1、 - 1 -个人贷款尽职调查表申报事项： 信用贷款 抵押贷款 业务品种： 尽职调查评价一、借款人基本情况家庭住址征信情况评价申请人： 当前逾期 无 有，累计逾期 次，最高逾期 期；配 偶： 当前逾期 无 有，累计逾期 次，最高逾期 期；申请人家庭银行借款余额： 万元，对外担保余额： 万元；不良记录说明： 个人品行评价有黄赌毒传闻 有民间欠债传闻 有移民或转移资产之传闻有被诉或被执行案件 没有上述负面传闻 社会口碑： 其他说明： 经营能力评价有着丰富的从业经验，有很好的市场资源，经营能力很强从业经验一般，有一定的市场渠道，经营能力较强无从业经验，经营能力一般其他说明： 资料收集明细：（贷款申请人
2、需收集资料）编号 资料名称原件审查备档送交 资料缺失原因01 借款人及其配偶身份证复印件02030405060708091011121314- 2 -调查人承诺鉴于借款人 向湖北元太担保有限公司申请办理融资担保或服务业务，作为该项目经办人，在此郑重承诺：本人本着诚信原则进行真实性的客户资料调查与收集，并保证在客户调查与取得资料过程中不进行任何形式的欺诈造假行为，如违反本承诺，本人愿意承担因此给公司造成的经济损失；承诺人签字：二、面谈及实地调查记录日期 地 点 被调查人 调查人员及协助人员 调查方式及调查内容其他需要说明的情况三、借款人资产负债分析（经营性贷款项目填写）（一）个人（含个体工商户性
3、质的经营主体）资产负债情况（单位：万元）：固定资产（房产、汽车等） 银行负债流动资产（存款、股票等） 其他负债其他资产 对外担保总资产 总负债净资产 银行融资家数（经营性）主要资产负债明细：（二）经营主体（企业法人性质）概况（单位：万元）：经营场地地址 成立时间经营场地性质 自购 租用 电话号码经营场地类型 市场摊位 营业房写字楼厂房 贷款卡号营业执照号码 组织代码证注册资金及股份结构 我行账号编制财务简表（根据实地调查情况按市场估值计算）项目 上期余额 本期余额 项目 上期余额 本期余额固定资产 银行借款存货 其他借款应收账款 应付账款其他流动资产 对外担保其他资产 其他负债总资产 总负债净
4、资产 资产负债率经营收入 经营利润净利润率 纳税额- 3 -主要资产负债明细：（三）经营情况及其他说明： 四、本笔贷款的资金用途及还款来源分析： 五、反担保物评价 担保方式：抵押保证质押信用（一）抵押分析（信用贷款填写其还贷中的实际居住房屋）抵押物名称 座落地址抵押物所有权人 与借款人关系权证号使用面积 土地性质土地使用权 出让日期 出让金交付情况权证号建筑面积 建成时间房屋情况使用状况 自用 出租,年租金： 房屋结构房产评估价值 评估机构抵押金额 抵押率变现能力分析（二）保证分析（同意签订无限连带责任的担保人或单位）自然人保证人名称 与借款人关系 保证金额有效证件名称及号码婚姻状况 住所工作
5、单位 职务 月收入目前家庭资产余额 主要资产明细目前家庭负债余额 主要负债明细目前家庭对外担保余额 征信情况评价 当前逾期 无 有，累计逾期 次，最高逾期 期，原因：担保能力分析- 4 -法人保证人名称 与借款人关系 保证金额法定代表人 股权结构主营业务 经营地址目前资产余额 主要资产明细目前负债余额 主要负债明细目前对外担保余额 信用记录情况评价资产负债率 年度销售收入 年度销售利润率担保能力分析（三）质押分析（有就填写，无就写无）六、风险分析：七、调查结论（业务人员意见）综合评价：建议给予 授信 贷款 万元，期限 ，利率基准上浮 ，执行 ，担保方式为 ，贷款用于 ，还款付息方式为 。本人愿对涉及数据和资料的真实性、完整性和准确性负责。主办客户经理(签名)： 协办客户经理（签名）：年 月 日部门负责人意见： 签名： 年 月 日风控部门意见：- 5 -分管行长意见签名： 年 月 日
