1、 2018 年三基考试试题二科室: 姓名： 得分：1. 匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:( ) A.右锁骨中线第 5 肋间 B.右锁骨中线上下径为 9-11cm C.右腋中线第 8 肋间 D.右肩胛线第 10 肋骨水平 E.肝绝对浊音界比相对浊音界低 1-2 肋间2. 肺部比较叩诊不正确的是:( ) A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B.叩诊时应注意音响变化 C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E.叩肩胛下区时扳指可任意放置3. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 :( ) A.超声检查 B .胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查
2、 D.腹部 X 线平片 E.放射性核素检查4. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( ) A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾脏肿大5. 腹部检查下列哪项错误:( ) A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大 C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到6. 一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:( ) A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.对侧视神经 E.视交叉7. 病理反射的出现是由于:( ) A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.脑干网状结构损害 D.锥体束受
3、损 E.基底节受损 8. 男性，30 岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（ ）A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.足部主动活动有无缺失9. 左心衰时呼吸困难的特点，不包括:( ) A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位10. 内脏穿孔腹痛的性质:( ) A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸 C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧11.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:( ) A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性缺水 D.原发性缺水
4、 E.继发性缺水12.开放性气胸的现场急救为:( ) A.立即给氧、输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D.立即用清洁物品填塞伤口 E.镇静，注射止痛药13.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:( ) A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流 D.使用呼吸兴奋剂 E.固定胸壁14.心搏骤停时最迅速有效的处理是:( ) A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压15.抗组胺药的作用是：（ ） A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺 D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成16.
5、代谢性酸中毒常见于:( ) A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎 D.食管梗阻 E.弥漫性腹膜炎17.张力性气胸的主要诊断依据:( ) A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压18.男，2 岁，阵发性哭闹 1 天，伴呕吐 2 次，病后大便 2 次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为:( ) A.肠蛔虫病 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.肠道畸形 E.胃肠炎19.上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是:( ) A.腹部 B 超 B.纤维胃镜 C.选择性腹腔动脉造影 D.
6、X 线钡餐检查 E.大便隐血试验20.所谓有效循环血量是指:( ) A.全身总血量 B.在动脉内的血量 C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D.在微循环内的总血量 E.在静脉内的血量21.代谢性酸中毒最突出的症状是:( ) A.呼吸深快，呼气时带酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕22.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( ) A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹 E.腹胀23.男，80 岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛 1 天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直
7、肠指检阴性。该患者初步诊断为:( ) A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓24.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是:( ) A.胸骨上 1/3 B.胸骨下 1/3 C.胸骨下 2/3 D.胸骨上 2/3 E.胸骨上 2/3 与下 1/3 的交界处25.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是:( ) A.仰式人工呼吸法 B.伏式法 C.举腰压背法 D.轩轾板法 E.口对口人工呼吸法26.过敏性休克的首选治疗药物为:( ) A.糖皮质激素 B.0.1肾上腺素 C.抗组胺药 D.钙剂 E.硫代硫酸钠注射剂27.肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:
8、( ) A.胃大部切除术 B.三腔二囊管压迫止血 C. 贲门周围血管离断术+脾切除 D.肝叶切除术 E.肝总动脉结扎术28.胃十二指肠溃疡大出血宜行:( ) A.胃大部切除术 B.三腔二囊管压迫止血 C.贲门周围血管离断术+脾切除 D.肝叶切除术 E.肝总动脉结扎术29.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:( ) A.均受肝内胆汁分泌的影响 B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆道与胰腺为相邻器官 D.胆总管与胰管有共同通道及出口 E.胆总管结石压迫胰管30.从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为:( ) A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿 B.左侧顶枕部急
9、性硬膜下血肿 C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 E.右侧颅后窝小脑血肿31、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:( ) A.是否双侧受累 B.舌能否伸出 C.有无声嘶 D.有无吞咽困难 E.有无舌肌萎缩32、跨阈步态一般见于:( ) A.小脑病变 B.不完全性截瘫 C.肌营养不良 D.脑血管意外后遗症 E.腓神经麻痹33、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当 :( ) A.留院查看 B.必要时行颅内压监测 C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡 D.便秘者应行高位灌肠 E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通34、学校发生流脑疫情时，哪项防治措施不正确
10、：（ ）A易感者接种流脑疫苗 B及时将患者隔离 C密切接触者进行预防服药 D预防服药后可以进行集体活动或大型集会 E.以上都不对35、开放型脑损伤的描述哪项是正确的 :( ) A.头皮裂伤 B.颅骨骨折 C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D. 头皮破裂并颅骨骨折 E.以上都不是36、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( ) A.维持呼吸道通畅 B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助 C.加强营养 D.解除尿潴留 E.应用促苏醒药物或高压氧治疗37、女性，20 岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为 10 天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块
11、，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑：（ ）A.输卵管妊娠破裂 B.急性阑尾炎 C.急性附件炎 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢黄体破裂38、蛛网膜下腔出血最常见的病因是 :( ) A.血液系统疾病 B.先天性颅内动脉瘤 C.钩端螺旋体所致脑动脉炎 D.烟雾病 E.心脏病39、高压氧治疗的含义是 :( ) A.在常压下呼吸纯氧 B.在超过常压的环境下呼吸 50%以下浓度的氧气 C.在超过 1 个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法 D.在 1 个绝对大气压的环境下呼吸氧气与二氧化碳的混合气体 E.在高压环境下呼吸空气40.对无禁忌者接种甲流疫苗，接种时严格实施预防接种安全注射，接种
12、后现场留观时间为：（ ）A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 24 小时 41、休克早期的表现应除外 :( ) A.皮肤苍白 B.呼吸加快 C.烦躁不安 D.脉压20mmHg E.恶心、呕吐42、急性肺水肿 X 线检查的典型改变是 :( ) A.Kerley B 线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈 D.两肺弥散型小片状影 E.肺门蝶形密度增高影43、丹毒的致病菌是：（ ）A.梭状芽孢杆菌 B. 溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E. 表皮葡萄球菌44、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是 :( ) A.静脉滴注碳酸氢钠 B.静脉滴注葡萄糖酸钙 C.
13、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂45、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是 :( ) A.金环蛇 B.蝮蛇 C.五步蛇 D.眼镜蛇 E.海蛇46、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为:( ) A.5：1 B.5：2 C.10：1 D.15：1 E.30：247、急性吗啡类中毒的特效解毒药是 :( ) A.安易醒 B.解氟灵 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊脂48、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油 :( ) A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.梗阻性肥厚型心肌病 D.稳定型心绞痛 E.变异型心绞痛49、院前急救中，早
14、期电除颤要求在下列哪项时限内完成:( ) A.患者发病 5 分钟内 B.目击者发现患者 5 分钟内 C.急救医师到达现场 5 分钟内 D.接到求救后 5 分钟内 E.开始救助后 5 分钟内50、下列哪项不属于外科急腹症 :( ) A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠梗阻51. 肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是：（ ）A.阿司匹林 B.双嘧达莫 C.低分子肝素 D.低分子右旋糖酐 E.氯吡格雷52.硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( )A. 舒张冠状血管 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏前负荷 D.降低心脏后负荷 E.改善心脏代谢53.某人
15、因进食未煮熟的海产品引起腹泻，最可能与下列哪种细菌有关:( )A. 肠产毒性大肠埃希菌 B.副溶血性弧菌 C.沙门氏菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肠致病性大肠埃希菌54.能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:( ) A. 普萘洛尔 B.苯海拉明 C.酚妥拉明 D.硝苯地平 E.硝酸甘油55. 关于猩红热防治措施哪项正确：（ ）A. 住房、教室应注意通风换气 B. 关闭门窗，以防传染C食品传染的可能性较小，所以无需采取防止食物传染措施 D保持个人卫生对预防猩红热的作用不大 E. 以上都不对56.甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:( )A. 普萘洛尔 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.奎尼丁 E.普
16、罗帕酮57.关于流感病毒的致病性，不正确的是:( )A. 甲型流感病毒的表面抗原易发生变异 B.甲型流感病毒的核蛋白易发生变异 C.流感病毒通过空气飞沫传播 D.流感病毒一般不引起病毒血症 E.某些型别的禽流感病毒可传染给人58.高血压脑病的特征，哪项是错误的:( )A. 可发生于嗜铬细胞瘤 B.可发生于急进性高血压 C.以颅内压增高为主要表现 D.发作时先有血压突然升高 E.大多数伴有急性水肿表现59.变异性心绞痛的发生机制主要是:( )A. 严重贫血 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉管腔严重狭窄 D.循环血流量减少，如休克 E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成60.烧伤患
17、者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体:( )A. 大量冷开水 B.大量糖水 C.少量多次饮盐水 D.大量茶水 E.大量橘子水61.关于上消化道出血哪项不正确:( )A. 上消化道大量出血后多数可引起呕血 B.胃内积血 250-300ml 可引起呕血 C.每日出血 50-100ml 可出现黑粪 D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据62.垂体危象时，以下列何种情况最为多见:( )A. 低血糖性昏迷 B.低钾性麻痹 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷63.诊断有机磷中毒最重要的指标为:( )A. 确切的接触史 B.毒蕈碱样和烟碱样症状 C.
18、右眼鼻侧盲 D.左眼鼻侧盲 E. 双眼颞侧盲64. 对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（ ）A.突发上腹部剧痛 B.腹式呼吸消失 C.上腹部压痛明显 D.上腹部有反跳痛 E.肝浊音界消失65.引流胸腔液体，放引流的部位:( )A. 锁骨中线 2 肋间 B.腋中线 4-5 肋间 C.腋中线与腋后线之间 6-8 肋间 D.肩胛线 6-8 肋间 E.肋膈角处66. 流行性腮腺炎的传播方式除外：（ ）A说话 B蚊虫叮咬 C咳嗽 D喷嚏 E. 以上都不对67.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:( )A. 新斯的明 B.酚妥拉明 C.吗啡 D.普萘洛尔 E.维拉帕米68.Colles 骨折
19、远端的典型移位是 :( )A. 向尺侧及背侧移位 B.向桡侧及背侧移位 C.向尺侧及掌侧移位 D.向桡侧及掌侧移位 E.向背侧成角移位69.咯血的特征正确的是A. 鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎 B.肺癌常表现为大咯血 C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰 D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰 E.支气管扩张常为痰中带血70.颅内高压症所致呕吐的特点:( )A. 喷射性，有恶心、呕吐后轻松 B.喷射性，无恶心、呕吐后不轻松 C.非喷射性，有恶心、呕吐后轻松 D.非喷射性，无恶心、呕吐后轻松 E. 喷射性，无恶心、呕吐后轻松71.左氧氟沙星 0.5g/100ml 静脉滴注时间应该大于或等于 A.2
20、0 分钟；B.30 分钟；C.45 分钟；D.60 分钟。 72.糖尿病患者需禁用的抗菌药物是 A.庆大霉素； B.加替沙星；C.青霉素；D.头孢哌酮。 73. 氟康唑适用于以下疾病的治疗。A 念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；B 隐球菌病：用于脑膜以外的隐球菌病； C 球孢子菌病；D 芽生菌病、组织胞浆菌病。E 以上都是74.我国抗菌药物使用不合理的情况有 A 有适应症却没有用； B 该用高剂量的时候的剂量不足； C 没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长； D 以上都是。 75.当患者肾功能减退时，需按肾功能（如肌酐清除率）调节用量的药物是 A 阿米卡星； B（去甲）万
21、古霉素；C 氨基糖苷类；D 以上均是。 76.围手术期预防用药的时间是 ，清洁类切口手术，A.术前 0.5-2h 内，术后 24h，个别情况可延长至 48h； B.术后 1h 内，3 天，7 天； C.术前 1d，24h，48h； D.术前 3d，24h，拆线。 77.老年感染患者由于肾功能降低，一般不宜选用 A.青霉素类； B.克林霉素； C.氨基糖苷类； D.头孢菌素类。 78.下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是 A.头孢噻肟 B.头孢米诺； C.头孢西丁； D .哌拉西林/他唑巴坦。 79.药物半衰期较长，可采用每日一次给药方案的药物是 A.头孢曲松；B.青霉素；C. 头孢噻肟；D 氨基糖苷类80.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ ）： A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 衣原体 C. 真菌 D. 支原体简答题1、环甲膜穿刺有哪些适应证2、感染性休克的抢救原则3、复苏有效的指征4、急性中毒的一般治疗原则和方法
