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面对癌症的困惑与出路邓运宗.pptx

上传人:HR专家 文档编号:6008934 上传时间:2019-03-24 格式:PPTX 页数:19 大小:86.62KB
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资源描述

1、人类恶性肿瘤由于其泛发性,各年 龄组全覆盖,耗资巨大、难治性甚至不 治性已成为百年来攻而不克的世界难 题。近一百年来,人类一直没有停止过 对肿瘤的研究。其中最突出的有四部分 人做了三部分工作。一部分人刨根究底 探寻肿瘤的真正病因或发生机制;一部,分人想方设法思寻肿瘤的预警或早诊技 术;一部分人不遗余力找寻肿瘤的根治 方法;还有一部分人甚至样样都干,挖 空心思、穷其所资、穷其所力,穷其所 有,企图置肿瘤于死地而后快。这场百 年不停且越发起劲,可歌可泣的抗癌大 战,可以说是自人类发展以来最为长久、,最为投入、最为广泛、最为壮烈的一场 全民战争。然而,结果如何呢?据统计, 世界恶性肿瘤的发病率和死亡

2、率不但没 有明显下降,有好几个肿瘤反而出现明 显上升。,1.肿瘤是整体调控失常的全身性疾,“,病。对一个具体的癌症病人,不同的人 对其本质特性看法是不一样的。有的医 务工作者认为, 癌症病人”是“人长了 癌症”,外科医生认为是人长了癌块;病 理医生认为是人长了癌细胞;分子生物 学工作者认为是人“长了”癌基因,这 种思维方式把落脚点放到了癌这个局,部,而另一部分医务人员(如中医)认为, “癌症病人”是长了癌块的人”,这种思 维把落脚点放到了病人的全身,因为即 便是长同一样癌的人,其结局是大相径 庭的。注重局部的人认为癌是根本,是 局部影响了全身,而注重全身的人认为 整体是根本,是整体影响了局部。

3、如果,一种细胞增生的过程启动后不能自限而 停止,就会在局部形成肿瘤。临床上经 常看到有的病人肿瘤已完全切除干净, 但因全身促增生机制依然存在,还可在 原位促发再长出一个肿瘤,这细胞就是 我们误认为的“复发”;如果原位器官我 们完全切掉,局部已无处可长肿瘤,那,全身调控机制还可促发别的部位长出相 应肿瘤,这就是我们误认为的“转移”。 我们误认为的这种“复发”和“转移”, 尽管不是全部病例都是如此,至少是有 一部分病例是这样。野火烧不尽,春风 吹又生。过去我们太强调“野火”的作 用,今天我们可能应该更重视“春风”,了。个体的这种全身调节机制目前尚不 清楚,可能涉及到神经,内分泌、免疫 等。这就可以

4、解释好多人身心平衡失调 时如精神打击、晋升受阻、高考失利、 营养不良、免疫受抑、用不当时,特别 易患癌症,就是这个道理。可能就会成 为肿瘤研究的正确答案,即癌症是一种,全身性疾病,是整体调节失常促发局部 某种癌变关键分子事件的恶果。这种恶 果又反作用于整体,形成恶性循环,最 后致人于死地。因此研究肿瘤既要探索 器官局部的癌细胞,又要探索癌症患者 整体调控的改变,并将二者密切联系, 才能得出满意的结果。,2.肿瘤危害,一个不得不面对的问 题连普通人都知道,一个不容世人忽视 的问题已无声无息地摆在了人类面前, 那就是恶性肿瘤的发生人数在逐年增 多,越来越多。同样,一个不容轻视的 问题有根有据地呈现

5、在医生面前,那就 是恶性肿瘤的难度在逐例增加,越治越,难。相反,恶性肿瘤却是病因不清、预 警不了、早诊不出、不好。肿瘤成此现 状,有人谓其原因是人类寿命越来越长, 环境污染越来越重,检查方法越来越全, 手段越来越精,统计结果越来越细造成 的。这样的认为不无道理,但只是表象, 绝非本质。在肿瘤这个问题上,近百年,来世界范围内都在努力,钱没少花、劲 没少使、事没少做、书没少写、报没少 登。可一个不容乐观的事实也有根有据 地摆在大众面前,那就是根据美国的调 查,在过去 30 年中,恶性肿瘤的死亡率 却依然不降,全球的病死率甚至在逐年 增高。,3.肿瘤研究,一个要不要反思的问 题过去的一百年,人类对肿

6、瘤的研究可 谓如火如茶、此起彼伏、风起云涌。总 结起来,其明显的特征是一个从宏观到 微观的漫长过程。从开始的整体察,到 器官认识,到组织分析,到细胞研究, 一直到分子探索,每一个阶段都有众多,堪称里程碑式的发现,每到一个里程碑 就认为离肿瘤的本质更进了一点。这种 从粗到细的探索,人们一直没有停止过、 穷尽过,似乎依此穷追猛进,就可以发 现肿瘤的真谛。诚然,这样探索的结果 确实取得了不少成绩,在个别罕见肿瘤 的上也有明显进展,但一个不可否认的,事实有根有据地摆在世人面前,那就是 耗费了上千亿美元,发现了上万个分子, 召开了数十万次会议,发表了数百万篇 论文,但每年仍有近千万患者因肿瘤而 死去。我

7、们似乎关注度越高,做的工作 越多,离真正应用却似更远,离真理也 就越似更远。一方面初入本行者似觉前,途无量,另一方面已成者似乎无从下手, 束手无策。,4.整体调控,一个应不应探索的问 题人体是一个有机的全身相互调控的整 体,同样是“癌症患者”,有人把它看成 “人长了癌”,这种思维方式聚焦的是癌,本身,看重的是局部;但也有人把“癌症 患者”看成是“长了癌的人”,这种思维 看重的是患者的整体,因为不同的患者 长了同样的癌,其结局是不一样的,有 的癌切了人却死了,有的癌留下来了, 人却活着。胃肠道的癌前病变,比如慢 性溃疡、Barret 食管、息肉等,一段时,间后有的变成了癌,有的保持不变直至 终身,还有的甚至消失了。主要的是整 体的调控因素、调控机制或调控力度不 同。其中调控因素包括全身的神经体液 调控、免疫系统调控、慢性炎症的影响、 胃肠道微生物的分布等,这就是我对肿 瘤发生机制的新思考。针对这种新思考,,我们对肿瘤的研究应该有新设想。走老 路可能是没有出路的。,1cp0f6c9e 癌症治疗,

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