1、 外科试题大全及答案单项选择题(每题 1 分,共 50 题)1、开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是【A】A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素E、皮下放置引流2、Dugas 征阳性【A】A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、髋关节后上脱位D、髋关节前下脱位E、髋关节中心脱位3、有一名 60 岁女性患者,2 个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅 CT 示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。根本治疗是【D】A、冬眠物理降温B、止血治疗C、预防感染D、钻孔冲洗引流术E、血肿清除术4、
2、男患,26 岁。截瘫,双下肢肌力级,剑突以下痛,触觉消失,膝踝反射亢进,巴彬斯基反射阳性,疑诊脊柱结核所致。摄脊柱 X 线片应以【B】A、第 3 胸椎为中心B、第 5 胸椎为中心C、第 7 胸椎为中心D、第 9 胸椎为中心E、第 11 胸椎为中心5、肩关节脱位最多见的类型是【A】A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱型6、骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于【C】A、X 线表现B、临床表现C、G、T、M 分级D、病理检查E、放疗后有否恶变7、外伤性颅内血肿的致命因素,是【A】A、急性脑受压脑疝B、脑脊液循环梗阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷-肺感染8、34 岁女性,入院
3、 2 小时左手中指掌指关节处掌面,被宽 3cm 锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen 试验阳性。该患术后 48 小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低 2.5,指腹发瘪,此时应采取什么措施【C】A、患肢抬高,保温B、应用镇静,止痛药C、立即手术探查吻合的指动脉D、臂丛麻醉E、应用抗血管痉挛药物9、骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即【B】A、结扎髂外动脉B、结扎髂内动脉C、结扎髂总动脉D、髂内髂外动脉结扎E、结扎髂内髂外动脉和静脉10、脊柱外伤造成脊髓休克,是由于【A】A、脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B、骨折片刺入脊
4、髓C、因脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂11、肾损伤非手术疗法应除外【E】A、抗休克治疗B、密切观察C、应用止血剂,止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、血尿转清后即可下床活动12、男性,70 岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋 50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查,是【A】A、普遍 X 线片B、CT 检查C、MRF 检查D、核骨扫描E、关节造影13、患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在【D】A、23 颈椎之间B、34 颈椎之间C、45 颈椎之间D、56 颈椎之间E、67 颈椎之间1
5、4、中颅凹骨折【D】A、鼻流血B、双眼睑皮下青紫,逐渐加重C、乳突下或咽后壁粘膜下瘀血D、脑脊液耳漏E、颞部头皮肿胀瘀血15、肾结核肾切除指征,哪项不对【E】A、单肾结核,对侧肾功正常,肾脏破坏严重且广泛B、双肾结核,轻侧能担负起肾功能,严重侧切除C、一侧肾结核对侧肾积水,但肾功正常可切除病肾D、一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾E、一侧肾结核对侧肾正常,即使病变轻也可做病肾切除16、对前列腺中叶增生的检查,下述哪项无助于诊断【B】A、膀胱镜检查B、直肠指诊C、膀胱造影D、CTE、B 超17、男,28 岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一
6、鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性,应诊断【B】A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、左斜疝E、精液囊肿18、对侧肾良好,患侧肾动脉损伤,可施行【B】A、肾切除术B、血管修复术C、选择性肾动脉栓塞术D、部分肾切除术E、肾脏修补术19、对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是【C】A、肾下极碎裂伤B、肾上极碎裂伤C、肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重D、肾被膜裂伤E、肾损伤20、青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用【C】A、继续抗结核药物+石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观察三个月C、施行胸椎病灶清除及
7、椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素,每日一次,共三个月21、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤【C】A、S1 以下B、S2 以下C、L5 以下D、L2 以下E、Th12 以下22、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是【B】A、导尿一次拔除导尿管B、导尿并保留导尿管C、耻骨上膀胱穿刺排尿D、用金属导尿管导尿E、急诊行膀胱造瘘23、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是【E】A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音,骨擦感不明显E、远折骨折段处于极度外旋位24、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】A、一次穿入骨髓腔
8、B、一次穿入骨膜下C、逐层穿刺D、不可穿入骨髓内E、仅刺入软组织即可25、有一名病人,脑损伤后 6 小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取【A】A、意识清,故回家观察B、观察意识,瞳孔,生命征等变化C、作头颅 CT 检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能26、男,46 岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛 1 个月,尿常规:红细胞1015 个。HP,B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张 1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案【D】A、输尿管切开取石B、输尿管套石术C、左肾造瘘术D、体外震波碎石E、中西药物排石2
9、7、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是【E】A、采用橡皮导尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘘E、尿道吻合术28、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X 线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是【A】A、持续皮牵引固定 68 周B、皮牵引 68 周后,三刃钉内固定C、立即手术行三刃钉内固定D、髋人字石膏固定E、夹板固定29、男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚 3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳【A】A、先留置尿管
10、,抗炎后再膀胱切开取石B、立即膀胱切开取石C、膀胱镜碎石D、先留置尿管抗炎后,再碎石E、消炎等非手术治疗30、女,36 岁。右股骨上端疼痛 20 天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X 片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3 年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案【E】A、皮牵引,止痛,化疗B、单纯化疗C、单纯放疗D、瘤段切除,假体置入E、瘤段切除,假体置入,化疗31、男,63 岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患【A】A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法B、药物治疗为主C、手
11、术并连同前列腺包膜一同切除D、经尿道前列腺切除术E、激光等热疗治疗无效32、有一名 30 岁男患,病程 4 个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则,是【D】A、脱水治疗B、给予镇痛剂C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨开减压。33、腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10 天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是【C】A、窦椎神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、L5 神经
12、根受压E、S1 神经根受压34、16 岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近 1 个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一 6cm7cm硬性肿块,固定,边界不清。X 线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见 Codman 三角。最佳治疗方案是【C】A、单纯化疗B、单纯放疗C、截肢术,术前后化疗D、刮除植骨术,术前后化疗E、刮除骨水泥充填术,术前后化疗35、排除颅内占位病变,哪一项是准确的【E】A、无视乳头水肿B、颅平片无颅内压增高表现C、叩诊小儿头颅无破壶音D、脑超声中线波无移位E、CT 扫描无异常改变36、男性,26 岁。因外伤造成左肱骨干
13、骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是【B】A、短缩移位B、混合移位C、侧方移位D、成角多位E、分离移位37、有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外【E】A、脑血管自动调节功能失调B、胃肠道出血,溃疡C、脑疝形成D、肺水肿E、早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快38、骨折的专有体征,是【C】A、疼痛B、功能障碍C、反常活动D、肿胀E、瘀斑39、建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法【A】A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法40、青年男性外伤致右肱骨干骨折,
14、折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是【B】A、右肱骨干开放性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干闭合性骨折E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤41、25 岁,女性。尿频尿痛一周,尿常规:白细胞(+),红细胞(+),消炎治疗好转。因过去有尿频尿痛病史,行肾造影找其原因,做 IVU 检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是【D】A、肿瘤钙化B、结石C、胆囊结石D、肾结核自截肾E、肠道粪块42、一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法是【C】A、积水侧肾造瘘B、暂保守治疗
15、C、切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植D、切除仍保留无功能肾 36 个月后行积水侧肾造瘘E、切除无功能肾 36 个月行积水侧输尿管膀胱再植术43、28 岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下 8cm 处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有 10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断【B】A、左胫骨上 1/3 骨折伴静脉血管损伤B、左胫骨上 1/3 开放性骨折,伴动脉损伤C、左胫骨上 1/3 骨折伴胫前神经损伤D、左胫骨上 1/3 骨折伴骨筋膜室综合征E、左胫骨上 1/3 开放性骨折,伴胫后神经损伤44、男性,26 岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然
16、有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧 60,右侧 45,加强试验阳性,最可能的诊断是【B】A、腰部肌筋膜炎B、腰间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核45、10 岁,右大腿下端疼痛伴高热达 39.5一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是【B】A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端(干骺端)深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限46、女性,30 岁。以往有肺结核史,近 1 个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸 1112 棘突明显压痛。有助于
17、诊断的试验是【D】A、Dugas 征B、直腿抬高试验C、Trendelenburg 征D、拾物试验E、Thomas 征47、幼儿,7 岁。骤然起病,恶寒高热 3 周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X 线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数 15.610 的 9 次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是【B】A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成 Brodie 骨脓肿E、以上都不是48、24 岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切
18、断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术【C】A、吻合动,静脉固定骨骼修复肌腱B、固定骨骼修复神经,肌腱C、固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口D、修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口E、修复肌腱,神经吻合动,静脉固定骨骼闭合创口49、新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是【D】A、悬吊牵引B、皮肤牵引C、骨牵引D、手法复位外固定E、手术切开复位内固定50、男性,30 岁。车祸 2 小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤 14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法,是【A】A、清创术,骨折复位,外固定支架固定B、清创术,骨折复位,钢板内固定C、清创术
19、,骨折复位,髓针内固定D、清创术,夹板固定E、清创术,石膏管型固定51、男性 40 岁,八个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X 线片示骨折线存在,断端有 0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗【B】A、继续夹板固定B、手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定C、改为石膏外固定D、改为牵引固定E、手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定52、82 岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约 6cm 皮裂伤,考虑治疗方法是【D】A、指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C、示指残端做中厚植皮
20、,掌侧面皮肤直接缝合D、短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合E、换药待其自然愈合53、肱骨外上髁炎【C】A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein 试验阳性54、16 岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近 1 个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一 6cm7cm硬性肿块,固定,边界不清。X 线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见 Codman 三角。在住院行手术治疗前,应常规进行下【D】A、淋巴结活检B、头颅 CTC、胃肠道钡餐检查D、胸部 X 线摄片E、骨髓穿刺55
21、、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以【A】A、1.2 为宜B、1.1 为宜C、1.4 为宜D、2.1 为宜E、2.1.5 为宜56、急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是【A】A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性57、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗【A】A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横 8 字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位,夹板固定E、牵引复位58、男 29 岁。结婚 4 年不育来就诊,
22、查:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块,该患诊断为【A】A、左精索静脉曲张B、左睾丸炎C、左睾丸萎缩D、左精索静脉炎E、左斜疝59、髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是【B】A、髋关节功能保存B、髋关节骨性强直C、髋关节形成前屈内收畸形D、局部形成寒性脓肿E、局部形成窦道60、女性,30 岁。以往有肺结核史,近 1 个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸 1112 棘突明显压痛。有助于诊断的试验是【D】A、Dugas 征B、直腿抬高试验C、Trendelenburg 征D、拾物试验E、Thomas 征61、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能
23、为脊髓哪一节段损伤【C】A、S1 以下B、S2 以下C、L5 以下D、L2 以下E、Th12 以下62、肾损伤非手术疗法应除外【E】A、抗休克治疗B、密切观察C、应用止血剂,止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、血尿转清后即可下床活动63、女,24 岁。尿频,尿痛一年余,用一般消炎药不见好转,有米汤尿和终末血尿史。为了确诊哪样检查意义大【B】A、膀胱镜B、IVUC、B 超D、CTE、肾图64、“浮髌征”阳性,见于膝关节【B】A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连65、女,48 岁。血尿一个月来诊。B 超可见左肾 4cm4cm 实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但
24、肾盏拉长移位。对该患者治疗方法最佳选择是【C】A、肾切除后放疗B、肾切除+全输尿管+部分膀胱切除C、肾切除+肾周筋膜及肾蒂淋巴结,先结扎肾蒂D、肾切除E、放疗后再肾切除66、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应【C】A、立即进行切开引流B、立即进行病灶清除C、应用抗结核药物 24 周后行病灶清除术D、应用抗结核药物 24 周后行脓肿搔刮E、髋人字石膏固定,并应用抗结核药物67、骨巨细胞瘤的性质,属于【B】A、良性B、潜在恶性C、恶性D、高度恶性E、性质不明68、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】A、一次穿入骨髓腔B、一次穿入骨膜下C、逐层穿刺D、不可穿入骨髓内E、仅刺入
25、软组织即可69、男,25 岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理【D】A、耻骨上膀胱造瘘B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、会阴血肿清除+尿道断端吻合E、尿道会师70、骨盆环由下列哪些结构构成【C】A、髂骨与骶尾骨B、耻坐骨与骶尾骨C、髋骨与骶尾骨D、髋骨与尾骨E、耻、坐骨与骶骨71、男,35 岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄 X 线片,见右胫骨上端内侧有一 5cm4cm 大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1 个月来肿胀明显加重,夜间疼痛
26、难忍,右膝关节活动受限。入院后 X 线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是【E】A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变72、男,27 岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞 2030/HP,红细胞 58 个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大【A】A、IVUB、B 超C、CTD、肾动脉造影E、血常规73、幼儿,7 岁。骤然起病,恶寒高热 3 周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿
27、刺为浆液性渗出,X 线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数 15.610 的 9 次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是【B】A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成 Brodie 骨脓肿E、以上都不是74、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,是【C】A、血行感染B、脓肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节75、右股骨干上 1/3 骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是【E】A、水平牵引B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引D、外展位牵
28、引E、大腿外旋外展,髋屈曲位牵引76、65 岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是【C】A、右腕关节脱位B、右舟状骨骨折C、右腕 Colles(科雷)骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤77、有一名 16 岁男孩,2 小时前 3 楼掉下一花盆击伤左顶部,当时有短暂意识障碍,左顶部有 1.5cm 长头皮不全裂伤,局部头皮肿胀,正侧切位颅片示左顶 1.0cm 凹陷骨折,头颅 CT 示左顶凹陷骨折,局部头皮肿胀。诊断是【E】A、不全裂伤头皮有活动出血应止血B、应行凹陷骨折整复C、给予抗生素D、观察后无颅内血肿形成E、加压包扎78、女性,18
29、岁。咳嗽 4 个月,伴低热,1 个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉 90mm/h,这时初步诊断是【C】A、类风湿性关节炎B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、创伤性关节炎E、风湿性关节炎79、男,63 岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患【A】A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法B、药物治疗为主C、手术并连同前列腺包膜一同切除D、经尿道前列腺切除术E、激光等热疗治疗无效80、股骨上 1/3 骨折,近折片的移位方向,是【A】A、屈
30、曲外展外旋位B、屈曲内收内旋位C、后伸外展外旋位D、后伸外展内旋位E、后伸内收内旋位81、女,29 岁。尿频尿急,尿痛 2 年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+),红细胞(+),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血 Cr:100mol/L,血红蛋白 110g/L.诊断为双肾结核,该患应怎样治疗【E】A、非手术抗结核治疗B、右肾切除,左肾造口C、左肾造口D、右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除82、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法,是【C】A、颌枕带牵引B、手法复位,石膏固定C、颅骨牵引D、两桌复位法E、切开复法83、颈椎病患者,MRI 检查见 C5、6 间
31、盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案【E】A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术84、千方百计再植【A】A、拇指完全离断B、老人一指多节段断指C、儿童小指完全断指D、两处以上的断指E、多指断指,仅拇指断指远端无再植条件85、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息【E】A、到休克纠正后B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、1 周E、24 周86、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是【D】A、手压法B、患肢抬高C、缚止血带D、局部加压包扎E、钳夹止血87、前列腺增生症手术切除部位应是【C】A、受压迫而狭窄的
32、后尿道B、全部前列腺C、前列腺增生部分D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜E、后尿道和精阜88、有一名 12 岁男孩,患全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措施是【D】A、加压包扎,静点止血药物B、穿刺抽血,静点止血药物C、待其自行吸收,静点止血药物D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎89、Dugas 征阳性【A】A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、髋关节后上脱位D、髋关节前下脱位E、髋关节中心脱位90、男,32 岁。因汽车从骨盆压过不能排尿 4 小时,抬入诊室。查体:BP:70/50mmHg,P:120 次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压
33、上升不明显。该患者最好的治疗是【A】A、立即高位膀胱造瘘B、立即低位膀胱造瘘C、留置导尿管D、经会阴尿道切开尿道吻合E、尿道复位术91、小儿腹部巨大肿块为【D】A、肾结核的主要临床表现B、肾结石的主要临床表现C、膀胱癌的主要临床表现D、Willms 瘤的主要临床表现E、前列腺增生症的主要临床表现92、一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法【B】A、病灶清除术B、肾部分切除术C、肾切除术D、保守治疗抗结核药物应用E、根治性肾切除术93、发生脱位率最高的关节是【A】A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节E、骶髂关节94、肾下极严重裂伤可施行【D】A、肾切除术B、血管修复术C、选择性肾动脉
34、栓塞术D、部分肾切除术E、肾脏修补术95、枕骨大孔疝,常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔【E】A、小脑蚓部B、大脑扣带回C、顶下小叶D、颞叶沟回E、小脑扁桃体96、该患术后 20 小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高 0.5。其原因可能是【A】A、静脉栓塞或痉挛B、动脉栓塞或痉挛C、动,静脉同栓塞或痉挛D、属正常现象E、创口部有活动性出血97、女,36 岁。右股骨上端疼痛 20 天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X 片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3 年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案【E】A、皮
35、牵引,止痛,化疗B、单纯化疗C、单纯放疗D、瘤段切除,假体置入E、瘤段切除,假体置入,化疗98、排除颅内占位病变,哪一项是准确的【E】A、无视乳头水肿B、颅平片无颅内压增高表现C、叩诊小儿头颅无破壶音D、脑超声中线波无移位E、CT 扫描无异常改变99、男性,70 岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋 50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是【D】A、脂肪检查B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化100、男性,58 岁。尿频,排尿困难 3 年,尿流中断半年,下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚 3.0cm2.5cm2.5cm 和
36、2.5cm2.0cm2.0cm 结石,上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳【A】A、先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石B、立即膀胱切开取石C、膀胱镜碎石D、先留置尿管抗炎后,再碎石E、消炎等非手术治疗101、早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛【E】 A、肾癌B、肾胚胎瘤C、膀胱癌D、肾囊肿E、肾盂癌102、内生软骨瘤的 X 线表现,是【D】A、溶骨性骨破坏B、葱皮样骨膜反应C、日光放射状骨膜反应D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块E、密度增高的肿瘤骨103、男,62 岁。间歇性无痛性肉眼血尿 4 个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B 超可见右肾轻度积
37、水,下列哪项检查最好【D】A、CTB、磁共振C、肾盂镜检查D、右肾盂输尿管逆行造影E、右肾穿刺造影104、肩关节脱位最多见的类型是【A】A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱型105、内生性软骨瘤的治疗方案应选择【A】A、刮除植入松质骨B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合106、男,66 岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块 2 个月,B 超可见左肾轻度积水,2 次细胞学检查未见癌细胞。若检查发现左肾盂内似有充盈缺损,尿细胞学检查有可疑细胞,进一步选择什么方法检查【D】A、CTB、MRIC、IVUD、左肾逆行造影E、左肾穿刺造影107、有一外伤后 4 小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在【E】A、颞部外伤局部有头皮血肿B、枕部受伤,有软组织肿胀C、伤后立即出现神经功能障碍D、意识障碍进行性加深