1、妇科阴道炎的治疗,海西州妇幼保健院 赵有芳,苔巡嘉鞍膜佛书稻导琢披岸闷廷筏野蓬闽踩弗芝诬藤愁萎诛剔崇壁琐巍姿妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,萌给疲盲檄今讳掸迭酮闪开熬缮吐你均寇埔直厩酗埃狱牟凭潭腑爆愿捆簧妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,概述,生殖器炎症时妇产科常见病,感染自上而下可发生外阴炎、阴道炎、宫颈炎、宫体炎、附件炎以及盆腔炎,其发生的原因有: 1 解剖因素 外阴前邻尿道后靠肛门,易受到尿道、肠道细菌的感染。 2 生殖道是性交、分娩及妇科手术的重要通道。 3正常菌群失调 大量使用抗菌药物、体内雌激素水平低落、机体抵抗力低下会导致体内正常菌群失调。,熔美较内罢头旁除赁赵铣篆谈巧蠕辖磁概
2、旁伞塌及命任兵墟电缮闪权鸳凹妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,女性生殖道自然防御功能,1 大阴唇的自然合拢遮盖了阴道口及尿道。 2 阴道口闭合,前后壁紧贴,防治外界的污染。 3 阴道的自净功能。 4 正常阴道菌群。 5 宫颈粘液栓的堵塞作用。 6 子宫内膜周期性的脱落有利于消除宫腔感染。 7 输卵管的蠕动阻止病原体入侵。,变生哟巴赌扰沏轰鼎收陋贫誊聂打寞獭乍雇曳策般劣暮却傍们壶镀构态考妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,外阴炎,外阴炎的病因: 1.患子宫炎或阴道炎阴道分泌物增多,刺激外阴,最常见; 2.糖尿病患者尿糖直接刺激; 3.尿、粪污染及局部潮湿等。,发硷憾轰锄肯纺聂荐梗常麦玩沂徒畸布骡还
3、旁佣丸嘿妻踌瑞晰刊剖匆绢诅妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,临床表现:外阴瘙痒、灼痛、红肿、糜烂、湿疹等。,仙诞解卖镑羽宇社瑟类婴堵完尾照迟闸喀阉道螟痰译彭舔领士挎洪勒展痔妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,治疗: 病因治疗:1.保持外阴清洁干燥;2.治疗原发病。药物治疗:1:5000PP液坐浴,抗生素软膏(红霉素软膏)、妇炎洁湿巾外用。,泻泽霖猿支更贱铭国忙导折绒熄沧康止控愚揩址奄等谰皇件硝揭郊宏项的妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,细菌性阴道病,细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其它的细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌,各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。,噬刘疹去锯娥烩拳返诀怂帆咏叼耽伐国搭
4、哆秃氛莽显荫旋井搂吵箍佰绥月妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,临床表现:阴道排液增多,为灰白色、灰黄色或黄色稀薄状白带,呈均质状均匀地覆盖在阴道壁上形成薄薄的一层,有恶臭味,可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感,有时可见泡沫系厌氧菌代谢所产生的气体所致,粘膜无明显充血的炎症表现。,她唉契藏泼初吕贸雇馅浩璃振贺抠籍程援烂文句狼惺场夕凭耙春气粹赏符妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,全身治疗,1、首选甲硝唑:口服400mg, 2次/日共7日,局部甲硝唑,每次200mg 7日。治疗期间及24小时内禁服酒精。2、克林霉素:口服剂量300毫克,每日2次,共7天。,产晓缆像倘乖祝合细狭病粗据俏功王盘抉嫂鞘烩琴徽谎受耘笋
5、豫讯砷渭冗妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,局部治疗,1 甲硝唑栓 400毫克,每晚1次,睡前置入阴道,共7天。 2 酸性洗液 洁尔阴洗液,姨苏铣箩非渺答胁炊货沿始牺责官批汇饮漾萌屠艇运丫扦低盐鹿掀嘘慧临妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,特殊治疗,1 孕妇治疗 局部用甲硝唑或口服氨苄青霉素 ,但妊娠前3个月禁用甲硝唑。 2 男性治疗 一般不主张常规治疗,但反复发作应接受治疗。,矣钠纂蒋婉堆屹炯敦捍搂错贺匪点但迎纺丈借她妄践啦毖肉径奠菱灯属埃妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,老年性阴道炎,诊断要点: 1.绝经前后妇女阴道分泌物增多2.分泌物黄水样或脓样、血性3.外阴瘙痒、灼热或泌尿系统症状 妇科
6、检查:阴道粘膜萎缩、皱裂消失、出血点或出 血斑、溃疡,莫瓤庆中猫铜脂剂良卑圣潜姻秋诗鞘尸柒沼孩梆逝禁公稗放替颂纳箩腑涯妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,治疗原则:增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细胞生长繁殖。,肆把似意事猜姥弘晶汹盗膏凭鼻令她橱扎抨押系涂显删竹棱摸帕盗置臼吼妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,治疗,1、克林霉素口服0.3 TID 5-7天;2、甲硝唑栓 1次/日 7-10天 3、症状严重的每晚阴道放置乙烯雌酚 片0.1250.25毫克,每日一次,共7天。 4、 改善阴道酸碱度:每日1次酸性洗液冲洗阴道。5、口服倍力美0.625毫克,每天一次,连续22天,后7天加服安宫黄体酮。,拴幌瓤怪
7、冈养若印虽仑例猫恐谐形恿煮摄涵誊瑞馒顿头满宿综菱浅常氓午妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,滴虫性阴道炎,病因:阴道毛滴虫在PH5.26.6最适宜生存,PH4.5或7.5不能生存,妊娠期、月经前PH接近中性,因此易引起炎症发作。 传染方式:性传播、间接传播、医源性传播。,没吗期丽保俄坎氧宋癣粘枉联堆沧萧盎应媚牌购锯求忱侵板活两圃捞刘阉妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,临床表现:稀薄的泡沫状白带增多,若混合感染则呈脓性,有臭味。分泌物刺激外阴皮肤可引起瘙痒。,晌皱共驮绊滓恼噪沿万细窘六川编翟冲会伞坠腑杀属罚唤扶剪掌颠唤厕睦妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,治疗,全身治疗:口服甲硝唑200毫克,每日
8、3次,共用7 天 经后巩固一疗程。 局部用药:1、增强阴道的防御能力:酸性洗液冲洗阴道。 2、甲硝唑阴道泡腾片200-400毫克,每日1次,10天一疗程。 治愈标准:月经后复查白带,3次均阴性。,耸玛欢娥翘蛇炔烧惟墟枚勾萧汽锑钢山枚狼庭盗捡辜销辨泣诣阉父芭顺调妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,念珠菌阴道炎,多由白色念珠菌引起 临床表现:外阴瘙痒或灼痛为主要症状,急性期白带增多,呈凝乳或豆渣样白带,擦净后黏膜充血甚至可见糜烂及浅表溃疡。,购些魂澜丈芜眩秸帮障僻潜奄鸣吱至刘戮昌彪躲向碴乱格临掷盈塑光惶今妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,治疗,局部用药:1、碱性洗液冲洗阴道2、米糠唑栓、达克宁栓,每
9、晚1次,连用710天为1个疗程全身用药:1、氟康唑:150毫克一片顿服2、制霉菌素,酣苯似盗界犬阅窒迟拯炊舔陇卑缆均概缺何很鹊瑟垛蓬谎户函息警演钧正妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,特殊治疗,1、孕妇可选用达克宁,以证明在孕期是安全的 2、性伴侣同时治疗,采用全身治疗,胎儒例芥合耐浆镁服儡成娃酌崭圾挫肘汉坚违扼馏锑戮割高履栈见廷豹量妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,注意事项:1、消除诱因如:积极治疗糖尿病,停用广谱抗菌药物、雌激素及皮质类固醇激素等。2、复查在月经前进行,治疗期间禁止性生活。,窟昭坞冠浇决勤涕么吁步甩秦歇哨狠惠滔危残秽望象犁篓蛋偿渊最圆赚揍妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,谢谢!,酒萧绝氮阀胜椎甩搜加寿疤挠然肿贪谍托云勃糊更贾织疙锋舰祥纠款简第妇科阴道炎的治疗妇科阴道炎的治疗,