1、试卷二一、单选题:1、慢性呼吸衰竭患者,发绀呼吸困难明显,经治疗后疗效欠佳,呼吸浅慢、暂停与神志欠清,须使 用呼吸机。下列哪项不是其使用的目的 (C )A、纠正低氧血症B、增加通气量、扩张肺泡C、纠正休克D、减慢呼吸频率E、减少呼吸功耗 2、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是 ( B)A、肺总量增加B、残气量/ 肺总量增加C、时间肺活量减低D、最大通气量减少E、小气道功能-流速- 容量曲线改变3、.男,62 岁,常夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳泡沫痰,有时带血丝,双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大 ( C )A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、心源性哮喘D
2、、肺癌E、过敏性肺炎4、男性 18 岁,阵发性晨间咳嗽 3 周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者 2 个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值 ( D )A、胸部 X 线片B、运动肺功能测定C、常规肺功能D、支气管高反应性测定E、过敏原皮肤敏感试验5、男性,37 岁。3 天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少许黄痰。今日病情加重,出现气促、烦躁、四肢湿冷、唇指发绀。体检:右肺呼吸音减弱,心率 120 次/分,血压80/60mmHg。最可能的诊断是 ( A )A、重症肺炎B、肺梗死C、真菌性肺炎D、急性呼吸窘迫综合征E、张力性气胸6、关于休克性肺
3、炎的治疗,下列不正确的是 ( C )A、抗休克治疗B、控制感染C、慎用糖皮质激素D、防止心肾功能不全E、重症监护和支持治疗7、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是 (A )A、青霉素B、耐青霉素酶的 -内酰胺类抗生素C、广谱半合成青霉素D、大环内酯类抗生素E、氨基糖苷类 8、经检查痰菌阳性,确诊为肺结核,在药物敏感试验测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考 ( E )A、中毒症状B、病变范围C、病变的组织破坏程度D、痰菌量E、既往治疗史9、成人肺结核最可靠的诊断依据是 (D )A、低热、咳嗽、盗汗、乏力B、血沉增快C、胸片有渗出阴影D、痰涂片检查结核菌阳性E、结核菌素试验阳性 A、通气功能减低B、肺内分流、V/Q 比例失调C、弥散功能障碍D、耗氧量增加E、支气管痉挛10、慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭为 ( A )11、急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症为 ( B )一、判断题:1、肺结核的常见症状是大量脓臭痰及呼吸困难。 ( F )二、填空题:1、结核病的基本病理改变是炎性渗出、增生和干酪样坏死。三、简答题:1、临床上引起肺心病的常见病因有哪些?肺心病的病因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病(3 分)肺血管疾病其他如原发性肺泡通 气不足及先天性口咽畸形、 (1 分)睡眠呼吸暂停综合征等(1 分)