1、,鼻饲法,护 理 学 基 础 操 作 指 导,nasal feeding,鼻饲法,鼻饲法是临床上常见的一种病人获得营养的方法，它是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。它适用于不能由口进食的病人，如昏迷、口腔疾病及口腔手术后或不能张口、吞咽困难者，拒绝进食的病人、早产儿和病情危重的婴幼儿等。,鼻饲法,简介,nasal feeding,鼻饲法,鼻饲法目录,教学要求,所需用物,重点难点,注意事项,思 考 题,nasal feeding,操作流程,1. 掌握鼻饲法的操作流程。,2. 掌握鼻饲法的适应证和禁忌证。,教学要求,教学要求,鼻饲法,nasal feeding,3. 熟
2、悉鼻饲饮食的配制和保存。,鼻饲法,插管盘：鼻饲包（内含治疗巾、胃管镊子、压舌板、治疗碗、纱布、2050ml注射器），棉签，石蜡油， 胶布，橡胶圈，安全别针，听诊器，口杯两个（一个盛鼻饲饮食，一个盛温开水），弯盘，记录单及笔，手电筒。,用品,nasal feeding,所需用物,鼻饲法,nasal feeding,操作影片,操作流程,（00：08：43）,鼻饲法,1. 检查胃管有无破损，是否通畅。 2. 插管的深度，方法是发际至剑突的长度，一般成年人4555cm，婴幼儿1418cm。 3. 约插入约15cm处时，嘱病人做吞咽动作，深呼吸，将胃管乘势送入所需的长度。,nasal feeding,第
3、1页 共2页 下一页,重点难点,鼻饲法,nasal feeding,4. 用注射器抽吸胃液，或将胃管开口端置于水中，无气体逸出。5. 用注射器注入10ml空气，同时用听诊器在胃部听到气过水音。6. 记录鼻饲时间、饮食量、种类、病人有无不良反应。,第2页 共2页 上一页,重点难点,鼻饲法,1. 插管动作要轻稳，特别在食管的三个狭窄处：环状软骨水平处、气管分叉处、食管通过膈肌处。每次喂食前必须检查胃管确定在胃内方可喂食。,注意事项(1),nasal feeding,第1页 共3页 下一页,注意事项,鼻饲法,nasal feeding,2. 鼻饲病人喂药时，应将药片碾碎，溶解后方可注入，然后用少量温
4、开水冲洗管腔，使药物尽量全部注入胃中，相隔半小时后才进行喂食，对胃黏膜刺激性的药物应于鼻饲后执行。鼻饲病人应每天进行口腔护理，长期鼻饲者应每周更换一次胃管。,注意事项(2),第2页 共3页 上一页 下一页,注意事项,鼻饲法,nasal feeding,3. 鼻饲后，半小时至一小时内不宜翻身，以免液体返流，导致窒息、咳嗽等现象。拔管时须捏紧管口，防止管内液体滴入气管。饮食要新鲜配制，并贮藏于冰箱中，用时仔细检查有无腐败变质。鼻饲量每次不超200ml，温度3840，间隔时间不少于2小时 。,注意事项(3),第3页 共3页 上一页,注意事项,鼻饲法,1. 简述鼻饲操作过程中的注意事项。,2. 简述管喂饮食的配制原则及保存方法 。,思考题,nasal feeding,思 考 题,
