1、调节不足视觉训练方法,刘志敏 郑州保视佳科技有限公司 ,视觉训练的概念：,也称为视觉治疗. 是通过光学、心理物理学等方法训练单、双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能以及两者的协调性.,调节训练的目标：,1. 提高单、双眼调节力、调节幅度； 2. 提高调节反应和调节速度； 3.改善双眼调节的不协调、不等量； 4. 改善阅读障碍，治愈视疲劳； 5. 减缓近视快速进展； 6. 促进调节与所使用的集合更协调、更匹配；,调节训练的工具：,1. 调节训练工具: 2. 集合和双眼视训练工具: 3. 眼球扫视运动训练工具: 4. 改善阅读障碍训练工具:,调节训练：,视觉训练室强化训练: 家庭每日常规训练:相结
2、合,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第一阶段要达到的目标: 1.与患者建立良好关系 2.告知患者意识到各种反馈机制 3.达到正常调节幅度、能动用调节 4.训练自主性集合 5.意识到看近时和动用调节的感觉 6.达到正常的正融像性集合（smooth）,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第一周: 训练室+家庭目标:与患者交流其视觉问题;告知训练目的;各种反馈机制的建立;训练重要性;,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第一周:训练室 方法:1.镜片排序: -1.00D - -6.00D从负片开始，准确性为主2.聚散球: Brock string建立生理性复视,调节功能障碍训练方案设计(A
3、I为例),第一周:训练室 方法:3. 立体图：Tranaglyph5154. 绳圈图：the Quoit vectogram:使用周边视标;建立平滑(smooth)的集合;训练BO方向;,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第一周: 家庭 使用的工具：聚散球: Brock string 字母表: Hart chart rock增加调节幅度,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第二周: 训练室 方法:1. 字母表: Hart chart rock;2. 镜片排序: Loose lens lock（从负片开始，准确性为主） 3. 聚散球:Bug on string：,第二周: 训练室,调节功能
4、障碍训练方案设计(AI为例),第二周: 训练室4.立体图：Bunny Tranaglyph5.小丑立体图：clown6.宝石帽矢量图：Topper vectogram;目标:中心视标; smooth的集合；BO方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第二周: 家庭使用的工具: 1.聚散球:Brock string : 2.字母表:Hart chart rock目标:调节幅度的增加,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第三周: 训练室 方法：1. 字母表:Hart chart rock;2. 镜片排序: Loose lens lock（加用正片:+2.00D）,调节功能障碍训练方案设计(A
5、I为例),第三周: 训练室 3. Barrel card;训练自主性集合4.红绿立体图：Tranaglyph:5. 轨道图：Spirangle vectogram目标: 中心视标产生smooth的集合扩大BO方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第三周: 在家 1. 聚散球: Brock string 2. 字母表: Hart chart rock,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第二阶段达到正常的刺激和放松调节能力 训练调节反应速度 负融像性集合范围（smooth） 达到正常的正融像性集合（jump） 达到正常的负融像性集合（jump）,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第四
6、周: 训练室 方法:1. 镜片排序: Loose lens lock（正、负片，速度为主）2. 红绿立体图：Tranaglyph;3. 轨道图：Spirangle vectogram目标:中心视标; jump; BO,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第四周: 训练室4. 红绿立体图：Tranaglyph515,5. 绳圈图：the Quoit vectogram;目标:周边视标,smooth,BI6. Biocular 调节训练,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第四周: 在家 1. 聚散球:Brock string 2. 字母表:Hart chart rock 3. 双面镜: Fl
7、ipper,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第五周: 训练室 方法: 1.镜片排序:Loose lens lock（正、负片，速度为主） 2.红绿立体图：Tranaglyph; 3.轨道图：Spirangle vectogram目标:中心视标，jump, BO,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第五周: 训练室4. Tranaglyph,;5. Spirangle vectogram目标: 中心视标,smooth,BI,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第五周: 训练室+家庭6. 裂隙尺: Aperture Rule训练 BO方向7. 双面镜: Binocular 双眼调节训练,
8、调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第五周: 在家 1. 聚散球: Brock string 2. 字母表: Hart chart rock 3. 双面镜: Flipper,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第六周: 训练室方法:1. 双面镜: Binocular 调节训练2. 裂隙尺: Aperture Rule训练BO方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第六周: 训练室3. 偏心的同心园卡: Eccentric Circles or自由空间融合卡: free space fuse card训练BO方向4. 裂隙尺: Aperture Rule训练BI方向,调节功能障碍训练方案
9、设计(AI为例),第六周: 训练室5.矢量图: Tranaglyph6.轨道图：Spirangle vectogram:目标: 中心视标jump, BI,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第六周: 在家1. 偏心的同心园卡: Eccentric Circles 2. 自由空间融合卡: free space fuse card训练BO方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第三阶段双眼调节灵敏度训练 训练从集合到散开能力 在追随和双眼共同运动下训练聚散,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第七周: 训练室方法:1. 双面镜: Binocular 调节训练结合裂隙尺 Aperture R
10、ule训练BO方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第七周: 训练室2. 偏心的同心园:Eccentric Circlesor自由空间融合卡:free space fuse card训练BO方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第七周: 训练室3. 矢量图: Tranaglyph;4. 轨道图: Spirangle vectogram训练目标: jump BI-BO, Flippers,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第七周: 在家1. 偏心的同心园卡: Eccentric Circles2. or自由空间融合卡: free space fuse card训练 BO 方向,调
11、节功能障碍训练方案设计(AI为例),第八周: 训练室方法:1. 双面镜: Binocular 调节训练结合裂隙尺: Aperture Rule训练BI和BO两个方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第八周: 训练室2. 偏心的同心园卡: Eccentric Circles or 自由空间融合卡: free space fuse card训练BI方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第八周: 训练室矢量图：Tranaglyph轨道图：Spirangle vectogram目标：jump BI-BO, flippers,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第八周: 在家偏心的同心园卡
12、：Eccentric Circles or 自由空间融合卡：free space fuse card训练BI方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第九周：训练室方法： 双面镜：Binocular 调节训练结合偏心环 眼球运动时训练偏心环or 自由空间融合卡free space fuse card训练BI方向,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第九周：训练室 矢量图：Tranaglyph；轨道图： Spirangle vectogram训练目标：jump BI-BO, flippers 在眼球运动时用救生圈卡：,调节功能障碍训练方案设计(AI为例),第九周：在家偏心的同心园卡：Eccentric Circles or 自由空间融合卡：free space fuse card 加用双面镜：lippers,训练时出现抑制时处理方法,改变视标的亮度 增加视标的对比度 移动或敲打目标 让患者眨眼,改变训练难易程度,减少训练难度： 减少镜片的度数 字体变大 用“+”镜片时减少训练距离 用“-”镜片时增加训练距离,郑州保视佳科技有限公司 中华眼科与视觉科学学会 Tel： 0371-65526680 FAX： 0371-63577159 E-mail: ,
