1、老年肺炎的护理 5 要求 老年人由于呼吸器官老化、功能减退及免疫力下降，对病原微生物的生物易感性增加，极易罹患支气管肺炎或大叶性肺炎。老年肺炎的治疗难度较大，治疗时间也较儿童和青壮年为长，在这一过程中，不仅需要制定合理的治疗方案，还需要加强护理环节。精心的护理对老年肺炎病人的康复可起到促进作用，具有事半功倍效果，是单纯药物治疗所无法取代的，主要有以下 5 点基本要求。 1、饮食调整：肺炎时的机体消耗较大，加之不少老年患者本身体质虚弱，因而要十分注意饮食调整，增强能量和营养供给，这样才能增强机体免疫力和对药物的敏感性，使药物治疗更好发挥作用。饮食的一般要求是少量多餐，清淡、偏软，易于消化吸收；食
2、物营养要丰富和充足一些，以高热量、高蛋白和高维生素为基本原则。患者可多吃一些如甜稀饭，软面条等含高热量的主食，配以鱼虾、豆类、蛋类和瘦肉等含高蛋白的副食，并有足够新鲜蔬菜及新鲜水果以补充维生素。如果患者意识不清，可考虑静脉营养或鼻饲流食。 4、合理体位：患者在肺炎急性期需要卧床休息，减少活动，以降低机体耗氧，防止加重呼吸困难。卧床休息时的体位相当重要，适宜体位有助于改善肺透气和利于咳痰，一般情况下患者的体位应为半卧位，可通过调整床头高度或利用被褥、软垫来使上半身适当抬高。如果患者半卧位仍然感到乏氧，呼吸困难，此时要给予患者低流量持续供氧。 3、物理降温：伴有高热的老年肺炎患者，要避免出汗过多，
3、注意保持皮肤清洁，预防继发感染。为防止解热剂的应用造成大量出汗而有虚脱的危险，高热时应首先采用物理降温方法，可选择酒精檫浴、冰袋冷敷等降温措施。护理人员要注意掌握正确操作方法并细心照料，防止因操作不当及护理不周而引起患者在物理降温过程中出现心律紊乱或皮肤冻伤等异常情况。 4、翻身拍背：老年肺炎患者常有痰多，痰粘稠和咳痰不利等问题，除应用祛痰剂和雾化剂外，还要加强翻身拍背的护理环节，帮助患者排痰，咳痰，以畅通气道和改善呼吸。 5、口腔护理：老年肺炎的治疗，抗生素是主要治疗药物，且用药时间较长。因此，患者易因敏感菌的抑制而导致真菌滋生与繁殖，特别是口腔白色念珠菌的感染率高，好发“鹅口疮”。因此，在使用长时间抗生素治疗期间，护理过程中要加强患者的口腔护理和观察，鼓励患者多喝水，勤漱口，每日做一次口腔黏膜检查，尤其是要注意检查舌缘及颊黏膜部位，观察有无白色点状或片状的白膜。如果出现白膜，应及时取少许白膜行显微镜检查，确定是否为念珠菌感染。确诊后可用 2碳酸氢纳溶液漱口，并在局部涂以冰硼散或 1甲紫（紫药水），以防止病变向下波及喉部和呼吸道而致肺部真菌感染发生。
