咽囊炎 【概述】咽囊炎，又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘘或鼻咽囊肿。因 Thornwaldt 于 1885年首次报告此病，故又称桑汶地氏病（Thornwaldts disease）。咽囊感染或化脓即形成咽囊炎。咽囊脓肿自行破裂可形成脓性瘘管。【治疗措施】咽囊较小者可穿刺抽脓后用 10%20% 硝酸银或 50%三氯醋酸烧灼破坏咽囊粘膜，以防感染复发。咽囊大者可将软腭拉开或切开，显露咽囊，用细长剪剪除咽囊前壁，刮除后壁，去除干净囊壁。若有增殖体肥大者可予以切除。【临床表现】主要症状为鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味，用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。常有头痛，部位为枕后粗隆下方，与蝶窦炎引起的头痛相似。炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口，可出现耳鸣、耳聋，可有颈部淋巴结肿大。鼻咽镜下可见鼻咽顶部正中有表面光滑的息肉样肿物，有时上覆有脓痂，除去脓痂可见咽囊开口或瘘口，探针探入囊腔，有分泌物外溢。
