1、护理学基础模拟测试题一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。（1） .患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理? 原因是什么?如何预防？二、单项选择题（1） 急性胃出血时呕吐物的颜色呈A. 鲜红色B. 咖啡色C. 黄绿色D. 暗灰色E. 暗红色（2） 易氧化和遇光变质，需装在有色密封瓶中保存的药物是A. 糖衣片B. 苯巴比妥C. 地西泮D. 氨茶碱E. 甲氧氯普胺（3） 为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于A. 1mB. 0
2、.9m米C. 0.8mD. 0.6mE. 0.5m（4） 以下属于人的物理环境的是A. 人的心血管功能B. 人的家庭状况C. 人的皮肤状况D. 城市交通状况E. 人的社会习惯（5） 住院患者李某，男性，67岁，患者需要使用拐杖帮助活动，该患者的情况属于躯体活动能力的A. 0度B. 1度C. 2度D. 3度E. 4度（6） 下列不属于标本采集原则的是A. 随时观察B. 充分准备C. 严格查对D. 定时送检E. 正确采集（7） 跌伤属于A. 机械性损伤B. 温度性损伤C. 压力性损伤D. 化学性损伤E. 生物性损伤（8） 王先生运动时不慎扭伤踝关节，立即来院就诊，体检发现局部疼痛、肿胀、活动受限，
3、X线片检查确定没有骨折，请问：护士指导患者 48小时后的处理方法是A. 可局部热敷20分钟B. 可局部冷敷20分钟C. 增加局部活动量D. 每天先热敷10分钟再冷敷10分钟E. 每天先冷敷10分钟再热敷10分钟（9） 处于被动体位的是A. 心包积液患者B. 心力衰竭患者C. 昏迷患者D. 支气管哮喘患者E. 胸膜炎患者（10） 患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是以下哪项A. 合理饮食B. 定期复查C. 随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）D. 自觉戒烟E. 于心肌梗死后第4周可进行步行锻炼（11） 缩窄性心包炎表现为A. 间歇脉B. 奇脉C. 丝脉D. 洪脉E.
4、 水冲脉（12） 腹泻患者应选择A. 少渣饮食B. 高脂肪饮食C. 高膳食纤维饮食D. 低盐饮食E. 低胆固醇饮食（13） 需进行碘试验的患者，在试验期间（2周内），不需禁用下列哪些食物及药物A. 海带、海蛰B. 紫菜、苔菜C. 西红柿、马铃薯D. 碘酒、碘附E. 带鱼、黄鱼（14） 口腔护理的目的不妥的是A. 保持口腔清洁B. 消除口臭、口垢C. 清除口腔内一切细菌D. 观察口腔黏膜和舌苔E. 预防口腔感染（15） 患儿张某，男性，3岁。持续咳嗽3天、发热，打喷嚏，呼吸困难。体温波动在3939.5之间。查体：诊断为咽炎、支气管哮喘。查体：肺部普遍性过清音,肺界下降;肺泡呼吸音异常,呼气时间明
5、显延长。其母吴女士述自搬家后孩子开始出现咳嗽，新家刚装修完，入住已有4个月。你考虑患儿发病的主要诱因是A. 尘螨B. 室内空气污染C. 真菌D. 冷空气E. 运动因素（16） 破伤风患者表现为A. 恐惧面容B. 满月脸C. 二尖瓣面容D. 苦笑面容E. 表情淡漠（17） 纤维内窥镜的消毒灭菌宜用A. 75%乙醇浸泡法B. 戊二醛浸泡法C. 紫外线照射法D. 高压蒸汽灭菌法E. 煮沸法（18） 敌敌畏中毒洗胃时应选用A. 硫酸镁B. 过氧乙酸C. 温开水或等渗盐水D. 高锰酸钾E. 牛奶（19） 炎症早期用热疗法的主要目的是A. 使血管扩张充血B. 降低神经兴奋性C. 解除肌肉痉挛D. 促进渗出
6、物吸收E. 溶解坏死组织（20） 持续数分钟，生理活动逐渐变慢，很易唤醒A. REM期B. NREM第 期C. NREM第 期D. NREM第期E. NREM第期（21） 传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是A. 患者洗澡、换清洁衣裤B. 个人用物经消毒后带出病区C. 被服及时送洗衣房清洗D. 室内空气可用喷雾消毒E. 病床、桌椅用消毒液擦拭（22） 一早产儿体温不升，需热水袋保暖，下列不正确的做法是A. 调节水温6070B. 将热水灌人袋中1223满C. 放平热水袋排尽空气D. 拧紧塞子，擦干热水袋E. 倒提热水袋检查是否漏水（23） 导致压疮发生的最主要的原因是A. 局部组织受压过
7、久B. 皮肤水肿C. 皮肤受潮湿摩擦刺激D. 皮肤营养不良E. 皮肤破损（24） 许先生60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错误的一项是A. 将血痂皮去除，涂药B. 观察口腔黏膜变化C. 用过氧化氢溶液漱口D. 轻轻地擦拭口腔各面E. 观察舌苔情况（25） 酸性物中毒洗胃时应选用A. 硫酸镁B. 过氧乙酸C. 温开水或等渗盐水D. 高锰酸钾E. 牛奶（26） 口腔PH值低时易发生A. 真菌感染B. 铜绿假单胞菌感染C. 病毒感染D. 溃疡E. 出血（27） 体温在3940属于A. 低度热B. 中度热C. 高热D. 超高热E. 普通发热（28
8、） 戴某，女性，27岁，因脑外伤昏迷人院，为供给营养和水分给予鼻饲。为防止口腔并发症，该患者应给予口腔护理A. 每周2次B. 每周 1次C. 隔日 1次D. 每日1次E. 每日2次（29） 不属于物理消毒灭菌的方法是A. 燃烧法B. 臭氧灯消毒法C. 微波消毒法D. 浸泡法E. 生物净化法（30） 低蛋白饮食的适用范围是A. 甲状腺功能亢进症、高热患者B. 长期消耗性疾病患者C. 尿毒症患者D. 肝胆疾患、高脂血症患者E. 肝硬化，有腹水患者（31） 患者李某，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心功能衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。李某以往患有骨质疏松症，自行长期服用活性钙
9、。护士应嘱咐患者A. 改服其他钙剂B. 自行间断服用C. 适当减量服用D. 在医护人员指导下服用E. 立即停用（32） 尿毒症患者应采用A. 高蛋白饮食B. 低蛋白饮食C. 高热量饮食D. 少盐饮食E. 低胆固醇饮食（33） 患者王某，男性，32岁，工人，因“恶心呕吐伴四肢麻木乏力2天“至某医院就诊，既往有类似病史，服“咸药水“后好转，查电解质示K+1.8mmol/L，余正常，拟诊“颅内感染“收入院。入院后，患者出现呼吸困难，值班医生考虑颅内感染予腰穿，检查过程中患者心跳呼吸停止，请外科医生行气管插管，做胸外心脏按压，最终抢救无效死亡。医疗事故处理条例规定，患者或家属有权复印病历，下列哪项是错
10、误的A.入院记录、病程记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告单）B. 入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告单）C. 医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书D.手术清单记录单、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录E.手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录（34） 一重症患者呼吸微弱不易观察，应采取何种方法观察呼吸A. 耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B. 手背置患者鼻孔前，以感觉气流C. 手按胸腹部，观察其起伏次数D. 测脉率除以4，以测呼吸次数E. 用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉絮吹动次数（35） 为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色A. 粉色B. 深绿色C.
11、 蓝色D. 黄色E. 灰色（36） 人工呼吸机的工作原理是借助机械动力，从而建立A. 肺泡与气道通口的压力差B. 肺泡与肺动脉入口的压力差C. 肺泡与肺静脉入口的压力差D. 肺动脉与肺静脉入口的压力差E. 肺静脉与肺动脉出口的压力差（37） 除下列哪项外均是导尿的目的A. 采集尿标本做细菌培养B. 避免膀胱术中误伤膀胱C. 收集 24h尿标本D. 测残余尿量E. 为尿潴留患者解除痛苦（38） 肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是A. 髂嵴和尾骨联线的外上1/3B. 髂嵴和尾骨联线的中1/3C. 髂前上棘和尾骨联线的外上1/3D. 髂前上棘和尾骨联线的中1/3E. 髂前上棘和尾
12、骨联线的后1/3（39） 患者男性，76岁，因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是A. 喘憋，呼吸困难B. 心慌，恶心C. 发绀，烦躁不安D. 呼吸困难，心悸E. 胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰（40） 颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用A. 0.9生理盐水冲注B. 无菌注射用水冲注C. 0.4枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注D. 3.8枸橼酸钠生理盐水冲注E. 5葡萄糖溶液冲注三、多项选择题（1） 手术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括A. 严格遵守消毒灭菌制度B. 严格执行卫生、消毒制度C. 必须湿式清洁，每周固定卫生日D.
13、严格限制手术室内人员数量E. 严格执行无菌技术操作规程（2） 使用煮沸灭菌法时，加入碳酸氢钠的目的是A. 提高沸点B. 缩短煮沸灭菌时间C. 防止金属生锈D. 去除油污E. 防止锐利器械变钝（3） 静脉输入脱水剂的目的是A. 纠正脱水B. 降低颅内压C. 减轻组织水肿D. 减轻脑水肿E. 减少尿量（4） 下列因素哪些会成为患者的不安全因素A. 化学药品放置不当B. 医务人员人际关系紧张C. 地面有积水D. 石膏固定过松E. 规章制度的约束（5） 睡眠的特征A. 感觉功能的暂时减退B. 可以唤醒的意识水平的下降C. 骨骼肌反射正常D. 睡眠期间精力和体力得以恢复E. 血压下降（6） 多尿见于A.
14、 糖尿病B. 膀胱结石C. 尿崩症D. 心力衰竭E. 膀胱炎（7） 以下哪些食物可促进睡眠A. 浓茶B. 豆类C. 牛奶D. 肉类E. 咖啡（8） 行温水擦浴时置冰袋于患者头部的目的是A. 防止脑水肿B. 防止头部充血C. 防止反射性心率减慢D. 增加局部血流E. 降低头部温度（9） 人体缺碘易造成A. 骨质疏松B. 食欲减退C. 甲状腺肿D. 异食癖E. 儿童生长停滞、智力低下（10） 皮下注射的目的是A. 预防接种B. 局部麻醉用药C. 注射药量较大的药物D. 注射刺激性较强的药物E. 不宜经口服给药时采用四、名词解释题（1） 环境（2） 危重患者（3） 排便失禁（4） 治疗饮食五、问答题
15、（1） 患者李某，女性，45岁，肺炎，体温在3940波动，持续2周，日差不超过1。脉搏106次/分，呼吸28次/分。患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。请问：（1）患者属于何种热型？（2）发热的程度如何？（3）应采取哪些护理措施？（2） 如何保证住院患者的安全？（3） 护士应如何维护病区的整洁性?【参考答案】：一、案例分析题（1） （1） 该病人发生了空气栓塞。（2）处理让患者取左侧头低足高卧位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液混合成泡沫，分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。给予高流量氧气吸入，提高患者的血
16、氧浓度，纠正严重缺氧状态。密切观察病情变化，如有异常，及时对症处理。有条件可使用中心静脉导管抽出空气。（3）原因：输液前，输液管内空气未排尽，或输液管连接不紧密漏气。连续输液过程中更换溶液瓶不及时或输液完毕未及时拔针。加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针，导致空气进入静脉发生空气栓塞。拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点密封不严密。（3）预防：输液前排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加强巡视，连续输液时应及时更换输液瓶或添加药液，输液完毕及时拔针。加压输液或输血时应专人守护，及时更换输液瓶。拔除较粗、近胸腔的静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。二、单项选择题（1） A（2
17、） D（3） A（4） D（5） B（6） D（7） A（8） A（9） C（10） E（11） B（12） A（13） C（14） C（15） B（16） D（17） B（18） D（19） D（20） B（21） C（22） A（23） A（24） A（25） E（26） A（27） C（28） E（29） D（30） C（31） E（32） B（33） D（34） E（35） A（36） A（37） C（38） C（39） E（40） C三、多项选择题（1） ABCDE（2） ACD（3） BCD（4） AC（5） ABDE（6） AC（7） BCD（8） BE（9） CE（10） AB
18、E四、名词解释题（1） 环境: 是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间及外部条件。（2） 危重患者：指病情严重，通常患有多脏器功能不全、病情重而复杂、变化快、需严密连续观察病情，做出疾病发展的分析判断的患者。（3） 排便失禁：提指肛门括约肌不受意识控制而不自主的排便。（4） 治疗饮食：是指根据疾病治疗的需要，在基本饮食的基础上适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食。五、问答题（1） （1）患者体温热型属稽留热。（2）发热程度属高热。（3）应采取的护理措施是：收集患者资料：了解患者对发热知识的了解程度，评估发热的原因。降温措施：采取物理降温或化学降温的方法。物理降温分为局
19、部冷疗和全身冷疗两种。化学降温主要应用退热药。饮食调养：鼓励患者进食营养丰富易消化的清淡流质、半流质饮食，要求低脂、高蛋白、高维生素且能促进食欲，少量多餐。增加水分摄入，每天25003000m1，必要时按医嘱静脉补充液体。 保持清洁舒适：退热期应及时擦干汗液，更换衣被；加强口腔护理；防止压疮。密切观察病情变化：高热者每4小时测体温一次，绘制于体温单并观察其热型及临床过程；观察呼吸、血压的变化以及一些伴随症状。体温恢复正常3天后，测体温每天2次。观察采用降温措施的效果，实验室检查的变化，记录液体出入量。安全护理：应防止坠床、舌咬伤，必要时用床档。心理护理：护士应经常巡视患者，注意其心理反应。健康
20、教育：针对患者的护理问题制定相应的健康教育计划，给予相关的知识教育。（2） 为保证住院病人安全，要消除不安全因素：（1）避免各种原因所致的躯体上的损伤，对年老体弱、神志不清、烦躁不安的病人采用保护具、床档等措施，以防止坠床发生。注意定期进行电路设备的检查，防止电损伤的发生。（2）避免医源性给患者造成心理、生理上的损害，医务人员加强素质培养，以高度责任心，熟练的技术，提高服务质量。（3）防止交叉感染，加强管理，严格消毒制度和操作规程，如湿式清扫，物品表面的消毒及污物处理、工作人员手消毒等均需严格，防止交叉感染的发生。（3） (1)病室的陈设整齐，规格统一。(2)患者的皮肤、头发、口腔等要保持清洁，被服、衣裤要定期更换。(3)工作人员应仪表端庄、服装整洁大方。(4)治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除。
