1、2015 年下半年宁夏省中医主治医生职称考试试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、不属于妇女保健范畴的项目为A:儿童期保健B:青春期保健C:围婚保健D:孕期保健E:哺乳期保健 2、初产妇,28 岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约 800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要的临床表现是A胎儿娩出后立即出血不止B胎盘未娩出时出血不止C胎盘剥离延缓而出血D胎盘娩出后阵发性出血量多E胎盘娩出后出血无血块3、可引起胎儿窘迫的原因包括A过期妊娠B妊高征C胎盘感染D母儿血型不合E母体一氧化碳中毒 4、不属于输卵管癌典型临床表现的项目为
2、A:血性腹水B:盆腔包块C:阴道排液D:患侧腹痛E:阴道大量流血5、28 岁经产妇,人工流产术后 8 个月,间断有阴道流血,量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部 X 线摄片见两肺中下叶散在半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为:A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D吸宫不全E妊娠 6、妊娠中晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠患者不同点主要在于A血常规中白细胞高B腹膜炎体征C恶心和呕吐D转移性右下腹痛E发热 7、产后 24 小时应给予何种物质中和抗原:A白蛋白B抗 D 丙种球蛋白C肾上腺皮质激素D血浆E葡萄糖 8、下列哪项不是诱发排卵药物:AHCGBHMGC氯米芬DLHRHE丹那唑 9
3、、糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确A早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大B临产后胰岛素用量需增加 1 倍C产后 24 小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量D随孕周增长;胰岛素用量逐渐减少E产后 24 小时内的胰岛素用量应减至原用量的 1/2 10、不属于急性盆腔炎后遗症的项目为A:输卵管积水B:输卵管卵巢囊肿C:卵巢子宫内膜异位囊肿D:慢性盆腔结缔组织炎E:慢性输卵管卵巢炎11、羊膜腔输液治疗羊水过少,正确的是:A输注的液体为 0.9%氯化钠液B输液时应使 AFI 达到 5cm 以上C若羊膜腔输液 800ml 变异减速仍不消失为失败D通过羊膜腔输液可降低胎心变异减速率及剖宫产率E滴速为每分钟 1
4、0ml 12、属于慢性盆腔炎的病理变化的项目,错误的是A:慢性子宫内膜炎B:慢性输卵管炎C:输卵管积水D:输卵管卵巢囊肿E:弥漫性腹膜炎 13、子宫脱垂最少见的病因为A:分娩损伤B:长期便秘C:长期超负重劳动D:雌激素水平降低E:盆底组织先天发育不良14、子宫腺肌病的病因主要是A多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤B淋巴及静脉播散学说C染色体和遗传疾病D慢性盆腔炎E子宫内膜增生过长 15、患者 60 岁,发现左侧大阴唇溃疡 1 个月,妇检:局限于左侧大阴唇溃疡直径 8cm,双侧腹股沟淋巴结无肿大。局部活检结果:外阴鳞状细胞癌。FIGO 分期应为A:期B: b 期C: 期D:期E:a 期 16、过期妊娠
5、是指A妊娠42 周尚未临产者B妊娠 42 周尚未临产者C妊娠 40 周尚未临产者D妊娠41 周尚未临产者E妊娠38 周尚未临产者 17、关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的A子宫于妊娠 1214 周出现不规则无痛性收缩,称 Braxton Hick 收缩B阴道黏膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加C妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕 10 周开始萎缩D妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起E近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,出现糜烂面 18、属于心脏病产妇临产后处理的项目,错误的是A:密切观察心率及呼吸变化B:抗生素于临产后使用,直至产后 3 天C:产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖宫产术D
6、:发生产后出血时尽量避免输血E:不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂 19、首次产前检查最恰当时期应是A停经 20 周B停经 18 周C停经 16 周D停经 12 周E确诊早孕时 20、初产妇,26 岁,产程进展顺利,当胎头拨露时胎心变慢为 80110 次/分,规律,应采取下述哪项措施A静脉注入高张葡萄糖、维生素 CB侧切后以产钳术娩出胎儿C立即剖宫产结束分娩D静脉点滴缩宫素,加强宫缩,胎儿自然娩出ECST 检查 21、放置宫内节育器后应定期随访,下列哪项正确A术后 1、3、6、12 月各随访一次,以后每年一次B术后每年一次C术后每年二次D术后每二年一次E无需随访,随时有问题随时就医 22、关于孕激
7、素生理作用的描述,下述哪项是错误的A:使肌纤维松驰,兴奋性降低B:使宫颈黏液减少,拉丝度降低C:使增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜D:促进乳腺腺泡发育E:抑制水钠排泄23、关于月经周期中丘脑下部的活动,下列哪项是正确的:A丘脑下部为神经内分泌器官,接受神经递质调节,产生 GnRH 调节月经周期BGnRH 呈定量的持续分泌CGnRH 作用于垂体后叶产生促性腺激素DGnRH 受到孕激素的正反馈及负反馈E垂体的促性腺激素对丘脑下部的分泌无反馈作用 24、导致早产的可能原因不包括A双角子宫B下生殖道感染C羊水过少D胎膜早破E多胎妊娠25、为区别妊娠高血压综合征与慢性肾炎,最有价值的辅助检查是:A血肌酸
8、B血肌酐C血尿酸D血红蛋白E血尿素氮二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、正常分娩过程,宫颈扩张的活跃期约需A4 小时B8 小时C11 12 小时D2 小时E15 小时 2、功能失调性子宫出血行促排卵治疗,不选用的药物为A:氯米芬B:绒促性素C:尿促性素D:甲羟孕酮E:促性腺激素释放激素3、女,27 岁,妊娠 37 周,枕左前位,出现少量阴道流血 2 天,胎心 162 次分。本例正确处理应A:立即行引产术B:输液输血,观察病情进展C:立即行剖腹探查术D:输液输
9、血同时行剖宫产术E:吸氧同时行剖宫产术 4、女,36 岁,继发性痛经 2 年余,进行性加重,本例查体与其主诉密切相关的项目为A:子宫如孕 2 个月大,质软B:右附件触及囊肿C:宫颈后唇见 1cm1cm 赘生物D:子宫如孕 2 个月大,球形、质硬E:宫颈肥大5、妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当:A尽量阴道分娩,缩短第二产程B可适当助产,防止产伤C产后仔细检查软产道D当分娩方式采用剖宫产术时一并切除子宫E可放宽剖宫产指征以避免用力造成颅内出血 6、妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的:A妊娠早期确诊应立即终止妊娠B妊娠晚期从宫颈管分离出病毒应剖宫产C乳汁中分离山病毒应停止哺乳D抗病毒
10、药物并无实际应用价值E可能感染的新生儿尿布应作消毒处理 7、下列说法错误的是A胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎B胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值C胎儿死亡后,大多数在 23 周内自然分娩D胎儿死亡后,如超过 4 周仍未分娩,则有可能发生 DICE24 小时尿中雌三醇值低于 3mg 者常常提示胎儿死亡 8、为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断ACAl25 测定B腹腔镜检查并作活检C分段诊刮并送病理D超声检查E子宫输卵管造影 9、属于功能失调性子宫出血手术治疗的项目,错误的是A:分段诊刮止血,排除子宫内膜器质性病变B:绝经过渡期功血激素治疗前应刮宫C:青春期功血出血多应刮宫D:子宫切
11、除术可用于治疗功血E:病理诊断为子宫内膜重度不典型增生时,可行子宫内膜去除术 10、巨大胎儿经阴道分娩可能对产妇造成的损伤包括A:外阴阴道裂伤B:宫颈裂伤C:膀胱阴道痿D:直肠阴道瘘E:产后出血11、对于诊断女性生殖器结核,下列哪项是正确的A旧结核菌素试验阴性表示病灶静止B子宫内膜病理检查阴性,不应排除诊断CSR 正常者可除外结核病变D宫腔小无组织刮出者可排除诊断E胸部透视未见结核灶,可排除诊断 12、流产的概念正确的是:A流产-妊娠 24 周,胎儿体重 800g 而终止者B先兆流产- 原因消除,妊娠仍能继续者C难免流产- 继续妊娠仅有部分可能性D不全流产-宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者E习惯
12、性流产-自然流产连续发生两次以上者 13、患者,女,36 岁,第二胎妊娠 20 周,做家务劳动后感胸闷气短,近 1 周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。检查:心率 120 次/分,心界向左扩大,心尖区可闻级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是A立即终止妊娠B限制食盐摄入C加强产前监护D控制心衰继续妊娠E控制心衰后终止妊娠14、子宫内膜异位症临床分期的依据为A:彩色超声多普勒检查B:典型病史及妇科检查C:宫腔镜检查D:腹腔镜检查E:血清 CA125 测定 15、属于羊水过多的处理项目,正确的是A:高位破膜后无需行缩宫素引产B:一经发现应立即终止妊娠C:较长时间服用吲哚美辛治
13、疗D:羊膜腔穿刺放羊水一次量为 2000mlE:确诊胎儿畸形,应及时终止妊娠 16、属于口服短效避孕片 1 号的项目为A:甲羟孕酮片B:复方炔诺酮片C:去氧孕烯双相片D:甲地孕酮E:米非司酮片 17、女,46 岁,双侧下腹部触及包块 3 个月,1 年前因胃癌手术治疗。妇科检查双侧附件区均触及直径约 8cm 实性肿物,活动好。本例最可能的诊断为卵巢A:畸胎瘤B:颗粒细胞瘤C:转移性肿瘤D:浆液性囊腺瘤E:黏液性囊腺瘤 18、关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的A入口前后径10cm 为骨盆入口狭窄B骨盆各径线比正常值1cm 为均小骨盆C坐骨棘间径 9cm 为中骨盆出口狭窄D耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄
14、E以上均不对 19、新生儿发病率最低的染色体疾病是A13- 三体综合征B21-三体综合征CKlinefelter 综合征DTurner 综合征E18-三体综合征 20、卵子何时完成第 1 次成熟分裂A受精时B胚胎 810 周C排卵期D青春期E出生时 21、关于羊水过少的诊治正确的是:A宫高与腹围与同期妊娠者相比无明显差异B若合并妊娠高血压综合征应立即终止妊娠CB 型超声检查可清楚发现羊水与胎体交界面D妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少E无论胎儿是否存在畸形都应刮宫产终止妊娠 22、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A骨盆入口前后径B产科结合径C真结合径D骶耻内径E以上都不是23、B 型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是错误的:A增长速度 3 周仅增加4mmB增长速度 2 周仅增加4mmC孕 28 周70mmD孕 30 周75mmE孕 32 周80mm 24、肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据A右心前负荷B左心前负荷C后负荷D心肌收缩力E心率25、人体内雌激素活性最强的是A雌二醇B雌酮C雌三醇D已烯雌酚E尼尔雌醇