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股骨颈骨折 Microsoft Word 文档 (2).doc

上传人:saw518 文档编号:4560930 上传时间:2019-01-02 格式:DOC 页数:6 大小:42.50KB
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资源描述

1、股骨颈骨折单选题1、 按骨折的损伤程度分类的是(B)A.病理性骨折 B.完全性骨折 C.稳定性骨折D.陈旧性骨折 E.开放性骨折2、 骨折的特殊体征有(B)A. 疼痛、肿胀、功能障碍 B.畸形、异常活 动、骨擦音C.肿胀 、淤斑、畸形 D.畸形、弹性固定、关 节 部位空虚3、 骨折牵引时,预防过度牵引的措施是(C )A. 加强患肢功能锻炼 B.尽可能减轻牵引重量C.定时测 定肢体长度 D.防止牵引针左右移 动E.定时放松牵引装置4、 骨折早期并发症不包括(D)A. 休克 B. 感染C. 脂肪栓塞 D. 迟发性畸形5、股骨颈骨折中,哪种骨折易发生股骨头缺血性坏死(D)A. 内收型 B. 外展型

2、C. 基底型 D. 经颈型6、牵引患者护理措施中正确的是(D)A.下肢牵引时应抬高床头 B.牵引针孔的血痂 应及时清除C.患肢上方覆盖被子以保暖 D.肢体纵轴应与牵 引力线平行E.牵引物应着地,以免过 度牵引7、关于股骨颈骨折,下列哪项错误(B)A.老年人多见B.对年轻患者应考虑人工股骨头置换术C.患肢短 缩,外旋畸形D.嵌入无移位的经颈型骨折,可行下肢 牵引8、股骨牵引重量一般占体重的(C )A.1/3-1/4 B.1/2-1/3C.1/10-1/7 D.1/6-1/59、人工膝关节返修术的主要原因是(A)A.假体松动 B.血栓形成和栓塞C.感染10、股骨颈骨折常见的畸形为(D)A.内翻畸形

3、 B.外翻畸形C.内旋畸形D.外旋畸形11、骨折病人发生关节僵硬的主要原因是(D)A.关节面骨折B.合并神经损伤C.合并血管损伤D.缺乏功能锻炼12、髋关节脱位复位后至少需牵引(B )周。A.2 B.4 C.6 D.813、皮牵引的重量最好不超过(D)A.10 公斤 B.8 公斤 C.7 公斤 D.5 公斤14、下肢骨折长期卧床患者,在足部放一护架的作用是(D)A.用于足部运动B.避免 发生褥疮C.用于 观察血运D.避免长期受压,形成足下垂15、骨牵引术中,下列哪项护理措施能防止肢体过度牵引(C)A.抬高床尾 1530 厘米B.鼓励功能锻炼C.定时测 定肢体长度D.每天用 75%的酒精滴针眼1

4、6、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:( B ) A、100 B、127 C、150 D、18017、 引起人工关节远期松动的主要原因是:( A ) A、人工关 节 感染 B、外伤 C、人工关节摩擦 D、安装不当18、股骨颈骨折 Garden 型是:( D ) A、部分骨折,骨折无移位 B、完全骨折,无移位 C、完全骨折,部分移位 D、完全骨折,完全移位.19、男性,68 岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约 3cm,足外旋 45 度,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是【A】.右股骨干骨折【B】.右 髋臼骨折【C】.右股骨 头骨折【D】.右股骨颈骨折【E】.右股骨粗

5、隆间骨折【答案】D20、女,70 岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩 3cm,足外旋 45,髋部叩压痛明显,旋转时疼痛加重,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是【A】.右髋关节脱位【B】.右 髂骨骨折【C】.右股骨 颈骨折【D】.右股骨干骨折【E】.右股骨粗隆间骨折【答案】C21.患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右 髋关节屈曲.内收.内旋畸形,诊断为【A】.股骨转子间骨折【B】.股骨上端骨折【C】.股骨 颈骨折【D】.髋关节前脱位【E】.髋关节后脱位【答案】E多选题01、骨折的治疗原则包括哪些(ABCE )A、固定 B、复位 C、辩证用药 D、抢救生命 E、功能 锻炼02、股

6、骨颈骨折的正确的体位是(ABD)A、牵引时伤 肢外展 30-40 度B、足部外展C、保持患肢外旋D、防止患肢内收03、下肢骨折病人行牵引时应做到(ABD)A、保持 牵 引锤悬空,滑车灵活B、牵引绳与患肢长轴 平行C、为保持反牵引力,床头要抬高D、牵引绳 上不能放置枕 头、被子等重物04、股骨颈骨折按骨折线的部位可分为(BCD )A、外展型 B、头下型 C、经颈型 D、基底型05、下列叙述正确的是(ABCD)A、头下型骨折易 发生股骨 头缺血性坏死B、经颈型骨折易发生股骨 头缺血性坏死C、基底型骨折血运 较 好,骨折 较易愈合D、股骨颈骨折好发于老年人股骨颈骨折的治疗原则。(1)保守治疗:无移位

7、、外展或外展嵌插等稳定性骨折及股骨颈基底骨折,年龄过大且全身情况差合并心肺及肝肾功能障碍者,可保守治疗。(2)手术治疗: 内收型和有移位骨折; 头下型骨折,股骨头缺血性率高,高龄病人不宜长期卧床者; 青壮年及儿童的股骨 颈骨折要求解剖复位; 陈旧性股骨颈骨折及骨折不愈合,股骨头缺血坏死或并发髋关节骨关节炎,以上均需手术治疗。股骨颈骨折1 目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周 围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎 缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。2 功骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天 34 次,每次 10 下。术后第二周开始在保持股骨不旋 转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。3 周后可主动做屈伸患肢练习,方法是坐在床边,小腿下垂,双脚踩地或脚蹬地, 练习用双臂撑起上身和抬起臀部。 在骨折恢复期,术后 1 个月要加强髋、膝、踝部的肌力,以恢复行走能力, 加强下肢的稳定性。主要方法是进行坐位与站位转换活动练习,以锻炼髋关节;踝关节主动屈伸、旋转活动,以及下蹲起立。3 注意事项:功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。

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