1、第16章 眼睛和耳,九江学院基础医学院组织胚胎学教研室 陈雄林,组 成,眼（eye）：视觉器官眼球：眼球壁屈光装置 附属器官 耳（ear）：位听器官 鼻 舌 皮肤中的各种感受器,一、眼,构 成：眼球：附属器：眼睑、眼外肌、泪器,眼球壁 眼球内含物,一：眼球的构成,纤维膜 血管膜 视网膜,(一)眼球壁,角膜,巩膜,1、纤维膜,角膜特点： 透明的圆盘状. 中央薄周边厚. 不含血管. 游离N末梢丰富.,角膜上皮,1.角膜上皮 2.前界层 3.角膜基质 4.后界膜 5.角膜内皮,由外到内(5层),（1）角 膜,角膜上皮：未角化复层扁平上皮;基底层细胞平整;丰富的游离N末梢感觉敏锐；再生能力强。 前界层
2、: 薄，无细胞，基质胶原原纤维 不可再生。,（1）角 膜,角膜基质：厚，占9/10，由大量与表面平行的胶原板层构成板层-平行排列的胶原原纤维，板层间有成纤维细胞。 后界层： 薄，由角膜内皮分泌而成，随年龄增长而增厚。 角膜内皮：单层扁平上皮，不能增生。,角膜基质结构立体模式图,角膜为什么是透明的？,1.角膜缘血管 2.房水 3.空气中氧气,角膜营养,特点：乳白色，不透明，厚而坚韧，由致密结缔组织构成。,（2）巩 膜,功能： 维持眼球外形的支架. 保护.,巩膜静脉窦,小梁网,巩膜距,巩膜静脉窦,小梁网:,角膜缘,角膜、巩膜交界处 环绕角膜的带状区域，宽12mm,窦腔大而不规则，管壁由内皮、不连续
3、的基膜和薄层C.T构成。,小梁网呈网络状，由小梁和小梁间隙构成。,角膜缘,小梁网,巩膜静脉窦,巩膜距：,与角膜交界的部位，巩膜向前内侧伸出一较短的环形突起。是小梁网和睫状肌的附着部位。,巩膜距,2、血管膜,虹膜、睫状体、脉络膜 （含丰富血管和色素细胞）,虹膜,睫状体,脉络膜,2、血管膜,（1）虹 膜,是位于角膜后方的环状薄膜，周边与睫状体相连，中央为瞳孔。,瞳孔,虹膜,1.前缘层：一层不连续、扁平的成纤维细胞。 2.虹膜基质：疏松结缔组织，富含血管和色素细胞（影响虹膜颜色） 3.上皮层：（视网膜盲部） 表层：立方形色素上皮 深层：特化为肌上皮细胞。 瞳孔括约肌、 瞳孔开大肌。,虹膜（iris）
4、,（2）睫状体,睫状肌：平滑肌，睫状体的主要组成成分 睫状基质：富含血管和色素C的结缔组织,睫状体上皮,睫状肌,睫状基质,睫状体上皮,外层:色素上皮细胞 内层:非色素上皮C，可分泌房水。,睫状体的前内侧伸出7080个放射状的睫状突，睫状突与晶状体之间通过睫状小带相连。睫状肌收缩时，睫状体前突，睫状小带松弛；反之，则紧张，借此改变晶状体的位置和曲度，从而调节焦距。,睫状突与睫状小带,（3）脉络膜,血管膜的后23部分，衬于巩膜内面，富含血管和色素细胞的疏松结缔组织。,盲部：衬于睫状体和虹膜内面 (即两者的上皮层）,无感光作用. 视部：衬于脉络膜内面,有感光作用,视网膜是高度特化的神经组织,位于眼球
5、壁最内层，柔软而透明。,细胞组成：色素上皮C、视C、双极C、节C,3、视网膜,3、视网膜,色素上皮层,视细胞 层,双极细胞层,节细胞层,脉络膜,色素上皮层,色素上皮层,单层立方上皮细胞构成 细胞顶部：大量突起，和视 细胞接触。 胞质:含黑素颗粒（保护） 含吞噬体吞噬 功能：储存维生素A参与视紫红质的合成。保护、营养视细胞。参与视C外节膜盘的更新,视细胞层,感受光线的第一级神经元，又称感光细胞。 分为视杆细胞和视锥细胞。,视杆C,视锥C,视细胞层,内突,胞体,内节,外节,内突：和双极细胞形成突触 胞体：核所在地 外突：内节：合成蛋白质外节：胞膜内陷形成膜 盘，上有感光物质。,视细胞外节超微结构模
6、式图,视杆细胞,视锥细胞,视杆细胞感光物质视紫红质（感受弱光）11-顺视黄醛 视蛋白（维生素A夜盲症）,视锥细胞感光物质视色素（感受强光和颜色）感受红光视锥细胞缺少称红色盲感受绿光视锥细胞缺少称绿色盲感受蓝光视锥细胞缺少称蓝色盲,膜盘的更新：外节基部形成新的膜盘，顶端陈旧 膜盘被色素上皮细胞吞噬。,视杆细胞,视锥细胞,细胞细长，核小，染色深 内突呈小球状； 外突为杆状; 膜盘独立，可脱落; 感光物质是视紫红质. 功能：感受弱光,视杆细胞,视锥细胞,细胞粗壮，核大，染色浅； 内突呈足状； 外突为锥状; 膜盘和膜不分离，不脱落； 感光物质是视色素. 功能：感受强光和颜色（ 红 蓝 绿）,双极细胞,
7、为视觉的第二级神经元 树突 与一个视细胞形成突触与多个视细胞形成突触,节细胞,视觉的第三级（多极）神经元 树突 与一个双极C形成突触与多个双极C形成突触 轴突-视神经乳头-视神经,视网膜光镜下结构,视网膜黄斑,位于眼球后极正对瞳孔的视网膜部，为直径3-4mm的浅黄色区域，其中央凹陷称中央凹。,中央凹处视网膜最薄，只有色素上皮细胞和视锥细胞，视锥细胞双极细胞节细胞形成一对一的通路，视觉最为敏锐精确，称中心视觉。,视神经乳头（视盘）,位于黄斑鼻侧，圆盘状呈乳头状隆起，中央略凹,为视神经穿出处,并有视网膜中央动、静脉通过。 此处无感光细胞，故为盲点。,房水 晶状体 玻璃体,房水,晶状体,玻璃体,1.
8、房水 2.晶状体 3.玻璃体,（二）眼球内容物,晶状体,晶状体囊 晶状体皮质、晶状体核 晶状体上皮,无血管神经,房水供给营养。老年人晶状体弹性减退，透明度降低、混浊形成老年性白内障。,玻璃体,位于晶状体、睫状体与视网膜之间，为无色透明的胶状体。 水分占99，还含有胶原原纤维、玻璃蛋白、透明质酸和少量细胞。,房水,来源： 睫状体的血管的渗出液 非色素上皮细胞的分泌,充满于眼房的透明液体,房水的循环： 后房瞳孔前房前房角小梁网巩膜V窦睫状前V,功能： 参与构成屈光系统 营养 维持眼内压 房水异常：青光眼,角膜（cornea） 房水（aqueous humor） 晶状体（lens） 玻璃体（vitr
9、eous body）,透明并有折光性，调节所视物体焦点，在视网膜上清晰呈像。,屈光装置,眼睑,皮下组织,皮肤,肌层,睑板,睑结膜,小结,纤维膜 角膜+巩膜虹膜血管膜 睫状体脉络膜眼球壁 色素上皮层视细胞层 眼球 视网膜 双极细胞层节细胞层内容物：晶状体 玻璃体 房水附属器官 眼睑 泪腺 眼外肌,外睑腺炎(麦粒肿),局部皮肤明显肿胀,表面有发白区域和自行破溃的脓液流出.,内睑腺炎：睑板腺的急性炎症,由于炎症周围的组织结构紧密,炎症不易向周围扩散.图中发黄的结膜面为已化脓的病变区,脓肿自行破溃流出黄色粘稠的脓液.,睑板腺囊肿(霰粒肿),是因睑板腺分泌物排出受阻所致的慢性炎症肉芽肿.主要特点：病程进
10、展缓慢,睑板上可触及坚硬肿块,皮肤面可看到隆起,无红肿,无压痛,肿块与皮肤无粘连,A,二、耳,耳由外耳、中耳和内耳组成，前两者传导声波，后者为听觉感受器和位觉感受器的所在部位。,鼓室,半规管,耳蜗,内 耳,骨迷路 膜迷路,内 耳,骨迷路由前至后依次分为耳蜗、前庭和半规管，它们互相通连，内壁上都衬以骨膜,内有外淋巴流动。,膜迷路悬系在骨迷路内，形态与骨迷路相同，也相应地分为三部分，膜蜗管、膜前庭(椭圆囊和球囊)和膜半规管,三者也相互通连,内有内淋巴流动.,内 耳,耳蜗 骨迷路 前庭半规管,结构：单扁上皮 粘膜增厚形成,组成：,听觉感受器 位觉感受器,膜耳蜗膜迷路 膜前庭(椭圆囊、球囊)膜半规管,
11、一、内 耳,（一）耳蜗及蜗管,耳蜗形如蜗牛壳，骨蜗管和膜蜗管围绕中央锥形的蜗轴盘旋两周半。骨蜗管被膜蜗管分隔为上下两部分，上方为前庭阶，下方为鼓室阶。两者在蜗顶处经蜗孔相通。,蜗轴,前庭阶,膜蜗管,鼓室阶,前庭阶,膜蜗管,鼓室阶,前庭膜,盖膜,螺旋器,骨螺旋板,基底膜,横切面呈三角形 上壁：前庭膜。 外侧壁：血管纹上皮下方为增厚的骨膜称螺旋韧带。 下壁：骨螺旋板基底膜，基底膜的上皮增厚形成螺旋器。,血管纹,螺旋缘,1、膜蜗管,基底膜,下层：单扁上皮 中间层：胶原样纤维听弦 下层：上皮增厚形成螺旋器（听觉感受器）,螺旋器（Corti器）,膜蜗管基底膜上呈螺旋状的膨隆结构,听觉感受器,支持细胞：柱
12、细胞：内柱细胞、外柱细胞指细胞：内指细胞、外指细胞 毛细胞：内毛细胞、外毛细胞,结构,螺旋器,毛细胞是感觉上皮，顶部由很多静纤毛基底部与耳蜗神经的节细胞形成突触,声波,鼓膜振动,听小骨,卵圆窗,前庭阶外淋巴振动,膜蜗管内淋巴振动,蜗孔,鼓室阶外淋巴振动,基底膜共振,毛细胞兴奋,盖膜与毛细胞的静纤毛接触,外耳道,耳蜗神经,中枢,半规管为三个相互垂直的半环形骨管，每个半规管与前庭相连处各形成一个膨大的壶腹。,（2）半规管壶腹嵴,膜半规管壶腹部的一侧粘膜增厚，形成嵴状隆起，称壶腹嵴。,壶腹嵴,壶腹嵴,组成：高柱状上皮 支持细胞+毛细胞壶腹帽 功能：感受身体或头部旋转变速运动。,壶腹嵴,壶腹帽,3、前庭、前庭膜及位觉斑,前庭为一膨大的腔，连接半规管和耳蜗；膜前庭由椭圆囊和球囊组成。椭圆囊外侧壁和球囊前壁的粘膜局部增厚，呈斑块状，分别称椭圆囊斑和球囊斑，均为位觉感受器，故又合称位觉斑。,毛细胞,动纤毛,静纤毛,前庭神经,位觉斑：支持C毛C。支持细胞分泌物在位觉斑表面形成一层位砂膜，内有细小的碳酸钙结晶，即位砂。 位觉斑:感受身体的直线变速运动、静止状态。,位觉斑,重力或直线变速运动作用下，位砂膜比重大发生移位，从而使纤毛弯曲，毛细胞兴奋。 由于球囊斑和椭圆囊斑互成直角，所以，不管身体处在何种位置，都会有毛细胞受到刺激。 感受身体直线变速运动和静止状态,
