1、第三章家庭访视与家庭护理,第三节 家庭护理,学习目标,1、掌握家庭护理相关理论和工作内容和等级。 2、熟悉家庭护理的程序。,家庭病床的定义 家庭病床是以家庭作为护理场所,选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种,让病人在熟悉的环境中接受医疗和护理,既有利于促进病员的康复,又可减轻家庭经济和人力负担。家庭病床的建立使医务人员走出医院大门,最大限度地满足社会医疗护理要求,服务的内容也日益扩大,包括疾病普查,健康教育与咨询,预防和控制疾病发生发展;从治疗扩大到预防,从医院内扩大到医院外,形成了一个综合的医疗护理体系;家庭病床是顺应社会发展而出现的一种新的医疗护理形式。,参保居民因脑血管意外后遗症、恶
2、性肿瘤晚期、骨折牵引,经首诊定点医疗机构审核后,可设立家庭病床治疗。设立家庭病床时,参保居民须持首诊定点医疗机构家庭病床收治通知单、填写参保居民家庭病床审批表,经定点医疗机构医保科审批后办理家庭病床收治手续,每一个疗程不得超过两个月,逾期需继续治疗者,重新办理有关手续。住家庭病床期间不得在定点医疗机构同时办理住院。,家庭病床收治病种的范围,应由各级医疗单位根据自身的医疗条件和技术水平确定。一般是: 一、病情适合在家庭医疗的老年病、常见病、多发病患者。 二、出院后恢复期仍需治疗、康复的患者。 三、老弱病残到医院连续就诊困难的患者。 四、适合家庭病床治疗的部分妇产科、传染病、职业病、精神病患者。
3、五、晚期肿瘤需要支持治疗和减轻痛苦的患者。 对在门诊看病困难而不需要住院的长期慢性病人,要搞好出诊,可不建床。,一、家庭护理相关理论,(一)定义(二)工作特点(三)家庭护理目标,一、家庭护理相关理论,(一)定义家庭护理是对病人、机体功能受损或丧失者,能够在他们居住的环境中,为其提供多种专科的健康照顾和护理。,一、家庭护理相关理论,(二)工作特点家庭护理工作特点是以家庭作为社区的一个护理单位,以个案管理的方式为病人提供在其居住环境中的护理服务。家庭护理的服务不仅局限在技术性的护理措施上,还包含三级预防性的保健工作。,一、家庭护理相关理论,(三)家庭护理目标 1、根据病人的病情需要及个体需求,提供
4、全面、连续的家庭护理服务。 2、尽量发挥病人的主观能动性和自理能力鼓励病人以积极的态度对待疾病。 3、提高社区护理的健康教育和具体指导,促使病人及其家属积极参与治疗与护理活动。 4、通过社区护理的途径,提高病人生活质量,尽可能使其回归社会。,二、家庭护理程序,1.家庭评估2.家庭护理诊断3.家庭护理计划4.实施家庭护理5.家庭护理评价,三、家庭护理工作内容与等级,(一)人性护理(二)等级家庭护理(三)全科护理(四)健康促进的护理,三、家庭护理工作内容与等级,(一)人性护理家庭护理重视人性胜于重视疾病,人是具有多种需要的复杂的“社会人”,是生物、心理、精神、社会和文化的统一体。1、社区护理人员要突出以认为本。2、要提供全方位、立体性的综合性服务。3、搞清服务对象、内容、层面、范围。,三、家庭护理工作内容与等级,(二)等级家庭护理1.一级家庭护理2.二级家庭护理3.三级家庭护理,三、家庭护理工作内容与等级,(三)全科护理 1.家庭基础护理 2.家庭专科护理3.家庭护理的基本技能4.家庭护理操作有关要求,三、家庭护理工作内容与等级,(四)健康促进的护理开展健康教育,通过社区护理的途径,帮助个体或家庭学到保持或恢复健康知识,从而使社区的居民达到最佳的健康状态,逐步提高国民的基本素质。,