1、 医学教育网免费提供医院内感染的预防和控制A1A2 型题1防止交叉感染针对性最强的措施是A.无菌物品和非无菌物品分别放置B.1 份无菌物品仪供 1 位患者使用 C.取无菌物品必须使用无菌钳D.操作者衣帽要清洁干燥 E.操作时环境要清洁【答案】B【解析】防止交叉感染针对性最强的措施是 1 份无菌物品仅供 1 位患者使用。2热力消毒灭菌法的原理是A.干扰细菌酶的活性B.破坏细菌膜的结构C.使菌体蛋白发生光解变性D.抑制细菌代谢和生长E.使菌体蛋白及酶变性凝固【答案】E【解析】热力消毒灭菌法是通过热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，使菌体蛋白和酶变性凝固，造成微生物的死亡。故答案为选项 E
2、。3煮沸消毒时为提高沸点，可加入A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠E.碳酸铵【答案】D【解析】水中放入碳酸氢钠(浓度 12)可使沸点达到 105，提高消毒灭菌效果，同时还有去污防锈的作用。4.用煮沸法消毒物品。正确的是A.水沸后放橡胶管B.组织剪刀水沸后放入C.水沸后放入玻璃物品D.大小相同的治疗碗可重叠E.煮沸中途加入物品应从加入开始即计时【答案】A【解析】使用煮沸法消毒物品时，橡胶类物品需在水沸后放入，故选项 A 正确。选项 B、C中金属、搪瓷及玻璃类物品应放入冷水中；选项 D 中相同大小的容器不能重叠放置；选项E 中应从第二次水沸后开始计时。5为检验高压蒸汽灭菌效果目前常用的方
3、法是A.温度计监测医学教育网免费提供B.灭菌包中试纸变色C.灭菌包中明矾熔化D.术后病人是否有切口感染E.灭菌后物品细菌培养【答案】B【解析】检验高压蒸汽灭菌效果有化学监测和生物监测两种方法，其中目前常用的方法是化学监测方法。即利用化学指示卡(通常在灭菌包内)或化学指示胶带(通常在灭菌包表面)颜色的改变来判定灭菌是否合格。因此答案为选项 B。6紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时A.13 分钟B.35 分钟C.57 分钟D.79 分钟E.911 分钟【答案】C【解析】紫外线灯管消毒，应从灯亮后 57 分钟开始计时。7不属于物理消毒灭菌的方法是A.燃烧法B.臭氧灭菌灯消毒法C.微波消毒灭菌法
4、D.浸泡法E.生物净化法【答案】D【解析】物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法(如燃烧法等)、辐射消毒法(如紫外线、臭氧灭菌消毒)、电离辐射灭菌法、微波消毒法等。生物净化法是通过好氧性微生物吸附氧化污水中的有机污染物净化污水的方法，也属于物理消毒法。只有浸泡法，属于化学消毒灭菌法。8使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的A.严格掌握药物的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节C.物品应全部浸没在消毒液中D.消毒液容器要盖严E.使用前用 3盐水冲净，以免药液刺激组织【答案】E【解析】使用前应用无菌蒸馏水冲洗干净。9用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A.05过氧乙酸B.2戊二醛C 01苯扎溴铵
5、D3漂白粉澄清液医学教育网免费提供E.70乙醇【答案】B【解析】2戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒和灭菌。故选项 B 正确。05过氧乙酸对金属有腐蚀性；01苯扎溴铵属于低效消毒剂；3漂白粉澄清液主要适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒；70乙醇属于中效消毒剂。10对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是A1 氯胺喷雾B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌D.甲醛小柜熏蒸E.过氧乙酸浸泡【答案】D【解析】肝炎病人的物品消毒宜使用高效消毒方法，且票证属于易腐蚀、对湿热敏感、不耐高温高压的物品，因此可使用甲醛小柜熏蒸。11过氧乙酸不宜用于A.手的消毒B.空气消毒C.浸泡金属器械D.擦拭家
6、具E.浸泡搪瓷类物品【答案】C【解析】过氧乙酸对金属有腐蚀性，因此不宜用于浸泡金属器械。12浸泡纤维胃镜的消毒液宜用A.01苯扎溴铵B02过氧乙酸C.70乙醇D.2戊二醛E.碘伏【答案】 D【解析】胃镜的消毒宜采用高水平消毒法，宜使用 2戊二醛。02过氧乙酸用于皮肤消毒。13能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为A.乙醇B.苯扎溴铵(新洁尔灭)C 消毒灵D.戊二醛E.碘伏【答案】B【解析】苯扎溴铵(新洁尔灭)属于季铵盐类清毒剂，易被各种物体表面所吸附，如针头、纱布、棉花球等，而致药效降低。医学教育网免费提供14使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的医学教育网免费提供A.应浸泡在盛有消毒液的大口容
7、器内 B.液面浸没轴节以上 23cmC.每个容器只能放一把D.取钳应将钳端闭合 E.可用于夹取消毒的油纱布【答案】E【解析】不可用无菌持物钳夹取消毒的油纱布，以防油粘于钳端影响消毒的效果。15取用无菌溶液，正确的是A.取用前首先检查溶液性状B.手指触及瓶盖内面C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E.溶液未用完注明开瓶日期和时间【答案】E【解析】选项 A 中，取用前应首先检查溶液的有效日期；选项 B 中，手指不可触及瓶盖内面；选项 C 中，倒溶液时瓶口不可触碰无菌容器；选项 D 中，不可将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液。因此，只有选项 E 正确。16无菌包被无菌等渗盐水浸
8、湿应A.立即使用完B.4h 用完C.24h 用完D.烘干后使用E.重新灭菌【答案】E【解析】无菌包被浸湿后不可作为无菌物品使用，应重新灭菌。17铺无菌盘时哪项是错误的A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过 6hE.避免潮湿和暴露过久【答案】D【解析】有效期不超过 4h。18下列哪项符合无菌技术操作原则A.手持无菌镊的 12 处B.持无菌容器时手指触及容器边缘C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面【答案】D医学教育网免费提供【解析】选项 A 中，手应持无菌镊
9、的上 13；选项 B 中，手指不可触及容器边缘；选项 C中，不可将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液；选项 E 中，戴无菌手套的手触及另一手套反折部的内侧面。因此只有选项 D 正确。19在传染病区使用口罩，符合要求的是A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩外面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干再用E 脱下口罩后勿挂在胸前【答案】E【解析】选项 A 中。口罩应遮住口、鼻部；选项 B 中，不可用污染的手触摸口罩；选项 C中，取下口罩后应将污染面向内折叠；选项 D 中，口罩若潮湿应立即更换，待消毒后再使用。因此只有选项 E 正确。20穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A.腰带以下B.腰带C.
10、领口D.袖子后面E.胸前、背后【答案】C【解析】穿脱隔离衣时要避免污染的部位是领口。21执行隔离技术，下列哪项步骤是错误的A.取下口罩，将污染面向内折叠B.从指甲至前臂顺序刷手C.隔离衣挂在走廊里，清洁面在外D.从一面抓取避污纸E.隔离衣应每天更换消毒【答案】B【解析】刷手顺序为前臂到指甲。22使用手提式高压蒸汽灭菌器，下述哪项是错误的A.隔层器内加水 2000mlB.布类物品放在搪瓷物品下面C.物品之间要有间隙D.要驱除灭菌器内的冷空气E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖【答案】B【解析】布类物品应放在金属、搪瓷类物品的上面。故答案为选项 B。23用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的A 照射
11、前应清扫尘埃医学教育网免费提供B.物品距灯管 5060cmC.灯管用无水乙醇纱布擦拭D.灯亮开始计时E.关灯后冷却 34mln 再开【答案】D【解析】灯亮后 57mln 开始计时。24关于无菌物品的保管，不正确的是A.无菌物品和非无菌物品分别放置B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D.在未污染的情况下，可保存 23 周E.过期或潮湿应重新灭菌【答案】D【解析】无菌物品若未使用，保存时间夏季为 1 周，冬季为 2 周；若已使用，使用期限为24 小时。25煮沸消毒时，为增强杀菌可在水中加入A.510硫代硫酸钠B.34对氨基水杨酸钠C.455亚硝酸钠D.12碳酸
12、氢钠E.01025苯妥英钠【答案】D【解析】加入 12碳酸氢钠，沸点可达到 105，除增强杀菌作用外，还有去污防锈的作用。26下列哪组疾病需采用昆虫隔离A.严重烧伤，血液病B.出血热，斑疹伤寒C.传染性肝炎，伤寒D.流感，百日咳E.破伤风，炭疽【答案】B【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病，如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。故答案为选项 B。27某房间长 4m、宽 3m、高 3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为A.100mlB.120mlC.140mlD.160mlE.180ml【答案】E医学教育网免费提供【解析】食醋用于空气熏蒸消毒时，每立方米用量 510ml。题干中房间为 3
13、6 立方米，因此需要食醋为(510)36=180360ml。因此答案为 E。28配制 01苯扎溴铵 4000ml，需用 5苯扎溴铵多少毫升A.50B 60C.80D.90E.100【答案】【解析】建立溶质的等式：014000ml=5所需量，因此所需量=014000ml5=80ml。因此答案为 C。29江某，右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是A 过氧乙酸浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗C.丢入污物桶再集中处理D.日光下曝晒再清洗E.送焚烧炉焚烧【答案】E【解析】破伤风杆菌是一种厌氧菌广泛存在于泥土和人畜粪便中。处理方法是燃烧法。30患者王某患乙型脑炎入
14、院乙型脑炎的传播媒介是A.虱B.蚊C.蚤D.鼠E 螨【答案】B【解析】乙型脑炎的传播媒介是蚊子31患者刘某胸痛、咳嗽，低烧 20 余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离【答案】A【解析】肺结核是经过飞沫传播故应给予呼吸道隔离。32李女士，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾对其应采取A.严密隔离B.消化道隔离医学教育网免费提供C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离【答案】 B【解析】细菌性痢疾经过粪-口传播途径传播，应给予消化道隔离。33李某，40 岁，不慎被烧伤。度烧伤面积达 45。入院后应采用A.严密隔离B.接触隔离C.
15、呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离【答案】E【解析】烧伤病人抵抗力低下日极易感染，因此应给保护性隔离。A3A4 型题(3435 题共用题干)患者女性，10 天前下田不慎大趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咬嚼困难、苦笑面容，急诊入院。34该患者应给予的隔离方式是A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离【答案】 D【解析】根据患者表现，应该为破伤风感染，应给予接触隔离。35护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.燃烧法D.消毒液浸泡法E.日光曝晒法【答案】C【解析】被患者污染的敷料应焚烧处理。B 型题(3637
16、题共用备选答案)A.2hB 4hC.6hD.12hE.24h36铺好的无菌盘，在污染情况下的有效时间是医学教育网免费提供【答案】B【解析】铺好的无菌盘，在污染情况下 24 的有效时间是 4h。37无菌治疗巾打开后，未用完，其继续使用的有效时间是【答案】 E【解析】无菌治疗巾打开后，未用完，其继续使用的有效时间足 24h。(3840 题共用备选答案)A.过氧乙酸B.甲醛C碘酊D.苯扎溴铵E.乙醇38可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是【答案】D【解析】苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。39需加防锈剂的化学消毒剂是【答案】D【解析】苯扎澳铵消毒金属器械需加 05亚硝酸钠防锈。40.对呼吸道和眼睛有刺激
17、性的化学消毒剂是【答案】B【解析】甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性。病人的清洁护理A1A2 型题1为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的A.张口器从臼齿处放入B.用血管钳夹紧棉球擦洗C.取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D.用等渗盐水漱口E.局部溃疡用冰硼酸涂布【答案】 【)【解析】昏迷病人禁忌漱口。2，去除口臭选用的漱口液是A.生理盐水B.01%醋酸溶液C.23硼酸溶液D.12碳酸氯钠溶液E.朵贝尔液(复方硼酸溶液)【答案】E【解析】朵贝尔液(复方硼酸溶液)有抑菌、除臭作用3配制灭头虱液下列哪组是正确的医学教育网免费提供A.10g 百部酊、30乙醇 60mlB.20g 百部酊、40乙醇 80mlC3
18、0g 百部酊、50乙醇 100mlD.40g 百部酊、60乙醇 120ml E.50g 百部酊、70乙醇 140ml【答案】C【解析】配制 30含酸百部酊需要百部 30g，加 50乙醇 100ml，再加 100乙酸 1ml装瓶中盖严48h 后即制得此药。因此答案为 C。4给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述哪项正确A.由外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左肢C.擦毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要轻慢【答案】C【解析】擦洗时应由内眦向外眦擦拭眼部；脱上衣时先脱健侧肢体(本题中为右肢)；穿上衣时先穿患侧肢体(本题中为左肢)；擦洗时动作要敏捷，不可过慢以免病人着凉；擦洗后酌情在骨骼隆突部
19、位用 50乙醇按摩，预防压疮的发生。因此答案为 C。5发生压疮的最主要原因是A.局部组织受压过久B.病原微生物侵入皮肤C机体营养不良D.用夹板时衬垫不平E 皮肤受潮湿、摩擦刺激【答案】A【解析】局部组织受压过久。血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，这是发生压疮最主要的原因。6压疮的易发部化不包括A.侧卧位-踝部B.仰卧位-髂前上棘C.坐卧位-骶尾部D.俯卧位-膝部E头高足低位-足跟【答案】B【解析】仰卧位时压疮的好发部位为枕骨粗降、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部(最常见)、足跟等处。髂前上棘是俯卧位压疮的好发部位。7压疮淤血红润期的典型表现是A.受压皮肤呈紫红色B.
20、局部皮肤出现红肿热痛C.局部皮下产生硬结医学教育网免费提供D.皮肤上出现小水疱E.皮肤破损，有渗出液【答案】B【解析】淤血红润期的典型表现是受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。因此答案为选项 B。选项 A、C、D 为炎性浸润期表现，炎性浸润期中水疱若破溃会出现选项 E描述的表现。8压疮淤血红润期的主要护理措施是A.去除病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎减少摩擦 D.清洁创而，除腐生新E.红外线照射，干燥创面【答案】A【解析】压疮淤血红润期中，皮肤仍完整，为可逆性改变。因此主要护理措施为去除病因，定时翻身。因此答案为选项 A。选项 D 适用于溃疡期；选项 E 适
21、用于炎性浸润期。9描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大、小水疱D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物【答案】 E【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现。其余选项均为炎性浸润期压疮表现。10发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是A.高蛋白质、高脂肪B.低盐、高维生素C.高脂肪、高维生素D.高蛋白、高维生素E.低盐、高脂肪【答案】D【解析】压疮病人的膳食应以高热量、高维生素、高蛋白为主。因此答案为选项 D。11张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥A.避免局部长期受压B.适当增
22、加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎 E.床铺保持清洁干燥【答案】D【解析】根据患者临床表现可以判断处于压疮淤血红润期，局部使用棉垫包扎不宜观察医学教育网免费提供局部皮肤变化。12某截瘫患者入院时骶尾部压疮。面积 25cm2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用 50乙醇按摩创面及周围皮肤B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C暴露创面，红外线每日照射 1 次D 剪去坏死组织，用过氧化氯溶液洗净置引流纱条E 涂厚层滑石粉包扎【答案】D【解析】根据患者临床表现，现处于压疮溃疡期，并且有感染，处理原则是清洁剖面，去除坏死组织。因此答案为选项 D。选项 A 适用于压疮预
23、防，局部发红时不可按摩；选项 B适用于浅度溃疡未发生感染时：选项 C 适用于炎性浸润期压疮；选项 E 目前较少采用。13患者李某女，45 岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意A.动作要轻勿损黏膜B.夹紧棉球防止遗留在口腔C.蘸水不可过湿以防呛咳D.先取下假牙避免操作中脱落E.擦拭时勿触及咽部以免恶心【答案】A【解析】患者有出血倾向，因此特别注意擦拭时动作要轻柔避免损伤黏膜。14林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生。最好的护理方法是A.每 2h 为他翻身按摩一次B 每天请家属看他皮肤是否有破损C.给他用气圈D.让其保持
24、左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼【答案】A【解析】预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每 2h 为病人翻身按摩一次。因此答案为选项 A。A3A4 题(1517 题共用题干)吴老先生因脑出血已在家卧床 2 个月，大小便失禁。不能自行翻身近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。15吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期医学教育网免费提供【答案】C【解析】根据患者临床表现现处于炎性浸润期。16给予的护理措施哪项不妥A.每 2h 翻身 1 次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部E.床上铺气垫圈【答案】D
25、【解析】炎性浸润期压疮发生部位禁忌按摩。因为此时软组织已经受到损伤，实施按摩可能会造成深部组织的损伤。17为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是A.鼻饲灌食B.皮下注射C.测量血压D被动活动E.更换敷料【答案】D【解析】发生压疮病人由于长期卧床，活动减少，会发生呼吸道、泌尿系等系统的并发症，因此要鼓励家属协助病人进行被动活动，护士应教给家属被动活动的方法。(1820 题共用题千)王女士，60 岁，卧床 3 周近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。18支持判断的是A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓
26、性分泌物E.皮肤上有大小水疱水疱破溃湿润【答案】D【解析】压疮溃疡期的表现是创面感染，有脓性分泌物，重者还会有坏死组织。因此答案为选项 D。选项 A，C 为淤血红润期表现；选项 B、E 为炎性浸润期表现。19对王女士局部压疮的处理方法不妥的是A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D.伤口湿敷E.用高压氧治疗【答案】C【解折】选项 C 为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法，不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。20王女士发生压疮最主要的原因是A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织医学教育网免费提供C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破
27、损【答寨】A【解析】王女士具有长期卧床这一危险因素，局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。B 型题(2122 题共用备选答案)A.13过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C14碳酸氢钠溶液D0.02咬喃西林溶液E.01醋酸溶液21口腔铜绿假单胞菌感染时选用的含漱液是【答案】E【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用 01醋酸溶液。22口腔真菌感染时选用的含漱液是【答案】C【解析】口腔真菌感染时选用 14碳酸氢钠溶液。选项 A 适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；选项 B 有抑菌作用；选项 D 有清洁口腔、广谱抗菌作用。(2324 题共用备选答案) A.髋部B.踝部C.足跟部D.骶尾郎E.髂前上
28、棘23病人仰卧位时最易发生压疮的部位足【答案】D【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处，其中骶尾部最常见。24病人俯卧位时易发生压疮的部位是【答案】E【解析】俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处其中髂前上棘较常见。生命体征的评估A1A2 型题1体温高低不一，日差大于 1，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.波浪热医学教育网免费提供【答案】A【解析】弛张热的表现是体温在 39以上但波动幅度大，24h 体温差在 1以 上，最低体温仍高于正常水平。故
29、答案为选项 A。选项 B 中稽留热的表现是：体温持续在 3940左右，达数日或数周，24h 波动范围不超过 1。选项 C 中间歇热的表现是：高热与日常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达 39以上，持续数小时或几天不等，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。选项 D 中不规则热的表现是：体温在 24b 中变化不规则持续时间不定。2肿瘤性发热常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.超高热E.不规则热【答案】E【解析】肿瘤性发热常见热型为不规则热。故答案为选项 E。稽留热常见于伤寒、肺炎球菌肺炎等；弛张热常见于败血症等；间歇热常见于疟疾等。3在对高热病人的护理中，下列护
30、理措施哪项是错误的A.卧床休息B.测体温每 4h 测量一次C.鼓励多饮水D.冰袋放于头顶，足底处E.每日口腔护理 23 次【答案】D【解析】冰袋禁忌放在足底处，故答案为选项 D。其余选项均为正确措施。4物理降温后的体温，绘制符号及连线是A.红点，红虚线 B.蓝点，蓝虚线 C.红圈红虚线D.蓝圈，蓝虚线 E.红圈，蓝虚线【答案】C【解析】物理或药物降温 30 分钟后所测温度，用红“”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。故答案为选项 C。5测量脉搏的首选部位是A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉医学教育网免
31、费提供【答案】B【解析】测量脉搏的首选部位是桡动脉，其次为颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等。6失血性休克病人的脉搏特征是A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉【答案】E【解析】失血性休克病人由于外周血量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力，扪之如细丝称丝脉。7正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是A.每次计数半分钟B.脉搏短绌应先测脉率后听心率C.用拇指诊脉D.记录脉率符号用红点 E.绌脉记录为脉率心率【答案】D【解析】心脏病病人的脉搏应计数 1 分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干扰。8节律改变的呼吸是A
32、.潮式呼吸B.呼吸缓慢C.蝉鸣样呼吸D.深度呼吸E.鼾声呼吸【答案】A【解析】潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停 530 秒之后又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。选项 B 属于呼吸频率改变；选项 C、E 属于呼吸音响异常；选项 D 属于呼吸深浅度异常。9呼吸增快常见于A.高热B.颅内疾病C.安眠药中毒D.呼吸中枢衰竭E.老年人【答案】A【解析】高热病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸；安眠医学教育网免费提供药中毒等病人会出现呼吸减慢；老年人呼吸频率较成人减慢。10喉头有异物呼
33、吸可呈A.库斯莫尔呼吸B.呼气性呼吸闻难 C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸 E.毕奥呼吸【答案】D【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉呜样呼吸。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿病人；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多的分泌物蓄积的病人；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。11代谢性酸中毒患者的呼吸表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼吸间断D.呼吸深长而规则E.呼吸浅表而不规则【答案】D【解析】代谢性酸中毒患者的呼吸为深度呼吸(库斯莫呼吸)，即深长呼吸，是一种深长而规则的呼吸。12混合性呼吸困难多见于A.喉头水肿B.哮喘C.
34、喉头异物D.肺部感染E.呼吸中枢衰竭【答案】D【解析】混合性呼吸困难多见于肺部感染的病人。13丁先生，入院 7 天，体温均在 39540，其热型是A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热 E.不规则热【答案】D【解析】患者热型为稽留热，具体表现为体温持续在 390400左右，达数日或数周，24h 波动范围不超过 1.0。14测血压时袖带缠得过紧可使医学教育网免费提供A.血压偏低B.脉压加大C.收缩脏偏高D.舒张压偏离E.舒张压偏低【答案】A【解析】测血压时袖带缠得过紧时，较小的充气压力即可阻断血流，因此测得的血压值偏低。15下列因素除哪项外，可使血压值升高A.睡眠不佳B.寒冷环境C.高热环境D
35、.兴奋E.精神紧张【答案】C【解析】高温环境中血压可略下降，故答案为选项 C。其余选项均可使血压值发生生理性升高。16使血压测量值相对准确的措施不包括A.被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B.缠袖带松紧以放入一指为宜C.重测血压必须使汞柱降至“0”D.偏瘫患者在健侧肢体测量E.须密切观察血压的患者，应固定测量者【答案】E【解析】须密切观察血压的患者，应做到“四定” ，即定时间、定体位、定部位、定血压计，并不必须固定测量者。其余选项均正确。17成人生命体征测量值在正常范围内的一组是A.T 37 P102 次/分 R 22 次分 BP16/10 kPaB.T 38 P98 次/分 R 24 次分
36、 BP15/9 kPaC.T 36 P88 次/分 R 20 次分 BP17/11 kPaD.T 35.8 P58 次/分 R 15 次分 BP14/8.5 kPaE.T 36.5 P70 次/分 R 18 次分 BP19/13 kPa【答案】C【解析】成人体温(腋温)正常值为 36537，脉率为 60100 次分，呼吸为 1620次/分，血压为 1201858O118kPa。故答案为选项 C。18关于血压的生理性变化错误的叙述足A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢医学教育网免费提供E.寒冷环境血压低于高温环境【答案】E【解析】寒冷环境下血
37、压略升高，高温环境下血压略下降。其余选项均正确。19下列可用口腔测量法测体温的患者是A.腹泻患儿B.支气管哮喘发作时C.昏迷者D.痔疮术后E.精神病人【符案】D【解析】精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温，因此选项 A、B、 C、E 均不可测量口温。故答案为选项 D。20下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现A.三凹征B.吸气时间缩短C.指甲发绀D鼻翼扇动E.胸闷、烦躁【答案】 B【解析】吸气性呼吸困难表现为：病人吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角凹陷)、指甲发绀、鼻翼扇动、胸闷、烦躁
38、等。21高热持续期的临床表现为A.畏寒、皮肤苍白、脉快B.皮肤灼热、脉快、出汗C.皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快D.皮肤苍白、出汗、易出现虚脱E.体温上升、出汗、易出现虚脱【答案】C【解析】高热持续期的临床表现为皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快。选项 A 发生在体温上升期；选项 B、E 可发生在体温下降期。22检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至 35以下，同一时间放入 39的水中A.1 分钟后取出检视。读数相差上下 02以上的不能使用B，1 分钟后取出检视，读数相差上下 01以上的不能使用C.3 分钟后取出检视，读数相差上下 02以上的不能使用D.3 分钟后取出检视读数相差上下 0.1
39、以上的不能使用E.如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于 01的弃去【答案】C【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至 35以下，同一时间放入医学教育网免费提供39的水中，3 分钟后取出检视，读数相差上下 02以上的不能使用。23一般体检测量脉搏的方法中正确的是A.可用拇指诊脉B.病人剧烈活动后立即测量C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率D.测量部位只有桡动脉E 测量前不必做解释工作【答案】C【解析】有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率，由测心率的护士发出“开始” 、“停止”的口令，同时计数 1 分钟。故答案为选项 C。不可用拇指诊脉；剧烈活动后脉率加快，影响测
40、量结果；测量部位最常用桡动脉，也可选用尺动脉等其他表浅动脉；测量前应做好解释工作。241999 年 WH0ISH 对一级高血压的诊断标准为A.收缩压120mmHg，舒张压80mmHgB.收缩压130mmHg，舒张压85mmHgC.收缩压 l40159mmHg，舒张压 9099mmHgD.收缩压 130139mmHg，舒张压 8589mmHgE.收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHg【答案】C【解析】1999 年 WH0ISH 对一级高血压的诊断标准为收缩压 140159 mmHg，舒张压9099 mmHg。25下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至 3940，持续数日B.
41、24 小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D.体温在 39以上，24 小时波动超过 1，最低体温超过正常水平E.体温持续升高至 3940，24 小时波动不超过 1【答案】C【解析】间歇热表现为高热与正常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达 39以上，持续数小时或几天不等，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。选项 A、E 是稽留热的表现；选项 D 是弛张热的表现；选项 B 是不规则热的表现。26频发的间歇脉见于A 房室传导阻滞B.窦性心律不齐C.洋地黄中毒D.心动过缓E.心动过速【答案】C【解析】频发的间歇脉多见于洋地黄中毒的病人。医学教育网免费提供27测量血压时
42、出现假性高读数的原因可能是A.血压汁袖带宽度太宽B.血压计袖带缠绕过紧C.被测者手臂位置高于心脏D被测者在进餐后立即测量血压E.测量时，放气速度太快【答案】D【解析】进餐后血压会短暂升高，因此出现假性高读数。其余选项会出现假性低读数。28陈女士，66 岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清需重复测量。下述做法错误的是A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压后读舒张压【答案】D【解析】需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。29李某，男，40 岁。交通事故致复合创伤后
43、1h 入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难【答案】B【解析】该病人的呼吸特征属于潮式呼吸。常见于中枢神经系统疾病。30李某，患肺炎。入院时体温 40。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh【答案】C【解析】对于高热病人，应每隔 4 小时测量 1 次体温。31患者萧某，59 岁，收缩压为 165mmHg，舒张压为 80mmHg以下最有可能的是A.心包积液B.心肌梗死C.心动过速D.动脉硬化医学教育网免费提供E.休克【
44、答案】D【解析】患者出现脉压差过大，可能有动脉硬化。32患者郑某，48 岁，内源性哮喘病人，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气该病人最可能出现哪种呼吸异常A.深度呼吸B 潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难【答案】D【解析】患者呼气费力，呼气时间显著长于吸气，出现了呼气性呼吸困难。A3A4 型题(3334 题共用题干)患者划某，男40 岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20126kPa(15097mmHg)，脉搏 46 次分，心率 55 次分，呼吸 25 次分。33根据所得的资料，此患者生命体征发生了哪些异常A.缓脉、呼吸减慢B.高血压、脉短绌C.丝脉、脉短
45、绌D.高血压、间歇脉E.呼吸增快、速脉【答案】B【解析】根据患者生命体征表现，出现了，高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。34为其测量血压时，应做到A 定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间，定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E 定时间、定体位、定部位、定袖带【答案】A【解析】该患者血压为 20126kPa(15097 mmHg)，血压升高，因此测量时应做到“四定” ，即定时间、定部位、定体位、定血压计。B 型题(3538 题共用备选答案) A.间歇脉B.缓脉 C.丝脉 D.绌脉E.速脉医学教育网免费提供35大出
46、血前期的脉搏是【答案】E【解析】大出血前期会发生脉率增快称为速脉。36房室传导阻滞的脉搏是【答案】B【解析】房室传导阻滞时会发生脉率减少称为缓脉。37心房纤维性颤动病人的脉搏是【答案】D【解析】心房纤维性颤动发生脉搏短绌。38洋地黄中毒的脉搏是【答案】 A【解析】洋地黄中毒时会出现间歇脉。(3941 题共用备选答案)A.稽留热B.间歇热C.不规则热D.弛张热E.体温过低39肿瘤性发热一般为【答案】C【解析】肿瘤性发热一般为不规则热。40伤寒病人常见的热型为【答案】A【解析】伤寒病人常见的热型为稽留热。41疟疾病人常见热型为【答案】B【解析】疟疾病人常见热型为间歇热。病人饮食的护理A1A2 型题
47、1病人不宜长期使用流质饮食的原因是A.影响消化吸收B.影响营养供给C.影响食欲，D.影响休息E.进食次数过多【答案】B【解析】流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。2腹泻病人应选择A.少渣饮食B.高脂肪饮食医学教育网免费提供C.高膳食纤维饮食D.低盐饮食E.低胆固醇饮食【答案】A【解析】少渣饮食含膳食纤维量少，易于消化，适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管胃底静脉曲张等病人。3急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是A.防止呕吐B.减轻腹痛C.减少腹胀D.减少胃液分泌E.减少胰液分泌【答案】E【解析】急性胰腺炎病人为减少胰液的分
48、泌，应限制脂肪的摄入，如肥肉、蛋黄等。4下列饮食中用于治疗的饮食是A.普通饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.忌碘饮食E.半流质饮食【答案】C【解析】医院饮食可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，治疗饮食是指在基本饮食的基础上，针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。5一般不选用低盐饮食的疾病是A.心力衰竭B 贫血C.高血压D.急性肾炎E.肝硬化腹水【答案】B【解析】低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压等病人，以防加重脏器负担或加重病情，而贫血病人不需限制食盐的摄入量。6大便隐血试验前，饮食中可选择A.肉类B.肝类C.动物血n 豆制品、冬瓜医学教育网免费提供E.绿色蔬菜【答案】 D【解析】潜血试验饮食期间总食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。7测量鼻饲管插入长度的方法为A.耳垂到鼻尖的长度B.鼻尖到
