1、患者发生输血反应的应急预案及程序演练目标：1、检验输血反应应急预案的实用性及可操作性2、提高护理人员的应急能力及抢救病人时的协作能力参加人员:医生 1人、护士 2人(甲、乙、)、病人 1人用物准备：治疗车、盐水 2瓶、输液器 2副、注射器数具、血压计、听诊器、抢救药品、体温表 、冰袋 场景设计: 患者李某以“上消化道出血”收住我科，现病人血色素 3.8克，遵医嘱给予输“O“型血 2个单位。护士甲：巡视病房，患者主诉 ：感觉身上发冷，甲护士立即按呼叫器通知乙护士携带抢救物品到病房并通知医生，记录时间。护士甲：关闭输血器，并更换至生理盐水，安慰病人并盖好被子。马医生：检查病人，询问病情，口头医嘱：
2、地塞米松 5mg小壶入。给予低流量氧气吸入。护士乙：测生命体征，体温 36.8, 脉搏 80次/分，呼吸 22次/分，血压 140/80mmhg，并报告给马医生。同时遵医嘱给病人吸氧 2升/分。护士甲：复述口头医嘱，双人核对医嘱及药物无误后遵医嘱给地塞米松 5mg小壶入，并记录时间。医生：甲护士请再次核对血型与交叉配血结果。护士甲：马医生核对血型与交叉配血结果均无误。患者：护士我现在感觉很热。护士乙：测量生命体征。体温 38.5, 脉搏 104次/分，呼吸 25次/分，血压 110/70mmhg，并报告给马医生.医生：给予物理降温，严密观察病情变化。护士甲：给病人冰袋冷敷，记录时间，安慰病人。30分钟后，取出冰袋，复测体温 37.2并报告给马医生，遵医嘱继续严密观察病情变化，填写输血反应报告卡，保留血袋及余血送往输血科，回治疗室整理用物，生活垃圾医用垃圾分类放置，七步洗手法洗手，补签医嘱及补写输血护理记录。住院患者发生输血反应时的应急程序：出现输血反应立即停止输血，换输生理盐水通知医生、护士长、输血科工作人员一般反应，密切观察病情变化严重反应，配合医生立即抢救安慰患者，减少焦虑按医嘱及时给药保存输血袋及余血送输血科，必要时取病人血样一起送输血科加强巡视及病情观察，做好处理并记录。
