1、儿科学习题(分章节)连续奋斗一下午,把原先几百页的题目筛选成 60 来页,真是泪奔啊一绪论A1 型题1小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指 BA从出生28 天B生后 112 个月C生后 13 个月2 岁D生后 23 岁E生后 35 岁2幼儿期是指 CA1 岁以后到满 2 周岁以前B2 岁以后到满 3 周岁以前C1 岁以后到满 3 周岁以前D1 岁以后到满 4 周岁以前E2 岁以后到满 4 周岁以前3死亡率最高的时期是:AA新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E青春期4以下哪项符合婴儿期的发育特点 DA模仿性强B语言发育迅速C体格发育呈加速生长D营养紊乱多见E违拗性强5关于青春期的划分,哪项是正确的
2、CA8 岁18 岁B10 岁16 岁C10 岁20 岁D15 岁20 岁E16 岁20 岁6以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据 AA身高和体重B生理特点C病理特点D解剖特点E发育规律参考答案1.B 2.C 3.A 4.D 5.C 6.A 二生长发育1乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过 CA1 岁半 B2 岁 C2 岁半 D3 岁 E3 岁半215 个月小儿发育正常,应萌出几颗牙 DA12 颗B35 颗颗C57 颗D911 颗E20-24 颗3脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为 DA热水送服B母乳送服C可与食物一起服用D凉开水送服E冷饮送服4关于疫苗的接种方式,以下哪项是错误的 CA口服B肌肉
3、注射C静脉注射D皮内注射E皮下注射5以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 CA麻疹疫苗B乙肝疫苗C流感疫苗D卡介苗E百白破混合制剂6关于人乳成分正确的是 CA人乳含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳B人乳虽不含脂肪酶,但因其脂肪颗粒细小,所以易消化吸收C人乳中乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主D人乳中含丰富的维生素,尤其是维生素 KE人乳中含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳7中度脱水失水占体重 BA5%以下B5%10%C10%15%D15%20%E20%8由生理盐水 120ml,1.4%碳酸氢钠 20ml,10%葡萄糖液 140ml 配成的液体其张力是 BA1/3 张 B1
4、/2 张C2/3 张D等张E1/4 张9婴儿腹泻其脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用 D?A1/4 张含钠溶液B1/3 张含钠溶液C2/3 张含钠溶液D1/2 张含钠溶液E4:3:2 溶液104:3:2(2/3 张)混合液的组成是 DA4 份 10%葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 1.4%碳酸氢钠B4 份 5%葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 5%碳酸氢钠C4 份生理盐水,3 份 10%葡萄糖,2 份 5%碳酸氢钠D4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖,2 份 1.4%碳酸氢钠E4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖,2 份 11.2%碳酸氢钠11应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是
5、CA使口服液具有一定的渗透压B提供能量C增加小肠对钠、水的重吸收D利用渗透利尿作用排泄毒素E治疗酮症酸中毒A2 型题124 个月人工喂养儿, 体重 6kg,每日需总液体量及能量各多少 AA总液体量 900ml,能量 660kcalB总液体量 1200ml,能量 880kcalC总液体量 1200ml,能量 660kcalD总液体量 900m1,能量 880kcalE总液体量 660m1,能量 660kcal134 个月人工喂养儿, 体重 6kg,每日需 8%糖牛乳多少毫升 DA1000mlB900mlC800mlD660mlE580ml14人工喂养儿,体重 6kg,用 8%糖牛乳喂养,每日除牛
6、奶外还需喂水多少毫升 CA60mIB120mlC240m1D300m1E360m1152 岁小儿,体重 12kg,经询问法膳食调查结果如下每天摄入总能量 1300kcal,其中蛋白质供能占 15%(优质蛋白质占总蛋白的 60%),脂肪供能占 30%,碳水化物供能占 55%。正确的膳食评价是 CA总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理B总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理C总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例合理D总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理E总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理16一生长发育正常儿童,经左腕部 X 光检查发现腕部有 2 枚
7、骨化核,估计其可能的年龄为 AA1 岁B2 岁C3 岁D4 岁E5 岁 17一女孩,身高 75cm,体重 9kg,出牙 4 颗,能独站,不能独走,其最可能的年龄为 CA6 个月B9 个月C12 个月D15 个月E18 个月183 个月患儿体检时发现后囟尚未闭合,为明确病情,首选的检查是 BA腰穿,检查脑脊液BT 3、T 4、TSHC血碱性磷酸酶D全身骨骼 X 光片E属正常情况,无需检查19一女孩,身高 68cm,体重 8kg,前囟 2cm2cm,出牙 2 颗,下列行为中异常的是 CA不会独站B不能说简单句C不会抬头D不会走E不认生20一小儿接种百白破三联疫苗后出现发烧,T:38.5,哭闹,烦躁
8、,正确的处置是 A?A退热B退热和抗生素C退热和抗病毒药物D镇静E不给任何处理21小儿接种麻疹疫苗后出现发烧,T 38.5, 烦躁,吃奶少,其最可能的原因为 BA上呼吸道感染B疫苗反应C消化不良D其他感染性疾病的初期E疫苗反应+上呼吸道感染A4 型题(2225 题共用题干)22一家长带小儿来医院进行体格检查,欲衡量小儿的营养状况,首先应做下列哪项检查 AA体重B身高C上、下部量D头围E胸围23该小儿的体重为 12kg,其正常年龄大约为 DA5 岁B12 个月C3 岁D2 岁E18 个月24该小儿的正常身高大约为 BA90cmB85cmC100cmD105cmE75cm25该婴儿的腕部骨化中心数
9、目应为 B(1 到 9 岁小儿骨化中心为其年龄加 1)A2B3C4D5E6(2629 题共用题干)5 个月健康小儿,体重为 6kg,用牛奶人工喂养26每天需要的总能量应为 EA450kcalB500 kcalC550 kcalD600 kcalE660 kcal27如采用 8%的牛奶,每天应给多少毫升 DA500mlB550 mlC600 mlD660 mlE700ml28除牛奶外,还应给予多少毫升水 BA200mlB240mlC280mlD300mlE350ml29现在该小儿可以添加的辅食,除了 D A菠菜泥B白菜泥C米粉D肉沫E苹果泥B1 型题(3031 题共用题干)A初乳B过渡乳C成熟乳
10、D晚乳E全程乳30人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是 A31人乳中含脂肪最多的是 B(3234 题共用题干)A1 岁B2 岁C3 岁D4 岁E7 岁32麻疹疫苗的复种年龄 E33脊髓灰质炎疫苗的复种年龄 D34百白破混合制剂的第一次复种年龄 B参考答案1.C 2.D 3.D 4.C 5.C 6.C 7.B 8.B 9.D 10.D 11.C 12.A 13.D 14.C 15.C 16.A 17.C 18.B 19.C 20.A 21.B 22.A 23.D 24.B 25.B 26.E 27.D 28.B 29.D 30.A 31.B 32.E 33.D 34.B三营养和营养代谢性疾病A1 型题
11、1下列属于脂溶性维生素的是 AA维生素 AB维生素 BC维生素 CD叶酸E烟酸2小儿特有的对能量的需要是 CA基础代谢B活动所需C生长所需D食物的特殊动力作用E排泄的消耗3蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是 DA面颊部B躯干C臀部D腹部E四肢消失顺序为:腹部、躯干、臀部、四肢、面颊部 4蛋白质-能量营养不良的好发年龄为 AA3 岁以内B学龄前期C学龄期D青春期E好发于各年龄期儿童5维生素 D 缺乏性佝偻病激期主要临床表现是 EA烦躁、多汗B肌肉松弛、乏力C语言发育缓慢D睡眠不实E骨骼系统改变6活性最强的维生素 D 是 BA25(OH)DB1,25(OH) 2DCD 3D麦角骨化醇E胆
12、骨化醇7维生素 D 缺乏性佝偻病最主要的病因是 DA维生素 D 摄入过少B生长快,需要量大C肝肾疾病的影响D日光照射不足E遗传因素8下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致 CA肋缘外翻B颅骨软化C方颅D膝内翻E鸡胸9佝偻病活动早期的临床表现是 EA骨骼畸形B运动机能发育缓慢C骨骼 X 线表现DCa 正常、P 稍低、AKP 升高E神经兴奋症状10有关佝偻病发病机制中哪项是正确的 EAPTH 分泌不足B肾小管重吸收磷增加C肠道吸收磷增加D骨重吸收减少E钙磷乘积下降11佝偻病口服维生素 D 治疗量所需时间为 AAl 个月B3 个月C用至症状消失D用至体征消失E用至 23 岁A2 型题125 个月母乳
13、喂养儿,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是 DA改为人工喂养B改为部分母乳喂养C改为混合喂养D继续母乳喂养,并开始添加辅食E改为人工喂养,并开始添加辅食133 岁小儿体检时发现鸡胸,血 Ca、P、AKP 正常,你认为最可能的诊断是 EA佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病活动期D佝偻病恢复期E佝偻病后遗症期146 个月小儿,玩耍中突然出现四肢抖动,双眼上翻,持续约 5 秒钟后缓解,每天发作25 次。查体:T:36.5 0C,枕秃(+,颅骨软化。应做哪项检查 CA脑电图B血糖C血 Ca、P、AKPD血镁E脑脊液155 个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,予 5%NaHCO35ml 后出现四肢抖动,
14、双眼上翻,持续 6 秒后缓解,抽后意识清晰。最可能的原因是 CA癫痫B中毒性脑病C低钙惊厥D合并脑膜炎E低血镁A3 型题(1618 题共用题干)6 个月小儿,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟 3.53.5cm 大小,体检未发现明显骨骼畸形。16该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是 AA临床表现B血钙C血碱性磷酸酶DX 线骨骼改变E血磷17该患儿的实验室检查可发现 CA血钙增高B血磷增高C碱性磷酸酶增高或正常DPTH 降低E以上都不是18在该患儿的治疗中,下列哪项是正确的 CA维生素 D22040IU 治疗B抗生素治疗C对有并发症的应给予维生素 D3肌肉注射D给予维生素 D2预防量治疗E外科手
15、术(1921 题共用题干)小儿 4 个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近 2 日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。19患儿最可能是 BA血糖降低B血清钙降低C血清镁降低D血清钠降低E脑脊液细胞数增多20可能的诊断是 EA热性惊厥B低血糖症C颅内感染D低钠血症E维生素 D 缺乏性手足搐搦症21止抽后的处理是 AA静滴钙剂 B供给氧气C肌注呋塞米(速尿)D肌注维生素 B12 E静滴葡萄糖液B1 型题(2223 题共用题干)A产能占总能量的 1015% B产能占总能量的 2530%C产能占总能量的 3045%D产能占总能量的 5060%E产能占总能量的 5570%
16、22某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,碳水化物的合理供给量是 D 23某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,脂肪的合理供给量是 B四遗传代谢性疾病1先天愚型的临床表现应除外下列哪项 BA智力低下B体格发育正常C特殊面容D喂养困难E抵抗力低下2关于 21-三体综合征下列哪项不正确 AA本征不属于常染色体畸变B小儿染色体病中最常见的一种C母亲年龄越大本病的发病率越高D60%的患儿在胎儿早期即夭折流产E活婴中发生率约 1/6008003先天愚型患儿的皮肤纹理特征之一是 AA通贯手Batd 角正常C第 3、4 指桡箕增多D脚拇指球胫侧弓形纹无指褶纹E第 5 指有两条指褶纹 4先天愚型患儿染色体检查核型 9
17、5%以上为 AA47,XY(或 XX),+21B46,XX(或 XY),-14,+t(14q21q)C45,XX(或 XY),-14,-21,+t(14q 21q)D46,XX(或 XY),-21,+t (21q21q)E46,XX(或 XY),-22,+t(21q22q)521-三体综合征患儿的确诊需经 BA骨骼 X 线检查B染色体核型检查C血清 T3、T 4检查D尿三氯化铁试验E血浆游离氨基酸分析6先天愚型患儿临床特点应除外 DA特殊面容B嗜睡C喂养困难D免疫功能正常E易伴发先天性心脏病7苯丙酮尿症属于 CA染色体畸变B常染色体显性遗传C常染色体隐性遗传DX 连锁显性遗传EX 连锁隐性遗传
18、8典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏 AA苯丙氨酸羟化酶B酪氨酸羟化酶 C谷氨酸羟化酶D二氢生物蝶呤合成酶E羟苯丙酮酸氧化酶9苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状 CA出生时B生后 13 月C生后 36 月D生后 69 月E生后 912 月10苯丙酮尿症神经系统表现主要为 CA行为异常B癫痫小发作C智力发育落后D肌张力增高E腱反射亢进11苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍 CA碳水化合物B脂肪酸C氨基酸D碳水化合物与脂肪酸E碳水化合物与氨基酸12苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查 CA染色体核型分析B血清 T3、T 4测定C血浆游离氨基酸分析D骨骼 X 线检查E尿液粘多糖检测A2 型题131
19、 岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪项诊断可能性最大 AA21-三体综合征B先天性甲状腺功能低下C苯丙酮尿症D18-三体综合征E13-三体综合征145 岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项检查 AA染色体核型分析B血清 T3、T 4检测C智力测定D超声心动图检查E头颅 CT15患儿 1 岁,生后 4 月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7 月开始出现癫痫小发作,实验室检查确诊
20、为典型的 PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为 DA510mg/kgB1020mg/kgC2030mg/kgD3050mg/kgE5070mg/kg 16患儿 8 月,智力发育较同龄儿差,时有抽搐和肌痉挛,毛发、皮肤和虹膜色泽较浅,进食后常呕吐,常出湿疹,尿有鼠尿臭味,该患儿最有可能的诊断为 CA先天愚型B呆小病C苯丙酮尿症D癫痫E佝偻病A3 型题(1719 题共用题干)患儿 2 岁,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd 角增大。17最可能的诊断为 AA21-三体综合征B高精
21、氨酸血症C先天性甲状腺功能低下D苯丙酮尿症E半乳糖血症18下列哪项检查对明确诊断最有意义 BA尿三氯化铁试验B染色体检查C血清甲状腺素检测D尿蝶呤分析E酶学检测19该病可有下列情况,除外 B A约 30%的患儿伴有先天性心脏病B免疫功能正常C白血病的发生率较正常儿增高 1030 倍D性发育延迟E30 岁以后常出现老年性痴呆症状(2021 题共用题干)患儿 9 月,生后 6 月起进食后经常呕吐、皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿,喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性20最可能的诊断为 AA苯丙酮尿症B呆小病C癫痫D先天愚型E组氨酸血症21本病的治疗措
22、施不包括 EA治疗开始越早,效果越好B予低苯丙氨酸奶粉喂养C每日仍应保证 3050mg/kg 的苯丙氨酸摄入D饮食控制至少需持续至青春期 E添加辅食以蛋白质类食物为主 五新生儿疾病1以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 AA血常规 B母儿血型 C网织红细胞 D抗人球蛋白试验 E红细胞脆性试验 2新生儿硬肿症治疗首先是 CA补液 B喂养 C复温 D抗生素 E肾上腺皮质激素3关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的 AA黄疸多在生后 24 小时内出现 B胆红素每日上升不超过 5mg/dlC黄疸 2 周消失 D黄疸持续时间超过 1 周 E早产儿黄疸于 3 周内逐渐消退 4新生儿肺透明膜病出现呼吸困
23、难的时间一般不超过 CA出生后 B生后 6 小时内 C生后 12 小时内 D生后 24 小时内 E生后 72 小时 5关于新生儿硬肿症复温方法正确的是 BA使其体温于 4 小时内恢复正常 B逐渐复温,希望 12-24 小时内,使体温恢复正常C使体温在 12 小时内恢复正常 D使体温在 36 小时内恢复正常E使体温在 48 小时内恢复正常 6产时窒息的紧急治疗措施首先是 EA弹足底,刺激呼吸 B吸氧 C人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E清除呼吸道分泌物 7新生儿败血症主要感染途径是 CA胎内 B产道 C脐部 D肠道 E口腔粘膜 8新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确 BA有宫内窘迫或出生时窒息时 B
24、多见于早产儿 C可出现意识障碍D原始反射减弱或消失 E肌张力增高或减弱 9下列哪项在诊断 ABO 溶血时最有意义 AA改良 Coombs 试验 B游离抗体试验 C抗体释放试验 D红细胞脆性试验 E网织红细胞 10新生儿排胎便时间多在 EA生后 6 小时内 B生后 8 小时内 C生后 10 小时内 D生后 12 小时内E生后 24 小时内 11新生儿 ABO 血型不合溶血症的病因是 AA同族免疫性溶血 B红细胞膜的缺陷 C红细胞酶的缺陷 D异常血红蛋白E异族免疫性溶血 12新生儿期是指 BA脐带结扎至生后 27 天 B脐带结扎至生后 28 天 C脐带结扎至生后 30 天 D脐带结扎至生后 40
25、天 E脐带结扎至生后 50 天 13新生儿肺透明膜病生后 24 小时胸部 X 线表现如下,但除外 DA两侧肺野普遍性透明度减低 B内有均匀的细小颗粒和网状阴影C支气管充气征 D有时出现限局性肺气肿E严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清-“白肺” 14下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关 AA肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善B肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷C气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重D肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气 15新生儿硬肿症有下列特点,但除外 EA常因寒冷、感
26、染、早产引起 B大多数患儿伴有低体温C凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿 D可伴有水肿 E硬肿部位可有波动 16下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射 BA吸吮反射 B腹壁反射 C拥抱反射 D握持反射 E觅食反射17Rh 溶血病的临床表现如下,除了 CA黄疸B胎儿水肿 CDIC 症状 D贫血 E核黄疸症状18下列哪一项不是光疗副作用 CA青铜症 B皮疹 C肝脾增大 D腹泻 E发热19ABO 母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为 EA生后 24 小时内出现黄疸 B贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快C母血型是 O 型,子血型是 A 型 D母血型是 O 型,子血型是 B 型E血型抗体(游离,释放试验)
27、阳性 20新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在 EA母亲 Rh 阳性,胎儿 Rh 阴性 B母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性C母亲 Rh 阳性,胎儿 Rh 阳性 D母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性或阳性E母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阳性 21小于胎龄儿的定义是 CA体重小于 2500 克 B体重小于同龄正常体重的 50 百分位以下C体重小于同龄正常体重的 10 百分位以下 D体重小于同龄正常体重的 90 百分位以下E足月儿但体重小于 3000 克 22对 Rh 溶血病换血时,应选用的血液为ARh 和 ABO 系统均与母亲相同 BRh 系统与母亲相同,ABO 系统与新生儿相同CRh 和
28、 ABO 系统均与新生儿相同 DRh 系统与新生儿相同,ABO 系统与母亲相同ERh 系统与母亲相同的“O”型血A2 型题23新生儿生后 45 天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断 EA新生儿窒息 B新生儿 RDS C新生儿低血糖 D新生儿颅内出血E新生儿肺炎 24新生儿娩出后,心率为 96 次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按 Apgar 评分法可评为 CA10 分 B9 分 C8 分 D7 分 E6 分 25足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是 D
29、A胎粪吸入综合征 B新生儿肺炎 C肺透明膜病 D湿肺 E先心病26生后 10 天患儿,近 4 天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐 1 次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是 EA血糖测定及胰岛素定量 B血钙、磷及硷性磷酸酶定量C血镁定量 D脑 B 超或脑 CT 检查 E血细菌培养及脑脊液检查 27一新生儿于生后 24 小时内出现黄疸,最恰当的处理是 DA正常现象,可暂时观察 B做细菌培养及药敏试验 C肝功血清学检查D检测母子血型 E肝胆 B 超28新生儿出生时有窒息,经抢救 24 分钟后呼吸恢复,生后 5 小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射
30、消失,最可能诊断是 CA新生儿败血症 B新生儿脑膜炎 C新生儿颅内出血 D新生儿低血钙E新生儿低血糖 A3 型题(2931 题共用题干)34 周早产儿,出生时 Apgar 评分 7 分。生后 4 小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音底,深吸气末少量细湿啰音。29该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是 DA大量羊水吸入B胎粪阻塞细支气管C宫内感染D缺乏表面活性物质E肺液潴留较多30最可能的诊断是 DA感染性肺炎B羊水吸入综合征C湿肺D肺透明膜病E持续肺动脉高压31最紧急的处理是 EA保暖B纠正酸中毒C抗生素D激素E正压给氧A4 型题(3235 题共用题干)足月儿,G 4P1,出生时一般情况好,无
31、青紫窒息,纯母乳喂养,生后 12 小时即出现黄疸,其母孕期体健,前 3 胎中,第 1 胎为人工流产,第 2、3 胎在生后均因黄疸死亡。32该患儿黄疸的原因最可能为 BA生理性黄疸B新生儿溶血病C新生儿败血症D新生儿肝炎E以上都不是33检查发现患儿血红蛋白 100g/L,血清胆红素 386mol/L,此时下列哪项检查最重要 BA血培养B母婴血型鉴定C肝功能D肝炎标志物检查ETORCH 检查34检查发现母亲为“O”型 Rh 阳性血,患儿为“A”型 Rh 阳性血,此时应立即进行哪项检查 AA血清特异性抗体检测B血培养C肝功能D血常规E脑脊液检查35若患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体释放试验为阳性,
32、在治疗中,哪项不合适 DA蓝光照射B白蛋白治疗C碳酸氢钠治疗D抗生素治疗E必要时换血B1 型题(3638 题共用题干)A生理性黄疸B新生儿溶血病C先天性胆道闭锁D新生儿败血症E母乳性黄疸36生后 24 小时内出现黄疸 B 37一般情况良好,13 个月黄疸消退 E 38黄疸退而复现,反应差,体温不升 D六免疫病A1 型题1风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是 AA二尖瓣B三尖瓣C肺动脉瓣D主动脉瓣E右心房内膜2风湿性心肌炎下列哪项不正确 DA心尖区可听到吹风样收缩期杂音B可有心音低钝C可出现心律失常D不会出现心力衰竭E心电图可有度房室传导阻滞,ST 段下移3关于风湿热实验室结果的判断,哪项不正确 AA
33、ASO 增高是风湿热活动的指标B舞蹈病患儿 ASO 可不增高C血沉增快是风湿热活动的标志DC 反应蛋白阳性提示风湿活动E20%的风湿热患者 ASO 可不增高4下列哪项不是确诊风湿热的主要表现 DA心脏炎B多发性关节炎C舞蹈病D发热E环形红斑5风湿热的次要表现不正确的是 EA发热B关节痛CCRP 阳性DP-R 间期延长E血沉降低6急性风湿热合并心力衰竭的治疗下列哪一项是不恰当的 CA吸氧、低盐饮食B大剂量激素 C阿司匹林D利尿剂E维持电解质平衡A2 型题712 岁,女孩,发热,双膝关节肿痛 1 个月,心尖区吹风性 IIIII 收缩期杂音,血沉第一小时 50mm/小时,心电图:P-R 间期 0.1
34、5 秒,RBC 30010 12/L。可能诊断 BA病毒性心肌炎B风湿热C链球菌感染后状态D贫血E风心病、二尖瓣关闭不全89 岁的女孩,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方法是 DA青霉素,每次 60 万单位,每日 2 次,共 10 天B青霉素,每次 60 万单位,每日 2 次,共 14 天C青霉素,每次 60 万单位,每日 2 次,共 20 天D长效青霉素,每次 120 万单位,每月 1 次E长效青霉素,每次 120 万单位,每月 2 次A3 型题(911 题共用题干)6 岁女孩,近 2 月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双
35、 肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近 1 月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查:体温 38,心率 135/min,第 1 心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12109/L,中性粒细胞 0.8;血沉 40mm/h;血 ASO 600 u;心电图示 Io 房室传导阻滞,ST 段下移,T 波平坦。 9该患儿可能的诊断是 DA化脓性关节炎B结核性关节炎C儿童类风湿性关节炎D风湿性心肌炎E风湿性全心炎10该患儿需卧床休息 CA2 周B急性症状完全消失C心功能恢复后 4 周D56 周E血沉正常后即可11对该患儿的治疗
36、重要的药物是 DA抗心律失常药B阿司匹林C洋地黄制剂D泼尼松E利尿剂B1 型 题(1213 题共用题干)A心脏炎B心瓣膜病C关节痛D咽拭子培养阳性E心电图 ST-T 改变12为风湿热主要表现的是 A13为风湿热次要表现的是 C 七感染病A1 型题1小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应 CA12 周B23 周C48 周D810 周E1012 周2关于 OT 试验下列哪项正确 DAOT 试验阳性可肯定有结核病B凡是 OT 试验阴性可除外结核病C卡介苗接种成功 OT 试验呈强阳性D粟粒结核 OT 试验可呈阴性E初次感染结核菌后 2 周 OT 试验呈阳性3结核菌素试验阳性意义的判断错误
37、的是 EA接种卡介苗后B婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应多表示体内有新的结核病灶C强阳性反应表示体内有活动性结核病 D由阴性反应转为阳性,或反应强度由原10mm,或增幅6mm 时表示新近感染E长儿无明显的临床症状仅呈一般阳性反应时表示一定有结核感染4患麻疹后,下列那种疾病可加重 EA哮喘B湿疹C肾病综合征D过敏性鼻炎E结核病5支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 BA淋巴结高度肿大压迫气管分叉处B淋巴结压迫支气管导致部分阻塞 C淋巴结压迫支气管导致完全阻塞D支气管内膜结核E淋巴结压迫肺动脉6结核性脑膜炎中期的主要体征为 AA脑膜刺激征B嗜睡、烦躁不安、C头痛、喷射性呕吐D前囟膨隆、骨缝裂开E惊厥7结
38、核性脑膜炎的脑脊液典型改变是 DA压力增高B外观呈毛玻璃样(化脑)C白细胞增多,以淋巴细胞为主D糖及氯化物含量同时降低E蛋白含量增高8糖皮质激素治疗结脑的疗程是 EA12 周B34 周C56 周D78 周E812 周A2 型题9患儿 4 岁,近来低热、乏力,消瘦、夜间盗汗,OT 试验 1:2000(+),胸片示原发综合征,治疗首选的抗结核药物为 BA异烟肼+乙胺丁醇B异烟肼+利福平+链霉素C异烟肼+链霉素D异烟肼+利福平E异烟肼102 岁小儿麻疹后 4 周,低热、食欲不振,盗汗、咳嗽,体检两肺未闻及湿啰音,PPD 试验 1:2000(),下列哪项检查最重要 DA血常规B血培养C血沉D胸部 X
39、片E痰培养114 岁男孩,咳嗽、发热 20 天,头痛、呕吐 5 天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温 38oC,体重 20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈强(+),心肺正常,克、布氏征(+),脑脊液:外观微混,WBC 56010 6/L,N 0.3, L 0.7,蛋白质 800mg/L,氯化物 88mmol/L,糖 1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜 EA异烟肼+链霉素B青霉素+氯霉素C异烟肼+利福平D链霉素+青霉素+异烟肼E异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺A3 型题(1213 题共用题干)患儿 2 岁,低热 2 月余,咳嗽、消瘦、食欲不振,夜间汗多,体检双肺呼吸音粗,未
40、闻及湿啰音,OT 试验(+),胸片检查为原发综合征。12该病的基本病理改变为 AA渗出、增殖和坏死B渗出和肿胀C渗出和增殖D坏死和增殖E坏死13该病强化阶段的治疗选择 CA异烟肼+利福平B异烟肼+链霉素C异烟肼+利福平+链霉素D异烟肼+利福平+乙胺丁醇E异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺B1 型题(1415 题共用题干)A性情改变、嗜睡、呕吐B烦躁不安,昏睡、剧吐C意识朦胧、半昏迷、惊厥D病初腹壁反射及膝反射消失E颅神经中最常见视神经受损14结核性脑膜炎早期是 A15结核性脑膜炎晚期是:C消化A1 型题1单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为 CA大肠杆菌B嗜酸杆菌C双歧杆菌D肠球菌E空肠弯曲菌2关于小
41、儿腹泻不正确的是 EA多病原引起B多因素引起C主要表现为大便次数增多和大便性状改变 D 6 月2 岁婴幼儿发病率高E不会对小儿的生长发育产生影响3婴儿腹泻的病因不包括 EA消化系统发育不成熟B胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低C生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重D婴儿胃酸偏低,胃排空快E母乳喂养儿的发生率高4口服补液盐适用于 E A新生儿肠炎B心功能不全者C腹胀明显的腹泻患儿D腹泻并重度脱水E有轻、中度脱水,无酸中毒5应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 C A使口服液具有一定的渗透压B提供能量C增加小肠对钠、水的重吸收D利用渗透利尿作用排泄毒素E治疗酮症酸中毒6腹泻患儿补充
42、累积损失量应于开始输液的多长时间内完成 D A3060 分钟 B12 小时 C34 小时 D812 小时 E1216 小时7小儿秋季腹泻最常见的病原是 AA轮状病毒B埃可病毒C腺病毒D诺袄克病毒E柯萨奇病毒8轻型和重型腹泻的区别是 EA呕吐的次数B发热C腹泻每天超过 10 次以上D不能进食E脱水和酸中毒9关于轻型腹泻的临床表现不正确的是 EA以胃肠道症状为主B大便次数增多C食欲不振D无脱水E血钾3.5mmol/L10重型腹泻的临床表现主要指 EA呕吐重B食欲差C发热D腹泻频繁E有脱水、酸中毒和电解质紊乱11腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是 AA吐泻丢失大量的碱性物质B进食少热卡不足C肾排酸障碍
43、D组织中乳酸堆积E酮体产生增多12小儿腹泻时低钾血症的原因主要指 AA丢失增多B进食少,钾入量少C肾脏排泄D钾向细胞外转移E肾脏保钾功能差 13婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确 BA腹泻时排钾过多致低钾B酸中毒时血钾更低(氢钾交换体)C血钾低于 3.5mmol/L 时出现低钾症状D补液后钾从尿中排出增加E补液后血钾较补液前相对较低14小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是 EA多见于 624 月的婴幼儿B潜伏期 13 天C常伴发热和上呼吸道感染D大便水样或黄色蛋花样,无腥臭味E不易发生脱水和酸中毒15婴儿腹泻在脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用 AA1/2 张含钠液B1/3 张含钠液 C1/4
44、 张含钠液D2/3 张含钠液E2:1 等张含钠液16婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者,扩容宜选用 BA1/2 张含钠液 20ml/kgB等张含钠液 20ml/kgC2/3 张含钠液 20ml/kgD等张含钠液 30ml/kgE3:2:1 含钠液 20ml/kgA2 型题1711 月婴儿,9 月份因腹泻 5 天入院,大便呈水样和蛋花汤样,无臭味,有时有少量粘液但无脓血,大便常规有少量白细胞,有轻度脱水征,诊断考虑 DA致病性大肠杆菌性肠炎B食饵性腹泻C空肠弯曲菌肠炎D病毒性肠炎E生理性腹泻1810 月婴儿,长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热 3 天,大便 68 次/日,暗绿色,量多,带粘液和脓血,
45、大便镜检见较多脓细胞和 G+球菌。体查:T 39.5C,精神差,哭无泪,眼窝明显凹陷,口唇和皮肤干燥,四肢冰凉,尿量明显减少,最可能的诊断是 EA致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水B侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水C出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水D空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水E金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水198 月婴儿,呕吐腹泻 3 天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应首选 CA2/3 张含钠液 50ml/kgB5%碳酸氢钠 20ml/kg C2:1 等张含钠液 20ml/kgD1/2 张含钠液 40m
46、l/kgE1/3 张含钠液 20ml/kg2010 月小儿,呕吐和腹泻 4 天,大便黄色蛋花汤样,不臭,无粘液和脓血,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量稍减,四肢稍凉,静脉需补充液体为 A?A第一天总量为 120150ml/kgB第一天用等张含钠液,30ml/kgC开始的 3060 分钟用 2:1 等张含钠液D补充累积损失按 20ml/kgE补充氯化钾按 0.3%的浓度,40ml/kgdA3 型题(2122 题共用题干)8 月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入 院,经治疗后病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音 12 次/分,膝反射消失。C21最可能的诊