臺中市立啟聰學校【暫停輪任導師】申請表 姓名 任教學部 部 輪任次序勾選 申請暫停輪任之特殊原因 所需證明懷孕待產者(幼兒一足歲內皆可申請) 媽媽手冊本人或配偶身罹重大疾病,足以嚴重影響職務者。 公立醫院診斷證明連續兼任導師或行政職務 3 年(含)以上卸任者。 兼職聘書年滿五十五歲且行政及導師年資滿十五年者 身分證影本及相關資料申請日期: 年 月 日 本申請表填寫後請送至訓育組憑辦。說明:一、 申請緩任導師及現任導師因故未能繼續擔任者,須於每年導師名單確定前向本會提出書面申請,申請以一年為限,隔年原因仍未消失,可再提出申請,未提出申請者視同原因消失,自動排入遴聘序列二、 若申請人數過多,致使導師人數不足時,按照申請暫停輪任之優先順序決定之。申請人簽名: 導師遴聘委員會審核:審核意見:審核結果: 通過 不通過