1、 1 2014 年护士行为规范组质量标准题库一、填空题1、积极参与集体活动或学术活 动, 签到、刷学分卡自觉排队。参会时坐姿端正,手机调至震动或静音 ,认真听讲,不得代刷卡、聚堆闲谈。离开会场时,自觉清理会场,整理桌椅。2、不在护士站吃零食、看与工作无关的报刊杂志、不能两人同时坐一把椅子。3、不要从事未经医院许可的执业 活动,包括不要在 院外执业 。4、不在无医嘱条件下私自为病人 输液、 注射等相关治疗。5、不要把与医疗护理工作无关 的事情牵扯到医院,包括 联 系救护车、介绍陪护、推荐病人到个体诊 所、推 销产品特别是奶粉、 病人用品等。6、不得让外院非专业人员到我院 推销产品、 张贴广告、发
2、放卡片、充氧等。7、药物过敏在 病历上有标记,病人床 头卡上有 红色标识,并告知病人何种药物过敏 。8、冰箱专人管理, 每班 交接, 每周 清理,保持 清洁 ,物品、药品规范放置。放入的药品无过 期、 变质 。冰箱有温度监测登记,温度适宜。9、库房物品摆放整齐、安全,堆放物品离地面不小于 20cm ,离墙面不小于 10cm,离天花板不小于 50cm,不得触及或遮挡烟雾器的喷淋头。10、床头卡上患者个人信息正确 ,卡片上各种 标识如 护理级别、饮食等与病情及医嘱相符。 2 11、科室挂表、时钟、电脑时间一致,每周校对一次。二、单择题1、备班期间保持通讯工具 24h 畅通,不得离开市区,接到科室加
3、班电话 内到达(B)A、30 分钟 B、15 分钟 C、一小 时内 D、有事可联系他人代班 E、2 小时2、凡值中、夜班时 ,按医院及科室规定留宿值班室,不得以任何借口不留宿值班室(A )A、不得电话请假或拿休假抵消 B、不得串 岗必须坚守岗位 C、必须 做到双中双夜 D、不得占用科室电话 E、随意更改治疗时间3、自我暴露用语是(A)A、刚刚那个护士才刚上班,什么都不懂 ” B、“你去找医生吧,这事不归我管 ” C、“您说的真有道理” D、“和您说话得到了很多启示,谢谢您” E、“不好意思,给 您增加痛苦了,我请另外一名更有经验的 护士来为您注射”4、电视机在午休及晚间 B 后按要求关闭,开启
4、时音量适度。A、8PM B、9PM C、10PM D、11PM5、病房固定财产每 D 清点一次,日常使用财产 清点并有记录;一次性材料 清点,做到 计划领用并登记。A、半年、每月、每日 B、半年、每日、每月C、一年、每班、每日 D、半年、每班、每月6、根据病人病情及时悬挂相应 B 标识,并告知病人预防风险措施。A、留置针标识 B、风险标识 3 C、过敏 标识 D、管道标识三、多选题1、行护理操作时按要求(ABCDE )A、带治疗盘 B、治 疗车 C、动作 轻柔 D、注意保护病人的隐私2、以下是利他语言的有(ABCD)A、“东西打碎了没关系,只要没伤着您就好”B、“做为家属照顾病人是很辛苦的,您
5、幸苦了 ”C、“不容易啊,您真的做到了”D、“只要能促进您的舒适,床单多换几次没关系”E、“您说的真有道理, 这个药不能 这么吃”3、病区内严禁使用大功率电器( 电热杯、 电炉等),一个插线板承受 BCD 。A、最大功率不得超过 2000W B、长期 负载最大功率不超过 1200WC、不超 过 3 种电器 D、最大功率不超过 2200W4、病区禁止使用 ABC 。A、电热杯 B、电饭煲 C、电炉 D、电热水袋 4 护理安全质量标准考核题库一、填空题:1、至少采取( 2 种 )以上方式识别患者身份。使用( 腕带 )作为识别患者身份的标识,新生儿 实行( 双腕带 )管理。2、认真执行查对制度。准确
6、执行医嘱,非抢救情况下不得执行(口头 );医嘱由( 转抄 )和( 执行者 )签名确认,并须( 两人 )核对后方可执行。3、接收非书面的患者危急值或其他重要 检查结果时,接收者规范、完整、准确记录( 患者识别信息 )、( 检查结果 )和报告者的( 姓名 )、( 电话 ),( 复述 )确认无误后通知医生处置。4、( 麻醉 )药品、 ( 精神 )药 品、 ( 放射 )药品、 ( 高浓度电解质 )药品、 (医疗用毒性 )药品等,应 定量分区存放, 标识醒目,用后及时记录并(补充 )。5、药物过敏试验应带( 急救盒 ) ,转运危重病人时携带( 转运病人抢救盒 ),并向病人宣教注意事 项。二、选择题:1、
7、临床工作中需认真执行患者的 转交接制度并有交接记录 ,交接内容包括(E)A、患者信息 B、病情 C、治 疗、护理 D、物品、设备 E、以上全是2、除 ICU、急 诊 科 、手 术 室 等 重 点 部 门 的 患 者 必 须 佩 戴 腕 带 作 为 识 别患 者 身 份 的 标 识 外 ,还 有 (A、C、D、E)的 患 者 必 须 佩 戴 腕 带 。A、危重、抢救、意识不清 B、辅检患者 C、语言交流障碍 5 D、走廊加床的患者 E、输血3、护士应认真执行查对制度,在输注(A 、B、D)需两人床边核对。A、输注化疗药物 B、输注血管活性药物时 C、输注脱水 剂 D、输血时 E、输注营养药4、我
8、们应鼓励患者参与安全管理,包括 让患者参与、知晓(A、B、C、E)A、身份识别 B、药物使用 C、治 疗方案 D、病历管理 E、护理方案5、哪些药品需专柜专锁存放?( A、C)A、麻醉药品 B、硫酸镁 C、10%氯化钾D、硝普钠 E、葡萄糖酸钙 6 护理文书题库一、填空题1、脉搏短绌的心率用 红圈 表示,相邻的两次心率之间用 红线 相连。同一纵格内的脉搏与心率之 间用红色 竖线 相连。2、手术患者,需记录返回病房时间、意识、生命体征、 切口敷料、 受压皮肤 引流情况及安全告知,尤其是 管道告知 、 饮食告知 等。3、出量的颜色、气味、性状、次数 详细记录与于 病情观察及护理 栏内。出入量每 2
9、4 小时于次日 7 时划双线总结 1 次,并 记录 到 前一日体温单相应栏内 ,时间 不足 24 小时在如栏内注明 时间,具体到 分钟 。4、输血时应在 输血前 15 分钟、 输血后 15 分钟 、 输血结束 记录患者生命体征,输血时详细记录输 入血型、血液成分名称、量及血袋号(血袋号的位数有 13 )。5、疼痛评分为 6 以上的患者,均要建立护理记录单,并按照 PIO 形式记录。6、抢救记录应当在抢救 结束 6 小时内据实补记时间具体到分 钟。7、灌肠用 E 导尿用 C 大小便失禁用 。8、小于等于 7 岁的患儿不测脉搏、呼吸,小于等于 12 岁 的患儿不测血压。9、护理文书写应当客观、真实
10、、准确、 及时、完整、规范。二、单选题1、在手术护理记录单中错误的 7 A、手术交接单按照要求填写,不得有漏 项B、安全核 查表书写规范,两方签名,麻醉时麻醉师可空项C、器械 护士、巡回 护士在手术护理记录单上签全名D、手术记录单项目填写应完整无空缺,不得修改2、下列正确的是:A、首次护理评估单可在患者入院后 6 小时内完成B、对无法完成评估者,如无名氏、昏迷的病人可在护理记录单 上加以说明C、皮试结 果阳性者应及时用黑笔在输液卡、治疗单上做好记号D、请假外出、体温不升的病人在 护理记录单上记录,体温单上不记录3、下列选项错误的是:A、手术天数以手术的次日为第一天B、若手 术病人在手术 14
11、日内行第二次手术,则停写第一次手术天数,在第二次手术次日填写 -1,以后依次填写到 14 日C、所有病例均有住院患者首次 护理评估单,联系电话不得少于2 个,并注明称呼。D、护理记录书写错误时修改人应签名,修改人可是本人也可以是同级护士三、多选题1、护理文书书写正确的有:ABDEA、黑色中性笔填写项目完整无遗漏B、内容客 观、真 实、 、准确、及时、完整、 规范C、书写 过程中出现错字时可用三横线划在错字下面并保留原纪录清晰可见D、字迹清晰易辨,语句通顺,无错别字,不得有涂改刮痕 8 E、病例资料完整、页码正确,存放 顺序规范2、下列体温单的书写正确的有 ACDEA、手术时间手术交接单上手术室
12、护士记录时间为准B、6 岁的患儿不测脉搏、呼吸C、入院 2 小时内手术将手术写在右边相邻栏内,如院体温40 度将入院时间整体向前移动一格D、体温单每一页应填写年、月、日E、体温在 37.5-38.6 应连续测 3 天每日绘制 4 次,体温38.7 就应 4 小时测一次,行物理降温 30 分钟后应做记录 9 消毒隔离培训考试题一、填空题:1、治疗室、换药室、检查室每日用消毒液擦拭治疗台、拖地 2 次,并有专用抹布,拖把有标识,每天用紫外 线照射消毒 30min/ 次 ,并按要求登记,紫外线灯管每周用 75%酒精 棉球擦拭。2、无菌溶液开启后有效期为 24h ,无菌盘内抽出的药液须注明药液名称、抽
13、出时间、责任人,有效期为 4h ,抗生素应 现配现用 。3、给病人做治疗时实行 一人一针一管一带一消毒;每操作一人后应用 快速手消毒剂 消毒手。4、体温表用后及时用 500mg/L 含氯消毒液浸泡消毒 30 分钟后清洗擦干备用,每天更换消毒液 1 次;每周大消毒 1 次。5、快速手消毒剂开启后标明开启日期 、责任者,开启后使用有效期为 30 天。6、利器盒盛满 3/4 后应关闭盒盖,不得重复使用。7、一次性无菌物品存放离地面不小于 20cm,离 墙面不小于 10 cm,离天花板不小于 50 cm。二、单选题1、紫外线照射时的强度是: A A、新灯管不低于 90uw/ cm2,旧灯管不低于 70
14、uw/cm2。B、新灯管不低于 70uw/ cm2,旧灯管不低于 30uw /cm2。C、新灯管不低于 90uw/ cm2,旧灯管不低于 60uw/ cm2。D、新灯管不低于 80uw/ cm2,旧灯管不低于 70uw/ cm2。2、医疗废物正确的分类为: D A、感染性、病理性、药物性、损伤性。B、损伤 性、化学性 药物、药物性、感染性。 10 C、药物性、化学性药物、损伤性。D、感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性 废物。3、下列哪些属于中度危险品: A A、呼吸机管道、麻醉机管道、喉镜、体温表、口罩。B、毛巾、面盆、听诊器、血压计。C、穿刺 针、输血器材、注射的药物和液体、 导尿管。D
15、、以上均不是。4、认真洗手可以去除皮肤上的哪 类细菌: B A、常驻菌 B、暂住菌 C、条件致病菌D、致病菌 E、寄生菌5、使用紫外线消毒其灯管使用 时间一般不得超过: B A、500 小时 B、1000 小时 C、1500 小时 D、2000 小时 E、800 小时三、多选题1、消毒剂的使用应注意: A B C A、有证使用。B、使用中保持其有效浓度,并定期监测。C、配制 时应注意有效浓度,作用时间及影响因素。D、浸泡消毒时物品不需要全部淹没在消毒液中。2、处理医院污物的原则: A B D A、使用专用包装物、转运桶防止 污染扩散。B、分类 收集分别处理。C、废弃 针头不需要送焚烧处理。D、
16、医疗废弃物应用焚烧处理。3、黄色医用垃圾袋内盛: A B C D A、输液器 B、未被血液污染的注射器或各类小药瓶C、棉签纱 布 D、玻璃安瓿 11 护理继续教育试题库一、填空题1、N0 级护士管理中, 每月 写工作心得一篇,于每月 20 日 之前上交继续教育组长,每周写周 记一篇于每周五之前上交 继续教育组长,由继续教育组长阅 后签名。2、护理继续教育工作手册、 五年内护士规范化培训手册 、个人发展手册填写完整、规范,组长每周质控,每月 27 日前汇总分析;3、护理继续教育工作手册填写要求: 质控记录及时填写,每月汇总,质控内容真实,扣分项目及分 值正确,并有原因分析及切 实 可行的改进措施
17、,有上月质量反馈记录 记录,护士长签名及时、规范。4、培训课件及试卷管理规范: 每月课件小汇总, 年底统一装 订成册。课件应以文档或 ppt 格式保存,如 为 ppt 格式,应以每面 9 张幻灯片的格式正反打印。课件上注明 科室、 授课时间、主讲人、参加培训人员级别及课件名称。 课 件右上角标明授课时间, 试卷 标题规范为【荆门市一医 XX 科 XX 年 X 月理论考试试卷(N0 级)】。5、护师每两年内发表论文 1 篇,影响因子0.1,科内授课6 学时;主管护师及以上职称每两年发表论文 1 篇,影响因子 0.5,科内授课10 学时。二、单选题1、课件及试卷按要求打印并于( D )前整理归档。
18、A、当月 25 号 B、当月 30 号C、下月 3 号 D、下月 5 号2、哪项记录本填写要求如下:人 员信息登记完整、准确,出、入科人 12 员信息更新及时。 ( C )A、五年内护士规范化培训手册 B、护士个人发展手册C、护理 继续教育工作手册 D、护理教育手册3、个人资料不得私人存放,应放在固定位置以便随时查看,如未查到视为( C )A、缺失 B、遗失 C、缺项 D、漏项三、多选题1、科室理论考核 及分析 标题统一、 规范( A、B、C )A、试卷 B、题型 C、标准答案D、题量 E、试题2、护理继续教育工作手册填写要求( ABCD )A、人员信息登记完整、准确,出、入科人员信息更新及时
19、B、质控 记录及时填写,每月汇总, 质控内容真实,扣分 项目及分值正确,并有原因分析及切实 可行的改进措施,有上月 质量反馈记录,护士长签名及时、规范。C、各层级 人员培训计划粘贴规范,培训记录实签名且签名规范,培训内容与计划内容一致。D、操作考核以当月考核记录,成 绩真实、扣分 项目详细、具体,护士长签名及时。 13 临 床 带 教一、填空题:1、严格落实遵守护生临床实习 管理制度,根据 实习生轮转 表进行转科学习。第一月为见习期,不允 许动手。2、未经护理部审核批准,不具有带教老师资质的人员不允 许带教学生。3、实习生在各轮转科室需持有相关 操作合格证后方可在带 教老师的指导下进行相应的护
20、理操作,未取得操作合格 证者作见习处 理,任何操作做到放手不放眼。4、在带教老师督导下完成的输 液卡及各种记录带教老师及 时冠签名。5、带教工作中无护理缺陷发生,患者对实习生零投诉。6、每批实习生出科前召开师生座 谈会 1 次,征求 带教意见 及建议,不断改进教学方法。7、落实教学查房:每 2 周 1 次,一次由带教老师组织,一次由实习生组织、带教老师指导,作好相关记录。8、科室落实临床带教质量检查 每周一次。9、护生实习期间必须随身携带实习 手册及实习笔记,每天做好学习笔记,记录认真、规范,每轮转一个科室完成心得体会一篇,用B5 纸打印,出科前交科室带教组长或带教老师签阅。二、单项选择题1、
21、带教老师做好护生实习手册的填写工作,实习生转科后( C)天内完成记录。A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天 14 2、落实理论授课及教学查房:每( B)周组织理论讲座 1 次。A、1 周 B、2 周 C、3 周 D、4 周3、做好带教手册的填写工作,实习生转科后(C)天内完成记录。A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天三、多项选择题1、落实带教质量检查,每月作好哪些质控记录(ABCD)A、质量考核 B、分析评价 C、改 进措施 D、效果反馈 E、理论授课记录2、以下哪些属实习护生管理规 定内容(ABCDE)A、仪表仪容规范 B、无迟 到、早退、 旷工C、转科前 3 天书写月工
22、作心得D、学习笔记记录认真、规范E、操作规范,持有护理操作合格证上岗 15 基护护理质量试题一、填空题1、包干护士知晓病人“ 七大项”, “七大项”指一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师、主要诊断、第一诊断、 主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、 饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等治疗措施:主要用药和目的、手 术名称和日期 、主要 辅助检查 的阳性结果、 主要护理问题及护理措施、病情变化的观察要点。2、卧位护理:卧位与病情相符,保持功能位,保证患者安全、舒适。3、饮食护理:协助患者订餐,落实治疗饮食,保持进餐环境清洁;送饭到床头,协助患者进餐,落实餐前洗手及清洗餐具;为需要
23、鼻饲的患者落实鼻饲护理,观察 胃肠道反应。4、排泄护理:协助卧床患者床上 使用便器;留置尿管患者,保持会阴部皮肤清洁;尿管及尿袋妥善固定,定期更换,及 时排放尿液,观察尿液的颜色、性状及量并做好 记录。5、根据医嘱给予口服药,送药到床头,看服到口,指导服药,特殊情况做好交接班。6、输液卡签字规范、输液滴数与实际相符;输液瓶上的标签 规范。二、单选题1、卧床病人( A )洗头。A、每周 1 次 B、每周 2 次 C、2 周 2 次 D、2 周 1 次2、根据职称及工作能力( C )护士分管较稳定的重病人和一 级护理病人。A、N0 B、N1 C、N2 D、N3 16 3、定时巡视病人,主动观察病人
24、的( B ),及时更换液体、拔针。A、液体 B、病情 C、穿刺部位 D、用药反应三、多选题1、护理级别与( A B D )相符。A、医嘱 B、病情 C、护嘱 D、病人生活自理能力2、三短九洁包括( A B C D )A、面部清洁,胡须短 B、头发整洁 C、口腔清 洁,手足清 洁 D、皮肤、会阴无异味3、执行如下操作时要注意保护 病人隐私(A B C D )A、更衣 B、会阴护理 C、床上擦浴 D、排泄护理 17 健康教育试题一、填空题1、病人知晓医护人员:(科主任)( 护士长 )( 主管医生 )( 包干护士 )。2、呼吸训练包括:( 深呼吸 )( 咳嗽 )( 排痰训练 )。3、住院健康教育包括
25、:(疾病及健康相关知识)、 (饮食教育 )( 药物知识 )( 特殊检查及相关知识 )( 功能锻炼、康复指导 )( 术前教育 )( 术后教育 )、(心理 护理)。4、手术后,病人应知晓管道(引流目的 )( 预防滑脱要点 )( 注意事项 )。5、出院时,护士和住院病人知晓:(出院结算所需资料及相关流程)(复印病历注意事项 )。二、选择题1、病人知晓相关管理规定(ABCD )A、查房时间 B、探 视陪护制度C、晨间护 理时间 D、治疗时间2、出院时病人应知晓( ABCD )A、出院带药名称、剂量、服药方法B、饮食与活 动要求C、复诊时间 地点D、告知管床医生联系方式及复诊的具体事件和地点3、手术前病
26、人可以不知晓的是( C )A、手术名称 B、术前准备的目的C、手术 的方式 D、术前准备的内容和时间 18 4、关于标本留取,病人可以不知晓的是:(D )A、各种标本的留取方法 B、各种 标本的注意事项C、放置地点 D、何时出结果5、落实入院宣教,内容不包括:(A )A、治疗及护理要点 B、人 员和环境设施C、安全制度 D、疾病相关知识 19 荆门市一医院 2014 年危重、一级护理质量标准试题一、填空题(每空 0.5 分)1、护理评估:及时准确,护士知晓评估情况,包括 意外事件、 压疮、深静脉血栓、生活自理能力及疼痛 评分、 专科情况、心理状况 支持系统文化程度等。2、告病重、病危或特护病人
27、 24 小时内制订护理计划;要求护理措施 完整 、 准确 。3、护理计划按 医嘱及 病情变 化及时修改;护理记录 及时 。4、危重病人安置在 急救室 或 护士站 附近病房,不得置于 走廊 。5、一览表、白板有危重标识, 24 小时 内填写危重病人报告卡上报 护理部 。6、遇 大抢救 、 转科转院 、 死亡 及时报告科室 护士长,必要时报告护理部。7、严密观察 病情及 生命体征,发现问题及时处理,责任护士掌握病人的 七大项 ,熟练掌握 专 科操作 、应急预案 、抢救流程。8、落实 24 小时 床边查房,必要时组织病例讨论和 护理会 诊 。9、及时准确 执行医嘱,掌握药物的常用剂量、 作用、 副作
28、用 、注意事项,观察 用药疗效 及 不良反应 。10、遵医嘱吸氧、雾化吸入,氧流量与 医嘱 相符,雾化吸入时 雾量 适宜,患者知 晓 目的 及注意事项。特殊治 疗 如使用 血管活性 药物、化疗 药物、 输血 时落实双人床边核对 。 20 11、基础护理:落实病人 三短九洁 ,做好口腔、尿道口等护理。协助患者进食、服药、排泄。12、保持卧位正确、安全、舒适 。13、根据病情备齐 急救药品、器材 ,保持监护、输液泵/注射器、吸引器 、呼吸机等抢救仪器使用的 有效性 , 参数 设置正确,护士能识别并处理 故障 。各引流管、导管标识 醒目 。14、鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床边按规范配备相应的 治疗盘
29、, 每日 更换,操作 规范 , 家属 和 护工不得进行操作。各仪器、管道布局 合理 保持 正常使用、 整齐、有序。15、护理记录书写规范,能反应 主要病情 ,体现 专科 特点。16、根据病情做好健康教育,如 药物 、 饮食 、术前准备要求、健康行为训练 训练 等。17、胃内抽出胃液或残留量150ML 时暂停鼻饲并报告医生配合处理。18、规范执行持续导尿、胃气管套管的更换时间:一般尿袋, 每天 更换,康复尿袋 一周 更换,橡胶尿袋 一周 更换,氟莱尿袋 一月 更换。19、 检查、手术、转科、 转院 有登记,有 专人陪同。 手术、转科、危重、转院 及携带 管道 病人 检查,必 须由 医护人员 陪同
30、。20、术后第一次下床、体能虚弱、行动不便等病人下床, 体能虚弱, 行动不便等病人下床、入厕、活 动时,必须有护士或护工的协助,防止意外发生。二、单选题1、危重病人查房的时间?(A)A、医生下达危重病人通知书的 24 小时以内。 21 B、医生下达危重病人通知书的 4 小时以内。C、医生下达危重病人通知书的 12 小时以内。D、医生下达危重病人通知书的 48 小时以内。2、不属于申请会诊的范畴的是( C)A、跨 3 个专业以上的复合诊断 B、疑 难病例C、级 静脉炎 D、院内发生压疮3、一次性气管套管需多长时间 更换?(a )A、一周 B、一月 C、两周 D、两月三、多选题:1、危重病人评估内
31、容包括(ABCDE )A、意外事件风险评估 B、压疮评估C、深静脉血栓评估 D、自理能力评估 E、疼痛评估2、执行用药需护士落实床边双人核 对的情况(ABD )A、使用血管活性药物。 B、化疗药物。C、输血 时 D、输液时 E、注射时 22 优质护理题试卷一、填空题1、每月根据护理护理工作量, 工作质量 和满意度 对护 士进行绩效考核,有记录。2、工作职责包括基础护理 专科护理、健康教育、 康复指导、心理支持等。3、科室制定关键环节(如出入院 时、操作前、操作失误后、治疗延迟时 、病人要求未得到及时满足时,工作失误时等)的关怀服务流程及细则,以关怀要素为指导 ,从服 务环节、细节入手,制定服务
32、细则,要求做到热心接待、精心评估、细心计划、耐心治疗,暖心沟通。4、工作中使用礼貌用语,如请、谢谢、 对不起等,禁用服 务忌语,如我不知道、我正忙着了等,不得以工作忙 为由不理睬病人家属,严禁推诿病人 ,与病人发生争 执、 恶意指责病人或家属。5、责任每天评估患者,掌握“ 七大项 ”信息。6、建立完善的护理管理制度,护理员协助护士完成 非技 术 性照顾患者工作。7、护士主动、热情接待病人及家属,落实 首问负责 制,护士长对每位新病人自我介绍并了解需求和心理状况。8、一旦发生护理投诉及纠纷,当事人应积极处理,不能处理或病人不满意时立即上报 高年资护 士、 护士长出面协调处理,护士长视情况立即(后
33、果严重)或月底(未发生严重后果)上报护理部,当事人妥善处理的投诉与纠纷也要在 当班 上报高年资护士和护士长,高年资护士和护士长要做好后 续安抚工作,不可听而不闻, 23 视而不见。9、科室满意度调查:开展出院病人 满意度调查,每月由 责护对 6 天的出院病人进行电话回访满意度调查;10、责护相对固定,各班职责清晰,护士长根据病房实际情况弹性排班,体现能级对应 。二、单选题1、护理部满意度调查:每月开展住院病人 满意度调查,每科抽查 A 天的住院病人 10 人A、3 B、5 C、6 D、102、科室满意度调查:开展住院病人 满意度调查,由主班或 护 士长每周上午发放满意度调查表 1 次, 长期住
34、院病人根据情况适当延 长调查周期或口头征求意见,要求 调查率 90%,满意度 A 。A、95% B、96% C、90% D、98%3、护理部满意度调查,每季开展出院病人电话回访满意度 调查,每科抽查回访对象:成人年龄 B 岁,小儿年 龄不限。A、16-70 B、18-65 C、16-65 D、18-70三、多选题1、患者及家属了解主要病情及配合要点如:(ABCE )A、意外事件防范 B、饮食 C、活动 D、环境 E、卧位2、包干护士做好出院计划,包括(A C E)A、出院指导 B、口服药 C、电话回访D、出院复查 E、居家护理 24 静疗质量标准试题一、填空题1、根据患者的病情、治疗方案制订合
35、理的输液计划,按计划顺序输入药物,按时完成全天输入液体 总量。2、合理选择输液穿刺工具及型号 ,向患者解 释宣教,与医生沟通,做好医护患配合。3、刺激性药物和发疱剂药物的治 疗、 肠外营养液、pH 值低于 5 或高于 9 的液体或药物,渗透压大于 600Osm/L 的液体等,避免在外周静脉给药,应选择 PICC 或 CVC 置管给药。4、按药品说明做好避光或低温 保存;溶媒正确;药物现配现 用,提前配药不超过 30 分钟;加药时不得用针头反复穿刺输液瓶塞;化疗药物必须在生物安全柜内配制,安全防 护到位;用药顺序正确;液体滴速参照药品说明书并与患者病情、年龄相符。5、输液穿刺前应以穿刺点为中心,
36、擦拭消毒皮肤 2 次,手法正确、范围达标,输液接头用力擦拭消毒 时间达 15 秒, 自然待干后穿刺或连接。6、选择输液穿刺部位应避开关 节、 肌腱、神经、 疤痕处,成人尽量避免使用下肢静脉穿刺及股静脉置管(上腔静脉综合症时除外)。禁止使用桡静脉腕部作为穿刺部位,乳癌根治 术后禁止在患 侧上肢穿刺。7、输液吊钩上悬挂液体不超过 2 瓶,不得 悬挂任何与输液无关物品。输液管道固定妥当,输液通畅 无外渗, 输液管中无气泡,滴速与输液卡上相符(误差不超过10%滴分)。8、输注特殊药物如严格限制输 液速度、 外渗可引起局部坏死 、使用 25 期间影响生命体征及病情变化的药物,挂 红色输液卡予以警示,提示
37、在巡视时应注意观察,保 证输液安全。9、不适合外周静脉输注的药物 应从中心静脉给药,患者或家属坚持在外周静脉使用时做好告知签字,保 护患者血管, 给药时采取有效的预防措施,如持续喜疗妥 涂擦、 如意金黄散外敷等),加强巡视观察,异常及时处理,用药后穿刺部位连续观察三天,防止 迟发性静脉炎。10、特殊药物穿刺前用生理盐 水引路;有配伍禁忌的药物使用之 间用生理盐水 50-100ml 冲管;特殊药物如发疱剂外周静脉使用时应选择大静脉留置针穿刺,专人 床边守护, 输注结束后用 50ml-100ml 生理盐水冲管。11、输液附加装置如三通、肝素帽或正压接头等,在无论任何原因取下后、被血液污染后、输血液
38、制品或营养液后应随即更换。 连续输液时每日更换输液器 1 次,三通接 头每日更换 1 次,肝素帽至少每周更换 1 次,回血或污 染随时更换。12、PICC 置管操作严格执行资 格认证制度,静脉输液港的所有操作由经过培训的专科护士执行,静脉留置 针穿刺及冲封管、 CVC和 PICC 维护与冲封管由培训考核合格后的护士执行。中心静脉置管时须保证最大范围的无菌区,置管后 须经 X 线定位确认导管尖端在上腔静脉后方可使用。13、PICC/CVC 置管后应规范、及时填写相关护理记录, 带 管患者病房挂有醒目标识,每班认真交接, 严密观察导管外露长度, 导管有无返血、进出,穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼
39、痛,输液有无外渗,防止贴膜卷边、松脱。能正确评估并及时正确处理并发症,出现穿刺部位感染、导管堵塞或漏液、导管断裂、静脉血栓等并发症时除立即报告医生外, 应同时上报静疗组,由 专 科护士协助护理。 26 14、PICC 日常维护:避免置管肢体 过度活动;保持穿刺部位 干燥、清洁;CVC 和 PICC 置管后 24 小时更换敷料,如有渗血继续在穿刺点上方加小方纱,敷料 48h 更换 1 次, 仅用透明贴膜可延 长至 7 天更换一次,但若出现潮湿、松 动应及时更换。15、PICC 开 管 和 封 管 时 均 须 以 5-10ml 生 理 盐 水 脉 冲 冲 管 ,输 液 过 程中 及 时 更 换 液
40、 体 或 拔 针 ,禁 止 挤 压 莫 菲 氏 滴 管 调 整 液 面 ;禁 止 挤捏 输 液 管 排 空 气 ,出 现 血 液 返 流 时 或 滴 注 血 液 制 品 、高 浓 度 、大分 子 药 物 后 立 即 用 10ml 生 理 盐 水 脉 冲 冲 管 ,防 止 导 管 堵 塞 。16、中心静脉导管不得使用 10ml 注射器推注药物,禁止强力冲管,避免高压注射,疑导管堵塞时报 告专科护士处理。 CVC、前端开口的 PICC 导管用 10ml 生理盐水脉冲冲管后,以 10U/ml 肝素盐水 3ml 正压封管,夹闭控制夹,控制夹尽量靠近近心端;血小板减少症必要时用生理盐水 Q8h 冲管,P
41、ICC 导管治疗间歇期7 天内必须冲管一次,出现导 管内返血、 剧烈咳嗽、呕吐时及时冲管,防止导管阻塞。输液港每月用生理盐水 20ml 冲洗导管后肝素盐水正压封管一次,必须 使用无损伤针进行穿刺。17、掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。每日严密观察插管病人生命体征,怀疑 导管相关性血流感染时应考 虑拔除导管,抽取导管血和外周静脉 血做血培养,按要求留取 导 管尖端 5cm 送培养:成人留置针保留时间不超过 96 小时。二、单项选择题1、中心静脉导管不得使用( )以下注射器推注药物。 BA、5ml B、10ml C、20ml D、50ml2、输液穿刺前应擦拭消毒皮肤( ),连接输液
42、接头前应用力擦拭消毒( ),自然待干。DA、1 次、10 秒 B、1 次、15 秒 27 C、2 次、 10 秒 D、2 次、 15 秒3、CVC、前端开口的 PICC 导管用( )肝素盐水正压封管。AA、10U/ml B、25 U/ml C、50U/ml D、100 U/ml4、输液港不使用时应至少( )维护一次。 CA、每周 B、每半月 C、每月 D、每 2 月5、扎止血带( )行静脉穿刺 为最佳时间。 DA、20 秒内 B、30 秒内C、2 分 钟以上 D、40 秒2 分钟6、成人静脉留置针保留时间原 则上不超过( )。DA、24h B、48h C、72h D、96h三、多项选择题1、应
43、避免在外周静脉使用的药 物有(ABCDE)。A、刺激性药物 B、发疱剂 C、肠外营养液D、pH 值低于 5 或高于 9 的液体或药物 E、渗透压大于 600Osm/L 的液体2、输液附加装置(ABCDE)的 时候应更换。A、无论任何原因取下后 B、被血液 污染后C、输注血液制品后 D、输注营养液后E、污 染或怀疑污染时3、CVC 置管后须经 X 线定位确认导管尖端在(BC)后方可使用。A、锁骨下静脉 B、上腔静脉 C、下腔静脉D、颈内静脉 E、颈外静脉4、怀疑导管相关性血流感染时处 理方法正确的有(ABD )A、拔除导管 B、同时抽取导管血和外周静脉血做血培养C、只需抽取 导管血做血培养 D、
44、留取 导管尖端 5cm 送培养E、以上均正确 28 管道护理题库一、单选题1、普通引流装置(A)更换一次。A、每日 B、两天 C、三天 D、一周2、高危、中危管道(C)评估记录一次。A、每天 B、白班 C、每班 D、夜班3、低危管道(A)评估记录一次。A、每天 B、白班 C、每班 D、夜班二、多选题1、告知病人或家属各类管道的目的、注意事项及(ABCD)意外情况处理方法等相关知识A、休息 B、活动 C、饮食 D、功能锻炼2、严密观察病人引流管的(ABCD)A、颜色 B、性状 C、量 D、液面有无波动三、填空题1、引流管各连接处 紧密通畅 ,无 扭曲折叠 及 脱落、高度 适宜, 压力 适当, 流
45、速 正常。2、在 翻身、搬动、转运病人 时,按要求夹闭引流管并妥善固定,保证正常引流位置,以防 脱管 及发生意外。3、注意观察管口 周围皮肤 及 敷料情况 ,保持 干燥、 无污染 。4、认真落实各项引流护理常规 ,根据 病情需要 及 医嘱 定时关闭、开放引流管。5、普通引流装置 每日 更换 1 次,抗返流装置 每周 更换 1 次,同一病人多根管道应分别标有 管道名称、置管日期 。6、加强识别及预防并发症:观 察有无皮下气肿、瘘、腹痛、黄疸、 感 29 染、出血等。 30 糖尿病相关知识的试题一、名词解释1、标准体重:标准体重=实际 身高-105。2、糖尿病:糖尿病是由遗传因素与 环境因素共同作
46、用所引起,以血糖增高为特征的、全身代谢紊乱 综合症。二、填空1、糖尿病的症状:多尿、烦渴、多食及体重减轻 。2、型糖尿病的诊断标准:随机血糖 11.1mmol/L、空腹血糖7.0 mmol/L、75g 葡萄糖负荷后 2 小时血糖11.1mmol/L 。3、糖尿病的类型:1 型糖尿病 、2 型糖尿病、妊娠糖尿病、 特殊类型糖尿病4、糖尿病的急性并发症:低血糖 、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合症、糖尿病乳酸中毒 。5、糖尿病的治疗:饮食治疗、运动治疗、药物治疗、 血糖监测、糖尿病自我管理教育。6、运动三原则:持之以恒、量力而行、有氧运动。7、糖尿病患者运动时的运动强 度简易计算方法:运动时保持脉率(次/分)=170年龄8、糖尿病患者运动总原则:循序 渐进,量力而行,持之以恒。9、糖尿病患者运动的最佳时间 :餐后 0.5-1 小时。10、胰岛素选择的部位:上臂三角肌下 缘外侧、 腹部脐周 5CM 外、臀部和大腿前侧和外侧,做好轮转 原则,避免同一部位 反复注射。11、胰岛素的存放:尚未使用的胰 岛素应放置在 28 摄氏度 的冰箱冷藏室内保存;使用中的胰岛素产品应在室温下(不超过 25/30