1、心电图机操作规范病人准备:除特殊情况外,一般均应免于饱餐后、运动后、吸烟后检查。检查前按申请单核对姓名。接通电源及地线、加热机件。将电极线按规定连接于各肢体的电极板上,即红色电极板与右手相连,黄色电极板与左手相连,黑色电极板与右脚相连,绿色电极板与左脚相连。导联按规定连接,V1 导联:胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。V2 导联:胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。V3 导联:胸电极安放在 V2 与 V4 连线的中点。V4 导联:胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。V5 导联:胸电极安放在左腋前线与第五肋间。V6 导联:胸电极安放在左腋中线与第五肋间。调节振幅标准电压,使 1 毫伏等于心电图纸上 10 小
2、格。按导程选择开关,依次作、avR、avL、avF、及V1、V3、V5、必要时加作 V2、V4、V6、等。各导联各作 34 个心室波,心律不齐可适当加长导联。作时需观察图形基线是否平衡、有无干扰,若有时应及时检查并排除。检查完毕,立即在图纸上注明姓名、日期、导联、以免发生错误。按操作规程使用,必须慎重细心。机器长期不用需定期加热并存放于干燥阴凉处。每次使用完毕后,注意勿忘关闭电源。心电图诊断:1. 审查心电图导联标记是否正确,定准电压是否准确,有无其他技术误差或干扰。2. 观察心电波的各部分,找出 P 波,确定心率,同时观察有无额外节律,如:前期收缩等,遇有复杂的心电图,应仔细观察 QRS或
3、T 波中有无微小隆起和凹陷,以发现隐没于其中的 P 波,利用分规精确地测定 PP 间距以确定心率。如房室率不一致时,应分别计算并予以记录,确定 P 波位置以及 P 波与 QPS 波群之间的关系。3. 测量 PR 间期、QT 间期、心电轴等。4. 观察 P、QRS 的形态。振幅及间期,注意各波段之间的关系及比例。5. 注意 ST 段有无移位,移位的程度、形态、振幅。必要时可测量 QU 间期。6. 对心律失常:心律失常的性质属激动形成障碍还是激动传导障碍?或是两者同时存在?如为激动形成的障碍,是持续性还是间发性?其对正常节律的影响如何?激动的传导障碍是生理性干扰还是病理性阻滞?障碍在什么部位(心房、房室联结处、心室还是多处)?心律失常是常见的还是少见的、复杂的?能完全满意的解释否?有无他种解释的可能?如有,最可能的解释是什么?7. 综合以上各项并参照申请单位作出心电图诊断。栾川县疾病预防控制中心