1、第六章 健康教育与健康促进的原理和方法（二）,10/18/2018,学习目标,理解影响行为改变的三类因素，传播的分类.,了解健康相关行为改变的理论危害及健康行为的干预.,掌握传播和健康传播的概念.,10/18/2018,第二节健康的相关行为改变的理论,4、影响行为改变的三类因素,5、健康相关行为改变的理论,5、危害健康行为的干预,10/18/2018,（一）倾向因素作用于行为改变之前，是产生某种希望行为的动机或原理，包括：知识，态度，信念和价值观。 （二）促成因素 （三）强化因素,4、影响行为改变的三类因素,10/18/2018,一、知信行模式（KAP）,知（知识和学习）是基础，信（信念和态度
2、）是动力，行（包括产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变过程）是目标。知、信、行三者之间是因果关系。,知识,信念 态度,行为,5、健康相关行为改变的理论,10/18/2018,信息传播察觉信息 视而不见知 毫无兴趣 引起兴趣感到需要 与己无关认真思考 可有可无信 相信信息 怀疑信息产生动机 侥幸心理尝试行动 犹豫不决行 坚持行为 无法坚持行为确立,接受信息、改变行为的过程,10/18/2018,二、健康信念模式（HBM）以社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式。（强调主观心理过程对行为的主导作用）,健康信念是人们接受劝导，改变不良行为，采纳健康促进行为的关键。 强调：感知在决策中的
3、重要性,10/18/2018,个人的认知,健康信念模式,提示因素：大众媒介 的影响，他人劝告， 医生建议，家人、 朋友生病的体验,可能采纳 预防某病的健康 行为,对某疾病 威胁的认识,对于采取预防 行动得益的理解对于克服采取预防 行动中困难的决心,人口学因素： 年龄、性别、种族 社会心理学因素： 人格、阶层 结构性因素： 疾病知识、病史,对某疾病易 感性和严重程 度的认识,采取行动的可能性,影响行为转变的因素,10/18/2018,健康信念模式中，是否采纳有利于 健康的行为与下列因素有关,1、感知疾病的威胁：感知疾病的易感性：认知越强，越易采取预防行为感知疾病的严重性：后果越严重，越会采取健康
4、行为2、感知健康行为的益处和障碍感知健康行为的益处：益处越多，越会采取健康行为感知健康行为的障碍：障碍越少，越会采取健康行为,10/18/2018,3、自我效能对自身采取或放弃某种行为能力的自信。即一个人对自己行为能力有正确的评价和判断，相信自己一定能通过努力，克服障碍，完成这种行动，达到预期结果。 自我效能越高，越会采取健康行为。 提高自我效能的4个途径：自己成功完成过某种行为他人间接的经验口头劝说情感激发：激发积极情感，提高自信心。,10/18/2018,4、提示因素指诱发健康行为发生的因素。 提示因素越多，人们采纳健康行为的可能性越大。,大众传播媒体的宣传 别人的劝告 卫生保健人员的提醒
5、 家人或朋友患过此病 报纸杂志的介绍,10/18/2018,5、社会人口学因素 个体特征：年龄、性别、民族、人格特点同伴影响个体所具有的疾病与健康知识等具有卫生保健知识的人更易采纳健康行为,10/18/2018,健康信念模式的应用,首先，充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕(知觉到威胁和严重性) 其次，让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果(知觉到效益)，同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难(知觉到障碍) 再者，使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为(自我效能) 最后，医师的建议（提示因素）帮助人们作出决定,10/18/2018,三、行为改变的阶段理论,行为改变
6、的阶段理论，把行为改变分为5个阶段：,10/18/2018,5、危害健康行为的干预,对健康有直接或间接的危害 相对稳定性 是个体在后天生活经历中习得的,危害健康行为的特征,10/18/2018,5、危害健康行为的干预,诱导,形成,巩固,常见的危害健康的行为,吸烟、酗酒和吸毒是常见的对人类健康造成极大危害的行为,衰竭,成瘾行为,10/18/2018,5、危害健康行为的干预,我国控烟工作任重道远,吸烟对健康的危害,戒烟势在必行,戒烟,戒烟的方法,10/18/2018,5、危害健康行为的干预,酗酒的预防与控制,酗酒对社会和健康的损害,酗酒的预防与控制,10/18/2018,第三节 健康传播,1、传播
7、的概念,2、健康传播的基本模式与要素,3、传播的分类,4、健康信息传播的12个步骤,5、传播材料的预实验,6、健康传播的效果,10/18/2018,1、传播的概念,传播,可译为交流、交往、通讯，通常是指人与人之间通过一定的符号进行的信息交流与分享，是人类普遍存在的一种社会行为。,10/18/2018,健康传播是健康教育与健康促进的重要手段和策略，它是指以“人人健康”为出发点，运用各种传播媒介、渠道和方法，为维护和促进人类健康目的而制作、传递、分散、分享健康信息的过程。,1、传播的概念,10/18/2018,传播结构分析传播结构分析指的是把传播过程分解为若干组成部分，即传播要素。用不同的分解方法
8、和组织方法来分析各种传播过程，便构成了不同的传播模式。1948年，美国社会、政治学家拉斯韦尔提出五因素模式（其它还有：讯息、符号、干扰、把关人、反馈）谁说 说什么 通过什么 对谁 取得了什么渠道 结果控制研究 内容研究 媒介研究 受众研究 效果研究,传播者,信息,效果,受传 者,媒介,10/18/2018,传播者：信息传播的主动发出者和媒介的控制者。是传播过程中向对方发出信息的人或物。是相对于受传者而存在的，二者相互依存，并常常互换角色。职 能：1）收集信息2）加工制作讯息准确、鲜明、生动、易懂、适用3）发出信息4）收集与处理反馈信息,10/18/2018,信息：以适合于通信、存储或处理的形式
9、来表示的知识 或消息。信息就是指以声音、语言、文字、图像、动画、气味等方式所表示的实际内容。讯息：由一组相互关联的有意义符号组成，能够表达某种完整意义的信息。,10/18/2018,传播媒介：是传递信息符号的中介、渠道。1、传播媒介的运用和发展原始媒介 语言媒介 文字媒介 电子媒介2、媒介分类1）表达手段：口头、印刷、电子等2）针对对象：大众媒介（印刷、电子）、个人3）按媒介作用于人的器官分：听觉、视觉、视听,10/18/2018,受传者1、受传者的概念受传者是指信息通过各种途径所到达并被接收的个人或群体，大量的受传者称为受众。 2、受传者的心理特点求新心理：表现在时效上，对未知事物的探求上。
10、求真心理：真实可信求近心理：与受传者在知识、生活经验、环境、及需求欲望接近求短心理：短小精悍，简单明了求情厌教：喜欢有人情味的，讨厌说教,10/18/2018,（一）人际传播 定义 也称人际交流，是指人与人之间的一种直接的信息沟通和交流活动。 特点随意性；双向性；统一或相通的外表达方式；及时反馈；针对性强 比较局限,3、传播的分类,10/18/2018,（二）组织传播 （三）自我传播 （四）大众传播 定义是由经过训练的职业性的信息传播机构和人员，运用广播、电视、电影、报纸、杂志、书刊等大众媒介和特点传播技术手段，向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。,3、传播的分类,10/18/201
11、8,特点 （1）发送者是职业性的传播机构和人员 （2）传播的信息是公开的 （3）受众为数众多，分布广泛 （4）传播渠道是大众传播媒介和技术手段 （5）信息量大，速度快，范围广 （6）单向传播,3、传播的分类,10/18/2018,（五）大众传播媒介选择的原则 1 保证效果原则 2 针对性原则 3 可及性原则 4 速度快原则 5 经济性原则,3、传播的分类,10/18/2018,主要大众媒介的特性、优缺点和选择评定特性（见教材p135）,4、健康信息传播的12个步骤,10/18/2018,健康传播效果的四个层次：（难度层次由低到高）1）知晓健康信息是传播效果中的最低层次，主要取决于信息传播的强度、对比度、重复率、新鲜度等，是促使有效思考所必须的。2）健康信念认同受传者接受所传播的健康信息，并对信息中倡导的健康信念认同一致。分析判断有利于态度行为的转变3）态度向有利于健康转变通过健康信息的传播，使受 传者的态度向着有利于健康的方向转变。4）采纳健康行为在卫生知识增加、态度发生转变的基础上，改变其旧有的不利于健康的行为和生活方式，采纳有利于健康的行为和生活方式。是健康传播的最终目的。,
