1、2013 年临床医学检验考前突破试卷附答案一一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案-并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.血液粘度与下列哪种有关( )A.血细胞比容B.血浆中纤维蛋白原C.血浆中球蛋白D.血管内壁和血液动力学因素E.以上都是2.血液的生理功能( )A.运输功能B.协调功能C.维护机体内环境D.防御功能E.以上都是3.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用( )A.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管B.塑料注射器和普通试管C.玻璃注射器和硅化处理后的试管D.玻璃注射器和玻璃试管E.玻璃注射器和塑料试管4.巨幼红细胞
2、性贫血时，血片易见( )A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞E.镰刀形红细胞5.网织红细胞计数时，使用 Miller 窥盘，小方格数红细胞 111 个时计数网织红细胞数8 个，则此病人的网织红细胞数百分比为多少( )A.0.8B.8C.0.008D.80E.0.086.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是( )A.氧化B.还原C.递氢D.酸化E.结合7.做网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的( )A.网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多B.复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数 1000 个红细胞中见到网织红细胞数
3、用百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/LE.为了便于计数，可以使用 Miller 窥盘8.血细胞计数时，下列哪项是错误的( )A.计数白细胞时，用试管法将血液稀释 20 倍是标准的方法B.用试管法计数红细胞时，将血液稀释 201 倍是标准方法C.用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触，避免出现气泡D.计数血细胞时，最常用的是 0.2mm 深度的计数室E.计数时应遵循一定方向进行，以免重复或遗漏。9.白细胞数小于 2109/L，采用下列方法中哪项是错误的( )A.重新采血复查B.取血量 20l 改为 40lC.可数 8 个大方格白细胞数结果乘 2D.结合分类涂片细胞分布综合判
4、断E.扩大计数范围10.下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外( )A.破坏红细胞B.使嗜酸性粒细胞分布均匀C.保护嗜酸性粒细胞D.使嗜酸性粒细胞着色E.防止血液凝固 11.粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾( )A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞12.下列疾病 CSF 的 pH 下降最为明显的是( )A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.乙型脑炎D.化脓性脑膜炎E.脑水肿13.女性若白带多，在尿沉渣中常可见(显微镜下)，下列何种细胞增多( )A.扁平上皮细胞B.圆形肾细胞C.尾状上皮细胞D.红血球E.柱状上皮细胞14.下列哪一项检查不符合类风
5、湿关节炎的诊断( )A.抗核抗体阳性B.类风湿因子阳性C.狼疮细胞阳性D.出现脂类结晶E.蛋白质含量减低15.下列疾病的胃酸分泌减少，但除外的是( )A.萎缩性胃炎B.部分胃溃疡C.胃癌D.胃泌素瘤E.恶性贫血16.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果( )A.IgA 增加B.MBP 增高C.葡萄糖减低D.氯化物减少E.溶菌酶升高17.漏出液的形成原因如下，但除外的是( )A.血管内胶体渗透压下降B.毛细血管流体静脉压升高C.淋巴回流受阻D.水钠潴留引起细胞外液增多E.血管通透性增加18.下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的( )A.球形红细胞增多症B.椭圆形红细胞增多症C.口形红细
6、胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.以上都是19.维生素 B12 在 DNA 合成中的作用，哪项是错误的( )A.催化 5 甲基四氢叶酸生成四氢叶酸、B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果 DNA 合成障碍C.催化甲基丙二酸辅酶 A，转变为琥珀酸辅酶 AD.缺乏时，血中甲基丙二酸减少E.缺乏时，血中甲基丙二酸增多，形成异常脂肪酸，进入髓磷脂使神经系统受累20.关于叶酸的描述，下列哪项是正确的( )A.不耐热B.在酸性环境中不稳定C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中D.每天需要约 l00gE.以上都是 21.不出现骨髓象巨幼样变的疾病( )A.缺铁性贫血B.溶血危象C.红血病D.白血病前期E
7、.恶性贫血22.在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的( )A.血清铁开始降低B.铁蛋白和含铁血黄素消失C.转铁蛋白饱和度减低D.有贫血E.无贫血23.不符合急性再生障碍危象的是( )A.红细胞数减少B.白细胞数减少C.血小板数减少D.短期不可自然恢复E.病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因24.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是( )A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.骨髓纤维化D.类白血病反应E.慢粒合并感染者25.原始细胞 0.10，早幼粒细胞 0.08，下列哪项符合( )A.急非淋白血病 M2aB.急非淋白血病 M5 型C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.急非
8、淋白血病 M1 型26.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是( )A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.血栓性血小板减少性紫癜27.脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效( )A.原发性血小板减少性紫癜B.脾功能亢进C.慢性粒细胞性白血病D.骨髓病性贫血E.溶血性贫血28.晚期多发性骨髓瘤患者每天分泌 M 蛋白可达( )A.26g/LB.610g/LC.1060g/LD.6080g/LE.80g/L29.多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无 M 蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型( )A.IgA
9、B.IgGC.IgDD.轻链型E.不分泌型30.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是( )A.骨髓穿刺涂片形态学检查B.外周血涂片检查C.血沉测定D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E.血清免疫电泳 31.高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项( )A.胞体大，胞核小而偏位B.核染色质粗糙，偶见核仁气C.胞浆极丰富，染淡蓝色D.胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样E.胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴32.关于类白血病反应下列哪一项是错误的( )A.中性粒细胞型:白细胞总数50109/L，同时伴有 3%以上幼稚粒细胞B.淋巴细胞型:白细胞增多常在 2030109/L，分类淋巴细胞40%C.单
10、核细胞型:白细胞总数30109/L，其中单核细胞20%D.嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多20%，均为成熟细胞E.白细胞不增多症:白细胞总数70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中C.分子量70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中D.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白E.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白50.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于( )A.前者尿中 2M 增高B.前者尿中以清蛋白增高为主C.后者尿中仅 2M 增高D.后者尿 2M 及清蛋白均增高E.后者尿 2M 及清蛋白均不增高51.下列物质不属于非肌酐色原但除外的是( )A.丙酮B.果糖C.丙酮酸D.胆红素E.
11、乙酰乙酸52.有关果糖胺的叙述错误的是( )A.是糖尿病近期控制水平的监测指标B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映过去 23 周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白E.主要是测定糖化清蛋白53.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是( )A.叠氮钠肝素锂B.氟化钠肝素钠C.氟化钠草酸钾D.碘乙酸钠EDTA?Na2E.冰醋酸肝素54.随机血糖的参考值范围为( )A.2.87.8mmol/LB.3.896.1lmmol/LC.4.55.9mmol/LD.7.011.1mmol/LE.11.1mmol/L55.尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是( )A.尿中含对氧亲合力强的物质B.标本放
12、置过久C.试剂带被过氧化物污染D.维生素 CE.左旋多巴尿56.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖水平( )A.4 小时B.1 天C.7 天D.12 个月E.半年57.可在自动生化分析仪进行批量标本血清 K+测定的方法为( )A.电量分析法B.化学测定法C.离子色谱法D.火焰光度法E.滴定法58.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是( )A.白三烯B.前列腺素C.组织胺D.激肽E.ECFA59.受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应，可能的原因是( )A.移植物没有充分血液供应B.受者产生封闭性抗体C.供者患有先天性无丙种球蛋白血症D.HLA 不
13、匹配E.以上均不是60.属于肿瘤特异性抗原的是( )A.胚胎抗原B.甲胎蛋白C.黑色素瘤抗原D.癌胚抗原E.CA199 61.琼脂扩散试验应属于( )A.间接血凝试验B.补体结合试验C.沉淀反应D.免疫荧光试验E.ELISA62.下列哪种抗原不是颗粒性抗原( )A.金黄色葡萄球菌B.伤寒杆菌C.红细胞D.抗原包被的乳胶微粒E.细菌外毒素63.下列哪一项指标可作为卵巢癌转移的指标( )A.CEAB.AFPC.CA125D.癌抗原E.CA19964.一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫，提示可能的原因是( )A.巨噬细胞缺损B.T 细胞缺陷C.B 细胞不能产生抗体D.患结核病E.补体缺
14、陷65.传染性单核细胞增多症病人血清中存在的嗜异性抗体，属于下列哪一项( )A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD66.就特异性而言，下列令临床最为满意的指标是( )A.CEAB.BJPC.ASTD.HCGE.ALP67.对肺癌诊断最好的指标是( )A.癌胚抗原(CEA)和总唾液酸联合检测B.AFPC.BJP(本周蛋白)D.HCG 和 BJP 的联合检测E.CEA68.诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是( )A.AFP、GT、ALPB.AFP、GT、GSTC.GT、ALPl、GSTD.AFP、GT、TPSE.AFP、CA199、NSE69.恶性肿瘤异位激素分泌量少，且不恒定，
15、临床应用较多的是( )A.CTB.ACTHC.HCGD.儿茶酚胺类E.前列腺素70.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病( )A.T 细胞B.B 细胞C.NK 细胞D.K 细胞E.巨噬细胞 71.液氮保存和复苏细胞的基本原则是( )A.快冻快溶B.慢冻慢溶C.慢冻快溶D.快冻慢溶E.自然溶冻72.在 ELISA 中酶反应起了什么作用，使 ELISA 测定极为敏感，测定物的水平可从ng/ml 至 pg/ml( )A.扩散作用B.放大作用C.缩小作用D.平衡作用E.催化作用73.细胞免疫应答由哪种细胞介导( )A.巨噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.多形核中性白细
16、胞D.T 细胞E.B 细胞74.沉淀反应形成的反应现象( )A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见E.经电泳后可见75.免疫球蛋白的基本结构组成( )A.两条重链和两条轻链B.两条重链C.两条轻链D.可变区与恒定区E.Fab 与 Fc 段76.对流免疫电泳的沉淀线出现在抗原抗体之间且靠近抗原孔可说明( )A.抗原强阳性B.抗原弱阳性C.抗原阴性D.抗体弱阳性E.抗体阴性77.型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人( )A.患者的致敏淋巴细胞B.患者的血清C.致敏淋巴细胞释放的转移因子D.巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E.以上均不是78.根据 O 抗原，志贺菌属分为
17、多个群，其中 c 群为( )A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.痢疾杆菌79.下列描述，哪项不正确( )A.消毒是指杀死物体上所有微生物的方法B.灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法C.防腐是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法D.无菌为不含活菌的意思E.消毒不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物80.ETEC 的 LT 基因位于质粒上，这些质粒分为 3 个不相容群，其中有哪群属于非接合型质粒( )A.1B.2C.3D.4E.5 81.对空肠弯曲菌，下列叙述不正确的是( )A.革兰阴性菌B.镜下观察菌细胞末端是尖的C.无鞭毛D.为微需氧菌E.镜下观察呈弧形、螺旋形等82.下列细
18、菌中，H2S 阴性的是( )A.甲型副伤寒沙门菌B.乙型副伤寒沙门菌C.丙型副伤寒沙门菌D.伤寒沙门菌E.鼠伤寒沙门菌83.目前分离的霍乱弧菌有荚膜的是( )A.古典型B.O139 群C.ElTor 型D.流行株E.非流行株84.吸人性肺炎或肺脓肿通常由下列何种细菌感染引起( )A.肺炎克雷伯杆菌B.军团菌C.厌氧菌D.不动杆菌E.铜绿假单胞菌85.葡萄球菌感染可引起毒素休克综合征，主要由下列何种成分引起( )A.溶血素B.杀白细胞素C.内毒素D.表皮剥脱毒素E.毒素休克综合征毒素86.肺炎球菌可由光滑型(S)转变为粗糙型(R)，主要是由于下列何种结构发生变化( )A.外膜蛋白B.荚膜C.脂多
19、糖D.溶血素E.M 抗原87.目前根据耐热的菌体 O 抗原将假结核耶尔森菌分为( )A.二个血清型B.三个血清型C.四个血清型D.五个血清型E.六个血清型88.生物安全柜主要原理( )A.干燥B.空气经滤膜除菌后定向流动C.防潮D.通风E.空气定向流动89.可以引起化脓性骨髓炎、化脓性心包炎、急性心内膜炎、脓肿挤压后败血症和烧伤后败血症常见的细菌是( )A.溶血性链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.真菌90.高压灭菌时为了保证灭菌效果首要注意的是( )A.直接升至所需压力即可B.排除锅内全部冷气后再升压C.稍排冷气即可D.排出锅内 1/2 冷气就行E.排出锅内 2/3 冷
20、气 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.连续检测法D.醋酸纤维膜或琼脂糖电泳法E.免疫比浊法91.血清前清蛋白测定方法( )92.血清 球蛋白测定方法( )93.血清清蛋白测定方法( )三、以下每一遭考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。94.哪些血液标本可以用于血钙测定( )A.草酸盐抗凝血浆B
21、.肝素抗凝血浆C.EDTA 抗凝血浆D.血.清E.枸橼酸钠抗凝血浆95.采用钼酸法测定磷的含量，不能采用的标本为( )A.肝素抗凝血浆B.枸橼酸盐抗凝血浆C.草酸盐抗凝血浆D.EDTA 抗凝血浆E.血清96.血葡萄糖 GODPOD 偶联测定法，下述说法正确的是( )A.葡萄糖氧化酶作用于葡萄糖生成葡萄糖酸及 H2O2，此反应是特异性反应B.血清(血浆)蛋白对反应有干扰C.POD 催化 H2O2 使还原型色素原生成有色的氧化型色素，该过程容易产生干扰D.本法特异性强，不存在干扰E.还原性物质可使测定结果偏低97.根据 Ig 分子 CL 区的抗原特异性可将其进行区分的是( )A.类B.亚类C.型D
22、.亚型E.独特型98.NK 细胞的生物学活性包括( )A.分泌细胞因子，如 IFN、TNF 干扰病毒复制B.直接特异性杀伤肿瘤细胞C.分泌穿孔素D.ADCC 杀伤E.吞噬杀伤99.可被免疫系统视为“非己”抗原的包括( )A.RBC、淋巴细胞B.脑组织、卵子C.眼晶状体、甲状腺D.前列腺、心肌组织E.精子、卵子100.福氏完全佐剂主要成分有( )A.羊毛脂B.卡介苗C.百日咳菌D.石蜡油E.抗原参考答案及解析1.E2.E3.A4.D5.A6.A7.B8.D9.C10.B11.D12.D13.A14.C15.D16.B17.E18.D19.D20.E21.A22.D23.D24.A25.A26.A
23、27.B28.E29.D30.A31.D32.C33.C34.A35.D36.C37.A38.A39.C40.E41.A42.C43.E44.D45.C46.D47.E48.E49.C50.A51.D52.D53.C54.B55.C56.D57.B58.C59.D60.C61.C62.E63.E64.A65.B66.B67.A68.A69.C70.A71.C72.B73.D74.A75.A76.B77.B78.C79.A80.A81.C82.A83.B84.C85.E86.B87.E88.B89.C90.B91.E92.D93.B94.BD95.BCD96.ACE97.CD98.ACD99.BCE100.ABD
