锅里的水慢慢地加温，等到青蛙有所不适时，四脚已经麻木，无法跳跃，挣扎一阵后就死在锅里了！,而事实上目前绝大多数“烟民”是在慢慢地中毒，慢慢地走自食其果的死亡之路！,青蛙效应,令人堪担忧的是现在许多人只重视急性中毒之害，而漠视慢性中毒之害，这正反
8、映了一种普遍存在的人性弱点。,更直得注意的是染上烟瘾的新一代小烟民队伍正在迅速蔓延，高初中男生中，吸烟的比率已经高达百分之四十左右。由于一些家长对孩子吸烟视而不见，孩子吸烟成瘾，有钱买着抽，没钱向家里讨要，手段各异，吸烟方式百态，不仅消费大得惊人，也对健康造成伤害！,还有如此小的烟民,吸烟可坏牙,80 到90%口腔癌都是因为吸烟。不吞下香烟的烟雾并降低不了得这种癌症的风险。,吸烟导致,以下图片可能引起不安， 敬请留意！,吸烟导致,吸烟导致,呼吸系统疾病,吸烟导致,吸烟者冠心病发病率是不吸烟者的4倍,吸烟导致,中国肺癌死亡率增长为世界第一，且以每年45的速度上升,吸烟影响生育,正常人的精子,抽烟
9、人的精子,容易导致畸形,吸烟耗费钱财,每天一包烟，一月花费约400元，一年花费近五千元！,被动吸烟,被动吸烟是指不愿吸烟的人无可奈何地吸入别人吐出来的烟气和香烟燃烧时散发在环境中的烟雾。 二手烟也称为环境烟草烟（ETS）,被动吸烟同样有害,患哮喘和其它呼吸道系统疾病的风险高 长期吸入二手烟，患上肺癌和心脏病的机会回增加 婴儿从母亲的体内吸入“二手烟”，突然死亡的机会高两倍 儿童长期吸入“二手烟”，患上咳喘、咳嗽和其他呼吸系统疾病的机会增加约60%,全球控烟的新形势-烟草控制框架公约,2003年56届世界卫生大会上，全体成员国通过了世卫组织烟草控制框架公约。,烟草控制框架公约,是一项国际条约，亦
10、是一部国际法律文书。 2003年5月第56届世界卫生大会通过 2005年2月27日生效，目前已有164个缔约国。 2005年10月11日获得中国政府的批准并于2006年1月9日在华正式生效。,控烟的策略-MPOWER,澳大利亚烟盒包装,中国烟盒从2008年10月开始使用新的包装,旧的警语 只有一句话，在侧面,新的警语有两句话，在正面和背面，中英文,全民禁烟,戒烟的意义,烟草对人类危害巨大，“戒烟”是慢病干预最为经济和有效的手段。 无论何时戒烟，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者英国男医生为期50年的前瞻随访队列研究60、50、40或30岁时戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。 （Doll
11、 R, Peto R,et al. BMJ 2004）,促进产生戒烟动机的因素,健康教育 卷烟零售价格提高室内工作场所全面禁烟（戒烟可能增加一倍）图形警示的烟包,戒烟意愿改变模型,戒烟，知识是不够的，需要行动！ 您采取戒烟行动了吗,戒烟意愿改变模型,戒烟方法,1.戒烟从现在开始，完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，通常34个月就可以成功。 2.扔掉吸烟用具，诸如打火机、烟灰缸，香烟，减少你的“条件反射”。 3.坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。 避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。 4.餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。 研究表明：在戒烟初期多喝一些
12、果汁可以帮助戒除尼古丁的成瘾。 5.烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。 6.告诉别人你已经戒烟，不要给你烟卷，也不要在你面前吸烟。 7.写下你认为的戒烟理由，如为了自己的健康、为家人着想、为省钱等等，随身携带，当你烟瘾犯了时可以拿出来告诫自己。 8.制订一个戒烟计划，每天减少自己吸烟的数量。 9.安排一些体育活动，如游泳、跑步、钓鱼等。一方面可以缓解精神紧张和压力，另一方面可以避免花较多的心思在吸烟上。 10.当你有想吸烟的冲动时，可以用喝水来控制，或者用藏林草做茶泡饮，可以对戒烟起到事半功倍的效果。 11当你真的觉得戒烟很困
13、难时，可以找专业医生咨询一下寻求帮助，取得家人和朋友的支持对于成功戒烟也至关重要。 药物帮助：尼古丁咀嚼片、盐酸安他酮、伐克尼兰等可减轻生理戒断症状，提高成功率,吸烟是成瘾性疾病，高复发，自行戒烟率低 复吸很普遍 最初6个月：多 戒烟1年 2年后，仍有复吸是烟草依赖者在保持一段时间的戒断后，又因为种种原因再次规律吸烟，复吸是一个过程，包括三个阶段： 偶吸(Lapse)：即重新开始吸烟。 复吸（relapse)：即偶吸以后继续使用，重新回到以前状态。 两者之间的转化状态。,Marlatt G et al., 2005,复吸概念,戒断,偶吸,复吸,最高境界,预防复吸技巧,控制烟瘾 尼古丁在体内72小时在体内排空。烟戒得越久，烟瘾就越小。花时间来改变这个习惯 推荐的戒烟计划 分析烟瘾发生的情况 尝试一些对付烟瘾的技巧 保持积极的生活态度,短期策略：,4个D： 推迟 . . 冲动来了还会去的 分散注意力 .做点别的事情 深呼吸 . . . .帮助你释放压力 喝水 . . 满足渴求感 3个R： 提醒 . 回顾自己戒烟的原因 拒绝 .对吸烟的想法和思考 演练 回顾自己处理困境的计划,长期策略：,改变常规 回顾戒烟原因 形成非吸烟者的自我形象,谢谢！ Thank you!,
