1、吉首大学研究生考试试卷（二 0 一七二 0 一八学年第 学期）课程名称： 循证医学 考试对象： 研究生 考试时间： 考核方式： 闭卷 考生姓名： 专业、学号： 一、单项选择题(每题 1.5 分，共 60 分)1. 目前临床疗效研究证据的最好来源是 ACochrane 图书馆 B评价与传播中心数据库 C循征医学评价数据库D循证医学杂志 E临床证据 2临床问题主要来源于 A临床研究 B临床实践 C医学文献 D卫生统计报告 E 以上都不是3下列不是原始研究证据来源的是： AMedline BEmbase 数据库 C循证医学杂志 DCochrane 中心数据库ECBM 4关于假设检验的叙述错误的是 A
2、它是无限总体唯一的研究手段 B用样本信息推断所代表的总体间有无差别需使用它 C建立假设检验，一般 H0 是研究者想得到的结论，是 “有差别”假设 D检验水准 通常取 0.05 EP 时，认为差别有统计学意义 5. 循证医学的关键是 A丰富的临床经验 B研究证据及其质量评价 C文献检索方法 D 专家意见分析 E收集资料全面 6根据循证医学, 下列那一项不是证据水平为 I 级的证据 A随机对照临床试验的系统评价 B单项随机对照临床试验（ 95%CI 较窄）C.专家的会诊意见 D.传统方法部分失败而新方法无一死亡或失败的证据 E.以上都不是 7. 有关循证医学, 下列那一项是错误的 A.强调临床干预
3、，但不排斥基础研究 B.强调随机临床试验，但不排斥非随机的报告 C. 强调证据 D.专家的经验和意见是无价值的 E.强调结果的真实性 8. 根据循证医学, 下列那一项是证据水平为 I 级的证据 A. 随机对照临床试验的系统综述 B. 队列研究的系统综述 C. 专家的会诊意见 D.病例对照的系统综述 E以上都不是 9根据循证医学, 下列那一项是证据水平为 I 级的证据 A. 队列研究的系统评价 B. 传统方法部分失败而新方法无一死亡或失败的证据C. 专家的会诊意见 D. 病例对照的系统综述 E以上都不是 10根据循证医学, 下列那一项是证据水平为 I 级的证据 A.单项随机对照临床试验 B.病例
4、对照的系统综述 C.专家的会诊意见D.95%CI 较窄的单项随机对照临床试验 E.以上都不是11RCT 代表 A.专家的会诊意见 B.队列研究 C.随机对照临床试验 D. 病例对照研究 E. 系统评价12Systematic review 代表 A.传统综述 B.病例综述 C.系统评价 D.病例对照研究 E. 研究证据 13Evidence-based Medicine 代表 A.传统综述子 B. 系统综述 C.系统回顾 D.循证医学 E 对照研究 14. 有关临床实践指南目的, 下列那一项是错误的 A. 使临床医疗规范化 B 提高医疗质量 C 降低医疗费用 D 减少医疗纠纷E 充分利用卫生资
5、源15Clinical Practice Guidelines 代表 A.临床操作规程指南 B.评价研究证据 C.临床实践指南 D. 病例对照研究 E. 系统评价 16根据证据性质，循证医学的证据水平一共分几级 A. 4 B. 5 C. 6 D. 3 E7 17下列不是二次研究证据的是 A系统评价 B临床决策分析 C卫生经济学研究 D随机对照试验 E临床实践指南18根据循证医学的证据水平, 没有分析评价的专家意见属于哪一级的证据 A. 1 B. 3 C. 4 D. 5 E6 19根据循证医学的证据水平, 系统病例分析属于哪一级的证据 A. 1 B. 3 C. 4 D. 5 E6 20根据循证医
6、学的证据水平, 结局研究属于哪一级的证据 A. 1 B. 3 C. 4 D. 2 E5 21根据循证医学, 下列那一项证据对临床实践最有指导价值 A.专家意见 B.传统综述 C.系统评价 D.临床经验 E. 病例报告22根据循证医学, 下列那一项证据对临床实践最有指导价值 A.专家意见 B.传统综述 C.Meta 分析 D.临床经验 E.病例报告 23临床实践指南可以由哪里制订 。 A.卫生行政主管部门 B.临床医生个人 C.学术团体 D. 医疗保险公司 E 卫生监督部门 24在进行系统评价时，下列那一项是错误的 A. 有明确的检索策略 B 不全面原始文献来源 C 结果的合成多采用定量方法 D
7、 有严格的评价方法 E 可减少多种偏倚 25.血型这种数据资料是下列哪种类型 A数值变量资料 B无序分类变量资料 C有序分类变量资料 D计量资料E等级资料 26率的比较可采用以下统计方法 Ameta- 分析 Bx2检验 Ct 检验 Du 检验 E以上都不对 27.系统评价过程中，对随机分配方案进行完整隐藏主要为了避免文献质量评价中哪种偏倚 A测量偏倚 B实施偏倚 C随访偏倚 D选择性偏倚 E 结果性偏倚 28任何最佳研究成果能否应用于患者的诊治实际，首先应考虑 A病理生理学依据 B生物学依据 C患者社会因素依据 D经济依据 E利弊分析29最具影响的非赢利性国际民族学术团体是 AWHO BInt
8、ermet 网 CCochrane 协作网 D临床流行病学网 E循证医学中心 30美国国立图书馆制作的医学院信息基本来源是 A.Embase 数据库 BMedline CNRR DClinical trials ECBM 31既是循证医学的应用者又是其提供者的是 A临床医务工作者 B统计学家 C患者 D社会学家 E信息工作者 32我国循证医学中心成立于哪一年 A1892 B2006 C 1992 D1996 E2002 33实践循证医学的主体是 A最佳研究证据 B高素质临床医生 C基本研究方法 D患者参与 E科学信息 34实践循证医学的学术基础是 A最佳研究证据 B高素质临床医生 C流行病学基
9、本理论和方法 D 患者参与 E科学信息 35、实践循证医学的首要环节是 A检索相关医学文献 B应用证据指导临床决策 C确定应解决的临床问题 D严格评价文献 E总结经验36循证医学文献检索的特点不正确的是 A所有临床问题均应解析为 PICO 四个方面 B不断调整检索策略的敏感性C对合格的文献资料进行评价 D从真实性、重要性及实用性进行评价E应选择真正的最佳证据应用于临床决策 37根据循证医学的证据水平, 同质性病例对照研究属于哪一级的证据A. 1 B. 3 C. 4 D. 2 E5 38CBM 是指 A中国循证医学 B 临床生物试验 C临床控制试验 D中国生物医学文献数据库 E中国医学检索 39
10、为使收集文献资料更可靠，应对多篇合格文献资料进行 A系统评价 B根据经验选择 C参考专家意见选择 D 再次进行检索E以上都不是 40下列统计资料中信息量最充分、可靠的是 A数值变量资料 B无序分类变量资料 C有序分类变量资料 D 配对分类资料 E等级资料 二、多项选择题（每题 4 分，共 40 分） 1原始研究证据的来源有： A循证医学杂志 BEmbase 数据库 CMedline D Cochrane 中心数据库 E中国生物医学文献数据库 2循证医学用证的个体化原则正确的是 A临床最佳证据应结合病人实际 B病人经济状况不允许，用证就不能实践 C最佳证据对病人是利大于弊方可采用 D不是所有证据
11、都要考虑病人的病理生理特点的 E任何最佳证据都应考虑其生物学依据3循证医学实践的基础包括哪四个方面： A最佳研究证据 B高素质临床医生 C流行病学基本理论和研究方法D患者参与 E科学信息 4循证医学最佳最新证据的主要四大来源是： A美国内科学杂志 B中国流行病学杂志 C循证医学杂志 D 临床证据ECochrane 国书馆 5.循证医学采取 PICO 策略进行检索，包括哪几步骤 A 结果 B病人 C干预措施 D评价 E比较6有关提出临床问题过程的叙述正确的是 A首先确定临床问题核心 B试图一次解决所有临床问题 C应从病人角度考虑问题 D范围宽的研究可能使研究对象的同质性提高 E面对大量问题应选择优先回答的问题7原始研究证据包括 A单个随机对照试验 B交叉试验 C病例-对照研究 D临床证据手册E系统评价 8找准临床问题应具备以下条件 A丰富的医学知识 B强烈责任心 C一定的人文知识 D 综合分析问题能力 E扎实的临床技能 9循证医学实践的目的包括： A提高临床医生专业水平 B提高疾病早期诊断率 C指导临床合理用药 D促进卫生管理决策 E指导健康者的疾病预防10循证医学实践的四个组成部分包括： A 患者 B医疗环境 C证据 D设备 E医生
