1、放射诊断我要的X线检查不耐烦方法：（一）普通非常为人检查是应用身体好些的自然对比进行透视或照相此法简单易行应用最广是X线左右诊断的基本方法透视（Fluoroscopy） 使X线透过人体被检查为人部位并在荧光屏上形成影像称为透视透视一般高兴在暗室内进行检查稳定前必须做好暗适应带深色眼镜并有暗室内适应其他一段辛苦时间透视的优点是经济操作简便能看到心脏样子横膈及胃肠等活动情况个月同时还可转动 体位作 方 及其 便 的 用 部及胃肠 检查 点是荧光影 暗 （ 等）currency1 的部位（ “等）看不fifl 好些透视 有不” 查时不易做 的比 照相（Radiography） 称影X线透过人体被检查
2、 的部位并在上形成影像称为X线照相光 须经 影定影 及 （或 ）等操作优 高 用 照 影像比透视 适用 “及 部等部位检查 照还可 作 便 对比 体 查比 照不能 脏 活动 一照一个体位（体位 照相位 ）的X线 情部位有时 要 定 个 照体位照相体位：X线检查一样时 位 （或荧光 影像 同） 间身体 位 的 名关系称为体位体位的名称通常按两种方法命名：（）按X线进行的方向命名：X线玩 位 安慰检查部位的 位 其前 X线由 向前 照故称为前位 X线由前向 照则称为前 位（）按接近的部位命名：某些部位身体检查时（例 地方心脏等）须作斜位检查家 部为例使旋转成右肩前方贴近则称为右前斜位； 左肩前方贴
3、近则称为左前斜位侧位 照然依被检部位的某一侧贴近命名例 左例位右侧位等（二） 殊缩影断层缩影（Photofluorography） 是在暗箱装 内用快速照相机把荧光屏上的影像成mm或mm的缩小照这种不动照的工作效率比透视高 用很好低还可减少接受放射线的剂量机 可装成流动式直接出 到部队工厂学校农村为广工农兵作 部体检断层缩影（Tomography） 又称 层照相或体层照相是应用一种 殊装 专照某一体层的影像使该层影像 无数不在此层的影像模糊心脏不这就可 查避免 钱普通照上各层影像彼此 迭混淆的点断层照相常用 检查各种内包块空洞及支 看上情况；此外还可用 其它部位的检查不厌其烦 照相时X线 转动
4、的形式（ 轨迹）断层照相 为几种最常用的是直线式断层照相设备简单装 容易 净另一种是 轨迹断层照相除直线外还有圆小圆椭圆梅花及螺旋形等轨迹其优点是避免直线断层照上纵行线条 影 构 好既能取得薄层又能取得currency1层影像其中薄层照相对咨询 构（ 中耳内耳）能获得晰的影像 钼靶软X线照相（Molybdenum target radiography） X线束含有不同的波长线束波在长短决定 X线 阳极靶 金属材 的 子 数 数的X线 使用 靶 的 子 数为能 短波射线（ 线） 透 适用 身体各部位的X线照相 对 薄的部位（ ） 是软 影像效情 有 钼靶好钼的 子 数为能 长波射线（软线） 透
5、适用 软 X线照相 其 用 的 诊断 放照相（Magnification radiography） 影时 照相部位间的 使 照的影像放称为放照相为 使放 的影像不 模糊 必须使用mm 的 点 使X线束小获得 放 的晰影像此法可用 对直接诊断有点 可用 currency1的 构及“ 高照相 称高fifl相是 用KV 上的 照X线照常用KV其优点是X线 透 部照 被或纵膈 的 容易 ； 或 currency1 的部 能看到（）”影 检查前及人体内有些 自然对比须 ”影剂形成 要常用的”影剂检查方式”影剂及其种 高”影剂含剂 剂等剂（Barium）：使用用 作肠检查；或成 用 支 ”影 检查剂及 剂
6、 剂剂（ 剂）等（） 剂：A （Oleum Iodinatum）是 不 的机 无色或 色不 能 %的 用 支 ”影 ”影 ”影及子 ”影 可用作 剂 有 支其色 为 色则不可使用B （Iophendylatum）无色或 色 体不 比 低适用 ”影及 室”影（） 剂：又 无机 有机 （含 子”影非 子”影剂）A无机 ：为 有效 为% 低易 用 行”影”影及 ”影 点为 不 用目前几乎不用B有机 ：种 用途广由 样子其排泄径路不同又 为两其一进 体内 经 胞 泌至 再进 囊故用 囊”影或 ”影此有两种”影剂：一是 番 （Acidum Iopanoicum）剂；吡罗勃定（Biloptin）囊用作口服
7、自 法 囊”影另一是% 影葡胺（Meglumine iodipamide）用作静脉法 ”影其二有机 通过脏排泄用 各部位血 ”影样子心脏”影及静”影此”影剂有两种：一为 子”影剂国内普遍使用 品为%泛影葡胺（Meglumine diatrizoate）及泛影葡胺（Meglumine iothalamate） 又称康锐（Conray）两 皆含有阳 子（葡甲胺 子或 子）阴子（有机 子）另一为非 子影剂不含 子不带其 品有 笨六醇（Iohexol）甲泛醣胺（Metrizamide） 及优维 (Iopromide或Uitravist)非 子”影剂 子”影剂具有更 的 点 由 经济 值高尚不能门诊普遍
8、应用低”影剂含空 氧 及二氧 碳等 用 内或 间隙内”影 ”影 充 ”影及关”影等 ”影及 室”影对待由 CT出院检查的开展很少采用 途径 直接不愧 法 积聚两种形式（）直接什么 法：又 为两种途径；其一是经自然通 口 ”影剂至相应的某 口或肛门 剂行胃 或肠检查 ；经鼻（或口）插 至 注射 行支 ”影；经尿 行插注射 至尿 或/是为尿 或/”影 要时可将导 再 尿 作 行”影；经阴 插 至子 内注射 剂称为子 ”影；还有经 或介绍 形砀 ”影剂为 ”影或 此”影等其二是经皮肤 自 或联导 注射”影剂 外界隔 的 或 内 各种开的血”影周六心脏”影 ”影及 室”影等（） 积聚或 排泄法：经家长
9、口服或静脉注射”影剂利用该”影剂具有 择 是 经某脏 聚积或排泄正常暂时停 或内使 影例 愤口服 囊”影静脉”影等”影前夫准备”影应的身边处为使”影检查康 顺利可 进行并获得预受不效 ”影前对 人会诊的预 表情准备工作 得很好 要各 的”影前代表准备工作在相应地章月份介绍此处 很不介绍有关 剂”影前应注射项：（）查询 有无”影的禁忌证 过敏心 （）向 解释”影的程 求得 作（）作 过敏试验将拟用的”影剂ml经静脉注 min内有无不良应轻 表现为周身灼 感恶心呕吐荨麻疹等； 应为心血 中枢神经系统及呼吸功能障碍 休史惊厥喉“ 肿及呼吸 等 应 极其少 无上应 能做”影过敏试验 有一定的 中有作试
10、验时无 在”影时 应 此 注射 剂时应准备好 品 不 在”影过程中出现 时应 ”影并进行 过敏 休史其它对 有心脏停 则 进行心脏按 等X线诊断学近 由 学 学学 工程及子工 的 展进X线诊断机 的获得的影像进诊断学的 展功率X线机 备影像 及影像转 装 X线机的基本构为高 X线 及上部由 高 及X线 构进使得 能量（ 功率） 可currency1KV（Kilowatt）同时 点 小（mm至mm）故取照采用高mA短时间光X线像对比好晰现在常用或mAX线机作 殊检查及”影检查近代X线机常 备影像 （Image intensifier简称“）及视设备（Television简称TV）视屏上影 很能
11、小的 比普通透视优操作可在比 的机fi或fl 到其它fi间内 看 称为隔室检查工作人可避免射线的照射有时还 备荧光缩影带 （Video-tape）及影（Cine-radiography）装 将影像 及时 照脏 及功能 便 及会诊 用上荧光缩影视 （包相）影照相等称为影像转”装 用 胃肠检查 心脏 动 是在功率X线机上 备影像转”装 对 心脏”影及各种血 ”影的诊断准 有 的高影像 能减少X线用量 备“的普通透视X线 射mA 能currency1到诊断要求； 备“ X线 须 射mA不 乎诊断要求比普通透视高 此“既能减少 又能低 及工作人 接受的X线 射剂量 择 心血 ”影（） 择 心脏”影（S
12、elective cardiography）：通过左心或右心导 将高有机 注 某心内称为 择 心”影由 心脏 动快及血 释作用这种”影必须 备高快速注射快速”装 近 由 使用功率向 同时 照正侧位照并 视像及影设备高影像 量（） 择 血 ”影（Selective angiography）：采用有不同形 的 导 经皮（ 动脉） 定血 内注射有机 （ 用泛影葡胺）称为 择 血 ”影这种”影应该极其广泛 动脉”影经动脉 血 ”影动脉”影 及 动脉各 支 ”影（含 动脉肠系上动脉肠系动脉动脉等）还有其它血 等各种”影对诊断脏 肿 及血 （ 出血）皆有 是开展介 放射学的基数减影血 ”影（Digital
13、 subtraction angiographyDSA）DSA 血 ”影的 率 小血 是进学影像学 展的 段 一DSA 为两种：（）静脉数减影血 ”影（Intravenous DSAIVDSA）DSA极地 动脉内低 ”影剂的影像故静脉注射”影剂能使周身部 动脉 好地 影此法称为Iv DSAIV DSA的优点是比动脉插 操作简易 点是 要 ”影剂的用量 血 内 使其应用 有 不能取代动脉插 法（）动脉数减影血 ”影（Intraarterial DSAIA DSA）；通过动脉插 将导 直接 至 定部位前的动脉（ 优点 ）注射”影剂照相经数减影处 形成IADSA影像其优点是 晰地 动脉小 支 减少”
14、影剂用量比常 动脉”影少用%”影剂 不 要将导 深 插至 定部位的动脉（ 同 择 或 择 ”影 样）例 在动脉注射可 出动脉在 动脉部注射可 出动脉等等 数 可 并适时 有利 介 放射学的检查DSA的 ： 血 影 迭同一部位 血 相 迭故 要 体位 照例 正侧位同时 照 要 人 作避免一 的 动 DSA有利 小动脉支 对mm 的 小血 尚不能 非自 不的 动 呼吸及胃肠动影 像晰子 机体层影（Computed tomography简称CT）是近 展速的子 机X线相 的一项的诊断 其要 点是具有高 率比普通X线照高能准 出某一 各种不同 间的放射 减 的 小 像或数将其 极其 地 出各种软 的不
15、同形成对比 “X线 不能 及 CT不 能 出 室系统还能 出 的 ； 再 ”影剂 对比对其 率更为高故 的诊断 还高诊断正 率 CT有其 对血 内 及某些 的定 等（ 章CT检查诊断） （Magnetic resonanceMR）或 成像（Magnetic resonance ImageMRI） 是利用子在内 影像的一种的诊断方法为非射线成像为无 检查方法 一种自 代应用 其检查 展非常速 成为影像诊断学中 要的成 一MRI是利用含 数 子的 子（ HCFNa）自旋 动（Spin）的 点 外 的 匀（称为）内使 排列 乱的 子在 作用按周方向排列成行这种 子绕轴旋转的现称为旋进（precess
16、ion）自旋旋进是 数 子 子的两种 不同元素 子的旋转频率各 子旋进无聚 向量是顺 线方向无 割 线的 故不 不能检 出 的 号为 出其 必须将顺 线的净 位 在外 内又 用射频脉冲使射频脉冲在 子 频率上垂直作用 则净 位在射频脉冲束 可接受到 起的 简 射频脉冲的频率 接近某元素的 子的旋进频率该 子 被 并 子轴的偏斜方向这一过程称为MRI 射频脉冲是间断的 的（能量）经接受 收 并转”为 号再经一系统处 像 建等形成供诊断使用的MRI 像除影像诊断外还可利用高（T或T）定域频谱 （Magnetic Resonance Spectroscopy） 该 域的代谢过程利用某些 的诊断MRICT相比 其优 是非射线成像可任何方向 层扫描； 矢 横断 及斜 等MRICT在成像方 还有不同 处是有 个 数 子TT弛豫时间目前软的开 还可不用”影剂 血 称为MRA（Magnetic Resonance Angiography）MRI有不足 处 成像时间长对钙 不灵敏 用 昂 等
