1、麻醉科术前讨论制度1、 麻醉科术前讨论为每日晨会常规，时间为工作日早 7:20，参与人员为麻醉科全体工作人员，地点为麻醉科办公室，由科主任或科副主任主持。2、 术前讨论内容及程序1） 由前一日值班医师汇报值班期间手术情况，手术与麻醉方式，是否顺利，患者转归，有无特殊情况，并作具体说明。如有特殊情况，由科主任主持全科讨论。2） 当日手术术前讨论。住院医师术前一日访视病人，对以下几种患者病情需提请科室晨会讨论：a) 新开展手术麻醉的患者，或医院新业务、新技术对麻醉有特殊要求的患者；b) 手术科室申请会诊且有特殊病情或有全体麻醉医师应该重视的麻醉相关问题的患者；c) 有重大麻醉风险或困难的患者，重大
2、抢救的患者；d) 麻醉用药或麻醉技术对提高全体麻醉医师素质或涉及麻醉安全有教育和指导意义的患者；e) 既往有麻醉并发症或涉及麻醉安全的合并症的患者；f) 特殊患者，或危重疑难疾病的患者；g) 有国内外麻醉界普遍关注的问题的患者。住院医师详细汇报患者年龄、身高、体重，手术方式，影像学检查、生化检查等情况；责任医师汇报拟实施的麻醉预案及注意事项；参会人员发言，全面分析讨论病例；科主任根据患者及手术情况对麻醉方式做出总结评价，提示麻醉及手术过程中可能出现的情况以及相应措施，确保手术安全。3） 如手术麻醉超过麻醉医师执业能力或超过所授权范围，术前汇报科主任或上级医师。科主任可及时更换麻醉医师或指派有授权力的麻醉师作为上级医师指导手术麻醉。4） 术前与患者或手术医师沟通出现自己所不能解决问题的在手术前或当日汇报科主任，由指示或科主任帮助解决。3、 术前讨论内容由相关住院医师详细登记在疑难危重病例讨论本中，并另留存一份在患者病历中。必要时需向医疗主管部门报告备案。
