1、 _医院髌骨骨折医嘱单姓名: 性别: 年龄: 科别: 床号: 住院号:签 名 执 行 备注日期 时间 医 嘱医师 执行者 时间 日期长期医嘱髌骨骨折常规护理二级护理 中医辨证调护普食测血压 Bid下肢石膏外固定 备选伤处冷敷5%葡萄糖 500ml七叶皂甙钠针 10mg赛来昔布片 0.2g 可选骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱血常规尿常规粪常规肝功能肾功能电解质血糖九项检测凝血五项心电图胸部位正位片第一天膝关节正侧位片长期医嘱髌骨骨折常规护理二级调理辨证施护普食测血压 Bid下肢石膏固定伤处冷敷5%葡萄糖 500ml七叶皂甙钠针 10mg第二天(术前日)赛来昔布片 0.2g骨伤治
2、疗仪可选酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱拟于明日 时 分行髌骨骨折切开复位内固定术术前禁食水 6 小时术区备皮麻醉会诊头孢唑啉钠针 皮试( )0.9 生理盐水 20ml头孢唑啉钠针 2.0g 术前 30 分静注阿托品针 0.5mg 术前 30 分肌注安定针 10mg 术前 30 分肌注5%葡萄糖 250ml 可选克林霉素针 0.6g 术前 30 分静滴 可选长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护禁食 6 小时后改普食测血压 Q1h 四次平稳后自停生理盐水 250ml Q12h头孢唑啉钠针 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10
3、mg qdSig:ivgtt第三天(手 术 日)赛来昔布片 0.2g 可选长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理一级护理中医辨证调护普食生理盐水 250ml Q12h头孢唑啉钠针 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt赛来昔布片 0.2g 可选骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂第四天(术后第一天)临时医嘱膝关节正侧位 X 光拍片长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食生理盐水 250ml Q12h头孢唑啉钠针 2.0g Q12h5%
4、葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt赛来昔布片 0.2g 可选骨伤治疗仪酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱大换药第五天(术后第二天)血常规长期医嘱连续硬膜外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qd骨伤治疗仪六天(术后第三天)辨证施治:中药汤剂长期医嘱连续硬膜外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg q
5、d5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qd骨伤治疗仪第七天(术后第四天)酌情选用中医辨证施治:中药汤剂临时医嘱大换药长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪第八天(术后第五天)酌情选用中医辨证施治:中药汤剂长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd七叶皂甙钠针 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪
6、酌情选用中医辨证用药临时医嘱第九天(术后第六天)大换药长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪第十天(术后第七天)酌情选用中医辨证施治:中药汤剂长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理第十一天(术 二级护理中医辨证调护后第七天) 普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSig:ivgtt骨伤治疗仪酌情选用辨证施治:中药汤剂长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽针 10ml qdSi
7、g:ivgtt骨伤治疗仪第十二天(术后第九天)酌情选用辨证施治:中药汤剂长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理二级护理中医辨证调护普食骨伤治疗仪第十三天酌情选用辨证施治:中药汤剂长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理三级护理中医辨证调护普食骨伤治疗仪第十四天酌情选用辨证施治:中药汤剂长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理三级护理中医辨证调护第十五天普食长期医嘱第十六天 硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理三级护理中医辨证调护普食骨伤治疗仪酌情选用辨证施治:中药汤剂长期医嘱硬外麻醉下行髌骨骨折切开复位内固定术后常规护理三级护理中医辨证调护普食出院临时医嘱大换药第十七天拆线