1、http:/ 浸泡答案C解析煮沸、焚烧、 浸泡、70 酒精浸泡 可 结核菌，但最简便的是焚烧 有痰 的 生 。3 管 发 时 护理 不 的是A 制水 B. C. 患者 D E吸氧答案A解析 管 发 时由于张呼吸、等水currency1，“时由于呼吸fi fl不 ，因患者 水，2500mld， 痰 。4”呼 的是A加 呼吸 B.呼吸C D 呼吸 E痛答案C解析”呼 是在呼 时Vl” 状， 体经 的” 呼出， 在于 高 管 ， 呼 时 。5 于 患者的护理， 的是A 对 B吸氧25LminC 可能一 D 引 时，水 于患者E 引 时，患者定时 深呼吸答案C解析此题考 fl的护理。患者 对 ；吸氧，
2、不 可 缺氧症状， 能加速 体的吸收； 引 者，水 于患者的， 体反 ；患者定时 深呼吸； 时，一 量不宜超 l000ml， 膜 骤降。6呼吸衰竭患者最 、最突出的表现是A发绀B呼吸C心率加快D血 降E精神反常答案B解析呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留， 期可引起机体代偿呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸或 短。7 保持 通畅的护理 中 的是A指患者有效咳嗽B湿化 C嘱患者控制 水量1500mld， 痰 ，利于痰 的排出。8 于 的临 表现不正确的是A具有反复发 B发 时呈吸 呼吸C在夜间和清晨发 或加D非常严时 鸣音可不出现E发 解后可无任何症状和体征答案B解析 具有反复发 ，常在
3、夜间或凌晨发 或加，由于 痉挛，发 时呈呼 呼吸，伴 鸣音，但症 可不出现 鸣音，发 解后可无任何症状和体征。9肺源心脏主的死亡原因是A心力衰竭B心律常C肝功能衰竭D肺脑E感染 克答案D解析 肺源心脏的主并发症包括肺脑、各种类型的酸碱衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，及由于严缺氧和二氧化碳潴留引起的 化出血， 中肺脑是肺心fl的首死亡原因。10对 期肺 肿症状具有 的 是A预 呼吸感染B戒烟C去除外界 激因素D呼吸功能锻炼E体 引 答案D解析肺 肿主是因为肺泡弹回力降 ， 阻力增高，呼 时 合 体滞留在肺泡 ，呼吸效率降 。通 ”呼 和腹 呼吸等呼吸功能锻炼可 降 呼吸阻力， 呼 时 合，利于
4、肺泡 体排出， 高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于 肺 肿 期症状具有 。 11 管肺癌最常见的 期症状是A发热B阵发 激干咳C持续痰中 血D反复肺感染E痛答案B解析 管肺癌患者 期的主表现是阵发 激干咳(癌肿可被视为异物)，晚期 癌肿侵犯血管时可出现痰中 血， 变 及膜或壁时可出现持续、固定、 痛，由于引 不畅，可发生反复肺感染，故发热 可见，因此A、B、C、D、E 是 管肺癌患者的临 表现，但 期最主的表现是阵发 激干咳。12于呼吸的湿化， 的是A湿化 定期 B 于痰 黏稠不 咳出者C湿化后 患者及时排痰， D 湿化E湿化温 控制在35 ， 呼吸烧 答案E解析于 湿化注 湿化 定期 ， 感染；
5、湿化 的温 宜，一 控制在3537；湿化 ； 后 患者及时排痰， 。13指 阻 肺 肿患者 腹 呼吸时，吸 呼 时间 为A1 1B1 15C1 2或1 3D2 1E15 1答案C解析腹 呼吸是 吸 ，经呼 ，呼吸 ，吸呼 为l (23)。14对肺 球菌肺 患者的护理，不 的是A ， B 水C痛患者 患 D发热的患者 期 物降温E 者注 保暖答案D解析肺 患者高热时首物理降温，不是 物降温， 物干热型，并量出引起。15患者，20currency1， 管 发 1时，“发绀，呼吸26 分，心率120 分，律， 不 A 患者 fi 的 B吸氧3LminCfl 患者 ，患者D忌 E 碱答案E解析此题考
6、发 时患者的护理。 患者 (” 降， 呼吸)，吸高 氧 (可解患者缺氧)，患者张时、fl护理；碱、 等 为有效的 管扩张 ，及时嘱 ；为非0。受体阻滞 ，可 管痉挛加，故 。 16夜护发现一 管扩张症患者血 200ml后突中，呼吸 ，有痰鸣音，表， 乱 ，首 的是A 通 师B 管 管C清除呼吸 血D高 量氧 吸 E呼吸 答案C解析 患者因血量 出现 ，首 是清理呼吸 血，保持呼吸通畅。17 年呼吸衰竭患者，因 咳嗽、咳痰、 ， 出现神 不清、发绀、，皮肤湿 温暖，血 分析 pH73，Pa0245mmHg，PaC0280mmHg，A高 、高 量持续吸氧B高 、高 量间吸氧C 、 量间吸氧D 、
7、量持续吸氧E酒精湿化吸氧答案D解析患者的临 表现及血 分析结，可 患者发生 型呼吸衰竭，持续 量吸氧， 缺氧 正 快引起呼吸中枢 制。18一 年患者 肺 肿、型呼吸衰竭收 ，fl 一晚 因咳嗽、痰、呼吸，并对 不 不能 ，不正确的护理 是A 咳和 ， B夜间 ，保证患者C 量持续吸氧D时间和 E和患者一“制 答案A解析 患者目前为 型呼吸衰竭，由于CO2潴留，患者的中枢神经系统症状表现为 后 制，对于此类患者慎 制呼吸中枢的 物， 诱发或加肺脑。19 患者原有 阻 肺疾，呼吸、发绀， 咳嗽加 ，突发生右 痛， 30分钟后呼吸突加 ，患 壁叩呈音，听呼吸音 。 患者可能发生 A自发 B肋间神经痛
8、C D腹水E肋骨骨折答案A解析COPD患者往往有肺泡， 咳嗽可诱发自发 ，患者突痛，呼吸加 ，患 壁叩音(表 有量 体)，听呼吸音 (表 存在 或 )，综合判患者出现 。20患者，25currency1，为 管扩张症， 管扩张症患者痰的特点是A酱样B量脓痰久 分三层C铁锈色D咖样E粉红色答案B解析略。 21有 年患者的护理，不恰 的是A长期 ，参加力所能及的 B食不宜 快， 化、有营养、清淡 食C洗澡不宜 勤D便宜 便器E 变 起的习惯答案E解析在力所能及的原则 ，注 高 年fl的生 能力和社能力； 年fl食不宜 快， fl 化、有营养、清淡 食； 年fl 起，保证每 有6时和1时午。22对
9、期患者心理护理不正确的是A告 发规律R听 倾诉苦衷C 疏泄郁闷D劝 锻炼E让 依赖护理答案E解析对 患者的护理目标是 高患者对自身疾的认识和 能力， 患者 高抗能力，达到长期 解，增 自我护理能力，所 让 依赖的方 是不正确的。23最严的心源呼吸类型是A端 呼吸B力呼吸C肺水肿D阵发夜间呼吸E心源 答案C解析心源呼吸按严程 分为 力呼吸、阵发夜间呼吸、心源 、端 呼吸、肺水肿。最严的是肺水肿，可并发心源 克fi患者死亡。24 于心源呼吸的护理 不 的是A 患者平 ，头偏向一 B稳定绪，疏患者C心功能况，必的生 护理D中等 量、中等 氧 吸 E观察呼吸的特点、程 及伴随症状，及时发现心功能变化答
10、案A解析本题考心源呼吸的护理 。对于已有心力衰竭的呼吸患者夜间亦保持 ，回心血 量， 肺循 淤血， 呼吸 。25于循 系统疾患者发生心前区疼痛的护理 正确的是A 患者 端 B.疼痛时患者 量自理 C. 量不 痛 和 ， 掩盖D痛发 时 患者保持冷 E不建议患者 深呼吸等放松技术， 加心脏负荷答案D解析本题考 心前区疼痛的护理 。循 系统疾患者发生痛的常见因是冠心，故患者痛发时 患者 ，满 患者的自理需求，并保持绪的冷 ，激 和惧，嘱可 痛或 物， 可 放松技术及 为疗法26心源水肿的特点为A从身体 垂及阴首 出现B.从组织疏松首 出现C.首 出现腹水D首 出现 E首 出现肺水肿答案A解析本题考
11、 心源水肿的特点。心源水肿是由于充血心力衰竭引起体循 系统 脉淤血等原因，组织间隙 聚 体所fi。心源水肿的特点为身体 垂及阴 出现水肿。27心源水肿患者 的A绿色蔬菜B.颜色currency1深水C豆制品D.发酵面点E糖、醋等调味品答案D解析本题考 心源水肿患者 食护理的点。向患者说 制钠盐的，各种腌制品、干 、发酵面点、 钠的 和调味品，可加水肿，嘱 患者 量不，可糖、醋等调 味 增食 。28严心源水肿利 效不 的患者每 量控制在A500ral 右B800ml 右C l000mlD前一 量4-500ml 右E前一 量+800ml 右答案D解析本题考 心源水肿患者 持体 平衡的护理。水肿严利
12、 效不 时，每 量控制在前一 量加500ml 右，注 保持出 量平衡。29 于心源水肿患者皮肤护理 的是A保持 和患者 的清 、干燥B需 热水 暖时，水温 5055为宜C保持阴 皮肤清 、干燥D阴 水肿患者可 阴 E水肿 外 无菌 包 ， 发感染答案B解析本题考 心源水肿患者皮肤的护理。严水肿时 血 循 ，营养不 ，皮肤 抗力 ， 和发生感染，1保持 和患者 的清 、干燥； 需 1热水 暖，水温4050为宜， ；保持阴皮肤清 、干燥，有阴 水肿的患者可 阴 ； 有 时，严格 无菌原则，水肿 外 无菌 包 ， 发感染；注 观察有无 发生。30心源晕发 时的处理 不包括A患者 于阴通处B 患者平
13、，头略 C松解患者，保持 通畅D去除 异物及分泌物E指患者 及张答案E解析本题考 心源晕发 时的护理 。心源晕发 时患者 于通处，平 ，头略 ，松解，保持 通畅，去除中异物及分泌物， 。患者 识复后currency1能 诱因方面的“。31类 物时 何种 物合Afifl B酸C DE ”答案E解析类 物注 不宜 、 ”、 、 、 ”等 物“时，增加 。32患者，59currency1，患高血 心脏10年， 一年患者 感体力 受 ， 时无症状，但洗、 可引起呼吸、心，此患者目前心功能处于A代偿期BICD E答案D解析此题考的是心功能分的具体。心功能l 体力 不受 ， 常 不引起力、心、呼吸或心 痛
14、等症状；心功能 体力 受 ， 常 可引起症状；心功能 体力 受 ， 于 常 可引起症状；心功能 时 有症状。因此是区心功能和心功能 ，此题中洗、 于 常 ，因此，患者心功能为 。33心死所fi心律常发生率最高的时间为心死后A头24时 B13C47D2 E1 答案A解析心死后的心律常发生于后的12 ， 24时 发生率最高， 最 。因此，心死期 需 心率和心律， 便及 发现严心律常并干预。34前壁心死 发生的心律常类型为A 心 速B 阻滞C 期前收D心 E快速 心律常答案E解析前壁心死 伴发快速 心律常， 心 速，频发、源 期前收等； 壁心死 发生 心律常， 阻滞等。35患者，7Scurrency
15、1，主因 前壁心死收 CCU。 后扩冠、抗 等治疗，治疗中患者突发生严呼吸，伴张呼吸、 、端 ，咳量粉红色泡 样痰，此可 判患者发生 A心源 B肺水肿C肺 D心源 克E心脏 答案B解析本题考 心源呼吸的判。 患者由于 前壁心死 ，治疗中突发严呼吸，表现为currency1 型的肺水肿的症状特点，故判为肺水肿。肺 和心脏 的证不，患者 无发生心源 克所fi循 衰竭 面色、脉速、”发绀等方面的证。 2012年护师资格考试高频考题精编二附答案源 考试 2012年5 12 考试 中 “考试一 本 1 3135 2 3640 3 4145 4 4650 5 5155 6 5660 36患者， ，60cu
16、rrency1，有湿心脏 膜l0 年， 心律常 收 。患者 后心率154 分，脉率68 分，伴严呼吸，端 ，咳嗽，咳量粉红色泡 样痰，护 患者的护理 不 的是A观察呼吸的特点、程 及伴随症状B.及时发现心功能变化的况C. 垂 D.严格控制 脉点 速 E.中等 量、中等 氧 吸 答案E解析本题考 心源呼吸发生 肺水肿的护理 。本题患者有湿心脏 膜的，由于快速心 率的 发 诱发患者出现 型的肺水肿症状，因此护理 按 肺水肿护理 护理， 是在吸氧方 和 量 不“于 心功能不 所fi的肺淤血造的呼吸，吸氧方 调高 量，通 酒精湿化氧。37患者， ，73currency1， 心力衰竭12年。主因受后呼吸
17、5，加伴 。 后开放 脉，输 扩血管、 心、利 物，护控制 脉输 速为A2030 分B3040 分c4050 分D5060 分E6070 分答案A解析本题考 心源呼吸患者输 的护理。 患者有 心力衰竭，本 fl 主因心源呼吸 。因此在 脉输 中注 速的控制，输 速 严格控制在2030 分， 肺水肿的发生。38患者主因 右心衰竭fl 。fl 后体 双 肢 可见 可凹水肿，伴皮肤菲薄、透亮。护 患者的护理 不 的是A患者 盐 食， 制各种腌制品、干 及 钠 和调味品B指患者可 糖、醋等调味品， 增食 C记录患者24时出 量D准确 量患者 量及体E 量严格控制在每 500ml 答案E解析本题考 心源
18、水肿的护理 。本题中患者为右心功能不 患者，出现 心源水肿，在患者护理 到 调整 食 点是 制钠盐。 持体 平衡， 正电解质紊乱。水肿出现 前，患者一 已有体增加，观察 量和体的变化，特是 利 后。水肿严利 效不 时，每 量控制在前一 量加500ml 右，注 保持出 量平衡。记录24时出 量，准确 量 量及体。 脉输 时血 、心率、呼吸及，随时调整。嘱随时 电解质变化况。39患者，50currency1，患高血 5年， 间骨后疼痛，持续35分钟， 后可 解。经fl 检确为心 痛，责任护讲解酸 识时， 不 的是A首 服 或 服 ， 发生体 血 B 舌 服，不可吞服或嚼服C 可扩张外血管， 心脏负
19、担D常见不 反有头面皮肤潮红E 脉点 后出现 头痛需 停 答案E解析此题考 酸的 物护理。酸可扩张血管平滑，fi围血管扩张降 心耗氧量，治疗心 痛。但 “时由于头面血管的扩张 ，引起颜面潮红和 头痛。此为 常见的不 反，患者只需 量或 速 可，一 后一 右 不 反就逐渐 ，故不能停 物，只需 速。40患者，46currency1，建筑工fl， l 发现每于 时心前区疼痛，确为心 痛。患者有年吸烟、酒，检发现胆固偏高。责任护向 患者 健康“的 容中， 不 A戒烟、 酒B随身 酸C 盐、 脂 食D疼痛发 时舌 服酸l片不 解，间隔 时后再 服1片E绪激 和 答案D解析本题考 终 心 痛的发 痛的方
20、法。正确的 法是 服酸1片后心 痛疼痛仍不 解，可间隔5分钟后再服1片。若 此连续服3 疼痛仍不 解，考虑心死的可能。41十二指肠溃疡疼痛的特点是A餐后 痛，持续2时后 解B餐后1时开始，持续2时后 解C餐后2时开始，持续2时后 解D餐后34时开始，餐后 解E无规律答案D解析 化溃疡有 型的 律。十二指肠溃疡的疼痛在餐后34时出现，持续至 餐，食后可 或 解。有时可在 夜发生疼痛称 夜间痛，一 溃疡疼痛可经服制酸 、 按 腹或呕吐 。42 面于胃溃疡的叙述不正确的是A可见于任何年龄，青年见B 程C期发 D 律 腹痛E春秋季 发 答案A解析十二指肠溃疡可见于任何年龄，但 青年居，胃溃疡的发年龄c
21、urrency1迟，平 晚l0年。 他四 于胃溃疡的描述 正确。43 化溃疡最常见的并发症为A出血B癌变C 孔D幽 阻E腹膜 答案A解析出血、癌变、 孔和幽 阻 为 化溃疡的并发症， 中 出血为最常见。44无著 钠血症的肝硬化腹水患者，每 水量 制在A1500mlB1000mlC800mlD500mlE300ml答案B解析肝硬化腹水患者须 制水的fl量， 加水的潴留。分患者通 钠、水 fl的 制，可产生自发利 ， 腹水退。一 无著 钠血症者，每 水量 制在1000ml 右。45 中不能肠的产生和吸收的是A 制蛋质 flB新霉素服C50 硫酸镁泻D肥皂水灌肠E乳糖服答案D解析肥皂水灌肠可 肠 呈
22、碱，有利于离 弥散 肠黏膜血 循 至脑组织，故不能肠的产生和吸收。 制蛋质 能的产生；新霉素能 制肠 菌生长，促乳酸杆菌繁殖和吸收，的形和吸收；50 硫酸镁泻能清除肠 蛋物质或 血；乳糖服后在结肠中被菌分解为乳酸和醋酸， 肠 呈酸，从的产生。 46 有原发肝癌疼痛的护理 ，不 的是A护理fl员心理 持B 造fi 、 的 C听录音机转移患者的注 力D解除患者的心理 力E 制 痛 的答案E解析肝癌晚期患者疼痛currency1 ， 忍受，护理fl员除患者一定的心理 持，解除患者的心理 力外，患者 造一 fi 、 的 养 ，不 制 痛 物的，按嘱 痛 。亦可患者 他非 物 痛方法 痛， 听录音机或回
23、想一些 往的美 事物 转移注 力。47 于肝脑患者的 食护理，正确的是A昏迷者蛋质 补充营养B患者清醒后最 物蛋c著腹水者 制水钠 量D脂肪类物质 补充热量E葡萄糖的 量宜答案C解析肝脑患者的 食护理中，昏迷者忌食蛋质，可 饲或 脉补充葡萄糖供热量， 量的葡萄糖除 供热量和组织蛋分解产外， 有利于促 谷酸结合形谷酰 降 血。清醒后可逐 增加蛋质 食，最 植物蛋质 豆制品，植物蛋质 蛋酸、芳香族基酸， 于肝脑。著腹水者钠量 制在250m9d，水 量一 为 量加l000mld。 量脂肪类物质，因脂肪可延 胃的排空。48 化出血的特征表现是A氮质血症B发热C血围循 衰竭D呕血 黑便E 识模糊答案D解
24、析呕血 黑便是 化出血的特征表现。出血 在幽 者只表现为黑便；在幽 者常兼有呕血 黑便，但是在出血量、出血速 者 常 见黑便；若幽 变出血量速 快，血 可反 fl胃 可有呕血。呕血呈咖色，这 血 经胃酸 形正铁血红素有。 经胃酸充分 合呕出血 可为 红色或兼有血 。黑便呈 样，是血红蛋 的铁经肠 硫化物 形硫化铁所fi。若出血量，血 在肠 currency1快， 便可呈 红或 红色。49 化出血伴 克时，最和首的 为A头 和吸氧B 补充血容量C去 素胃 D胃 检 确E 水洗胃 血答案B解析 化量出血伴 克者可 及生 ， ，抗 克、补充血容量是首治疗 。50 对量呕血患者的 食护理正确的是A 食
25、B温热的 食C温的 食D 食E食答案A解析量呕血患者一 需 食。 为 化溃疡出血，可在 血后24时温 质 食； 化溃疡量出血，一 不需 食，可 量 质 食， 中和胃酸， 胃肠 ，有利 血；食管胃 脉 张 出血者，需 食时间currency1长，一 于出血停 4872时后可 试 量冷 质 食。 51为清除肝硬化患者肠 血，灌肠首种 体A温开水B生理盐水C醋 D碳酸fi钠 E肥皂水答案c解析醋 可酸化肠，肠的吸收，预 肝脑。52肝硬化患者服服 物片 粉 ， 目的是A有利于 高 物的生物利 B引起食管胃 脉 张 出血C 物的不 反D加速 物吸收速 E便于 答案B解析肝硬化代偿期 脉 力增高， 循 建
26、 并开放。食管 和胃 脉 张是临 的 循 一，常因 脉 力 增高、 硬食品机 ，或 咳嗽、呕吐fi腹 突增高引起张 脉 ，fi 化出血， 至 及生 。因此，肝硬化患者食时嚼 ，服 物片 粉 服。53 患者 他持续 脉点 治疗的主目的是A 感染扩散B胃酸分泌C 分泌D胃扩张E 腹痛答案C解析生长 素类具有 制 及分泌， 制合的 ，并能 腹痛， 并发症，短 时间。常 物有 、 他等， 衰期短，需持续 脉 持。54血 患者的 于 时需 保护隔离A10109LB15109LC20109LD25109LE30109L答案A解析血 患者由于机体 currency1功能 ， fi菌侵引起 发感染。 患者 于
27、l109L时，对患者“ 保护隔离。55皮肤的血患者就，护检时注 最能反血的 是A面fi皮肤及 fl黏膜B 背皮肤及黏膜C 皮肤D皮肤及舌面E结膜、指 、”答案E解析皮肤黏膜为各种血最常见的体征， 中 结膜、”、 等 最 。56护在向缺铁血患者 健康时， 注 事 中 的是A服铁 时“时 、咖、 等B服铁 时吸管吸fl C注铁 不在皮肤 注D fl空”后，”头注铁 E症状 后可 停 答案E解析服铁 的主不 反为胃肠 激症状，餐后服可 化不 反；“时可服盐酸、生素C、类、基酸等有利于铁吸收；“时 、咖、 等，这些不利于铁吸收；服 体铁 吸管，服后 ，染黑。注铁 需深 注，不在皮肤 注，并 fl空”后
28、，”头注。血红蛋复正常后铁 治疗仍需 持46 ， 补充体 存铁，不可在症状 后 停 。57服铁 治疗缺铁血有效，护最 可观察到的指标是A红量增B血红蛋量增C织红 高D血 容复E红不等现 答案C解析缺铁血患者服铁 治疗后，最 出现织红 高，后血红蛋量逐渐增。58服铁 后出现黑便最可能的原因是A引起肠黏膜 溃出血B引起 化出血C肠壁血管引起出血D在肠菌 生硫化铁所fiE胃血管引起出血答案D解析略。59 不是再生 血的常见临 表现A血B有出血、感染C肝、 结肿D骨增生 E外血 血答案C解析再生 血(简称再 )是由于种原因引起的骨造血功能衰竭的一类血。临 血、出血、感染及外血 血、骨增生 为主特征，无
29、肝、 结肿。60再生 血的 期突出表现为A血B黏膜溃疡C出血 感染D骨增生降 E食 退答案C解析再 ( 称型再 )临 currency1见，起，发 快， 期常 出血和感染表现为主，血呈加。 再 currency1见，起及 ，血往往是首发和主表现，出血currency1 。61有特发血 型和 型的临 特点， 描述不 A型见于， 型见于青年 B型起前有 呼吸感染， 型起，不 察C型出血currency1为严， 脏出血见， 型出血currency1 ，血为首起表现D 型反复发 E型分转变为 型答案E解析型临 currency1见，见于(26currency1)，起前常有 呼吸感染，起，可发热，出血症
30、状，可有 脏出血，程短，呈自 。 型l临 见，见于 青年，起 不 察， 患者常 经 为主表现，一 出血症状currency1 ，血为首起表现，程长，反复发 ， 延不 。62有特发血 的护理， 不 A 出血者 出血B 硬食物， 黏膜 C 患者 D血在50109L 时，不 体力 E告 患者本预后 答案E解析ITP患者 制 ，血处于50109L 时， currency1 体力 ； 硬食物， 黏膜造出血； 出血常为 出血 ， 发生； 患者 。本型患者至4 可复正常， 复发； 型常反复发 ， 延不 ，可达年或长时间，currency1自 解。63患者， ，34currency1，确为特发血 2年 。 血
31、 持续 降至50mlmin时，尚处于代偿期。77 衰竭后期的患者，一 出现 种况 严A ，高血钾B中 血C力，食 退D水肿， 钠血症E呼 有 臭味答案A解析本题考 衰竭的临 表现。 衰竭患者出现 、高血钾的时 ，fi无力、心律常， 至心脏骤停。故高血钾属于 衰竭的症， 血钾高于65mmolL时，已属于透析指征。所 ， 患者出现 、高血钾的时 严。血、食 退、水肿、 钠和呼出 臭味的 体等，虽 属于 衰竭晚期的表现，但是 不 及生 ，所 不能 严。78 衰竭的 期症状是A神淡漠、嗜B呼吸深、咳嗽C厌食、心、呕吐D皮肤瘙痒、 E臭味、腹泻答案C解析本题考 衰竭的临 表现。 衰竭的 期症状不特异，最
32、 、最常见的症状就是 化系统的症状， 厌食、心、呕吐等。神经系统的症状 神淡漠、嗜于 衰竭的晚期currency1出现。呼吸深见于 衰竭酸中 时， 属于晚期的症状。皮肤瘙痒和El的臭味 见于 衰竭的晚期。79预 盂 最简 的 是A保持外阴清 B隔一 抗生素C 水，勤排 D每 E每 后冲洗 答案C解析本题考 盂 的健康“。 盂 痊 后，注 ， ，清淡 食， 水，勤排 ，不憋 ，保持阴清 。 中 水、勤排 是有效 简便的预 。80 盂 的 青年，治 出 时护的健康指， 中 的是A B 盐 食C 水，勤排 D洗澡 盆浴为宜E保持便通畅答案D解析本题考 盂 的健康指。 盂 痊 后，注 ， ，清淡 食，
33、 水，勤排 ，不憋 ，保持阴清 。洗澡宜 浴。 81 水肿患者需 ， 主的理由是 可A增加食 B促 脉回 C 心脏负担D感染机E 的负担及利 答案E解析本题考 疾患者 的理由。 可 增加。 的血 ， 的负担， 的血 相对充沛 ， 的生 相对增加。 确“可 降 心的耗氧量， 心脏的负担，但不是 患者 的理由。82 的健康指中 的是A长期 盐 食B不宜妊娠C 受D E对 有 的 物答案A解析本题考 的健康指。 治疗的主目的是 或延 功能的 化。 功能达到氮质血症期的标准时，开始 食的干预，在 功能尚能代偿的时期不需 食控制，故长期 盐 食不是 的健康指 目。种诱因都可 诱 功能一 化，包括高血 、
34、感染、 、妊娠、服 的 物等，因此在对患者 健康“的时 告 患者诱因。83 衰竭长期优质 蛋质 食 需补充的是A球蛋B蛋C高 脂蛋D 脂蛋E必需基酸答案E解析本题考 衰竭的 食护理 。 衰竭 症期时， 生酐清除率 于5mlmin，此时蛋质的fl量控制在20gd 。这样长期的 蛋质 食造患者营养不 ，因此为保证患者的营养供就需补充必需基酸。84 氮质血症期患者 食注 的是A高蛋质B优质 蛋质C 脂D高钠E 糖答案B解析本题考 的 食护理 。 患者 功能 到氮质血症期的时 ，就 食干预 。主 有控制蛋质的 ，优质 蛋质 食；控制水盐的 fl；保证每 的热量供，主由糖和脂肪 供。85 综合征最常见的
35、临 症状是A水肿B高血 C力、头晕D 蛋血症E晕答案A解析本题考 综合征的临 表现。 综合征 型的临 表现有量蛋 、 蛋血症、水肿和高脂血症。 中前 是 综合征必有的表现。水肿是 综合征最常见 是最突出的临 表现。 86 综合征的主并发症是A 功能不 B 脉粥样硬化C 脉血 D 肢 脉血 E感染答案E解析本题考 综合征的并发症。 综合征的并发症有感染、血 和 、 脉粥样硬化和 衰竭， 中感染是最常见的并发症， 是fi治疗效不佳和复发的主原因。87 球 患者， 几血 ，水肿加，血 24314kPa， 患者，你 何制定 原则A逸结合B保证C D E增加 答案D解析本题考 球 的护理。介绍，患者既往
36、有 的，此 血 、水肿和高血 的症状加， 患者处于发 期。此时，患者必须 ， 增加 的血 ， 的负担， 。88 盂 最的依是A 激症状B脓 和菌 C高热、 D 区叩击痛E量蛋 答案B解析本题考 盂 的。 盂 除 表现出 频、 、 痛等 激征外，具有 的是在新 沉 检中见到量自，这种 称为脓 。此外，就是 中 培养，菌菌落为105ml，此种 称为菌 ，具有 。89 患者 双 水肿，伴血 15090mmHg， 呈洗水样， 蛋+， 沉有量红，量颗管型。 变在A B 盂C 球D输 管E前 答案C解析本题考血 的源。血 的源临 区分为 球源血 和非 球源血 。非 球源血 ，包括 的感染或 造的， 、 、
37、输 管、 盂的变。 球源的血 表现为无痛、 程血 ，可 是 或 血 ，可 伴有蛋 、管型 等。，患者有 水肿、高血 、血 ，伴有蛋 和管型 ， 患者为 球的疾，故 血 源 是 球源的。90对于一 球 的患者，责任护认为 患者现存的护理问题为 有感染的 ，对此护 的护理 中不 的是A若有痛、 等症状自己在家 B 制探视， 触 呼吸感染者C保持及皮肤的清 D注 保暖E指患者加 fl 生答案A解析本题考 。 球 的健康“ 容。 球 患者注 预 感染，因为感染是 功能化的诱因 一。 患者出现 呼吸感染的征时，及时就，不自 处理， 贻。 91患者， ，25currency1， 7 ， 晨起突发畏 、发热
38、， 体温39，伴力、心、呕吐， 腹痛，排 时有烧灼感， 血常规 和中 高， 常规见自管型， 患者可能的为A B 阻C 盂 D E 综合征答案C解析本题考 盂 的临 表现。 盂 有高热，伴 的 激征和腰痛，“验 检可见 中管型，血常规 高。本题的例 符合 盂 的表现。92患者，48currency1， 呕吐3， 1， 1010， 生酐清除率为20mlmin。既往有 球 ，考虑为A高血 B C 结石D 衰竭E 答案D解析本题考 衰竭的。我 球 是 衰竭的常见因。例中患者为中年，有 球 的，有 化症状， ，等 ，酐清除率著 降，已经达到 功能分期的 4期，属于 功能 降。故本题例符合 衰竭的。93患者， ，68currency1， 1 厌食，皮肤瘙痒。 蛋+，血Cr820molL，为 衰竭 症期。护对 皮肤瘙痒的护理 的是A温水擦洗皮肤B洗澡后涂抹 肤霜C肥皂彻 清洗皮肤D勤 E按摩身体受 答案C解析本题考 症患者皮肤瘙痒的护理 。 症患者皮肤瘙痒、干燥， 温水擦洗、勤 等 保持皮肤清 ，可
