1、2018/10/14,1,脾 与 胃 spleen being connected with stomach,中医学教研室,2018/10/14,2,仓廪之官,难经四十二难“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏”。,中医学关于脾的解剖形态的描述，实际上包括了现代医学的脾脏spleen和胰脏pancreas。,2018/10/14,3,一、脾的生理功能 Major functions of the spleen,（一） 主 运 化运：转运、转输；化：变化、消化 运化水谷 运化水液,主 运 化,spleen governing transportation and trans
2、formation,2018/10/14,4,1.运化水谷 transporting and transforming nutrients from foodstuff就是指脾有把水谷转化为精微并运输到全身的功能。习惯上称为“脾气健运”。 the functional activities of the spleen manifesting in normal transformation and transportation,主 运 化,2018/10/14,5,饮食物（水谷）,胃（初步消化）,小肠,大肠,脾（水谷 精微）,肺（布散、营养全身）,气：呼吸之气水谷精气血：津液水谷精气,水谷代谢
3、示意图,浊,清,化生,散精,主 运 化,2018/10/14,6,生理脾气健运：化生气血充足，精力充沛。“脾为气血生化之源” source of generating QI and blood。,主 运 化,2018/10/14,7,脾不运化，食欲不振,2018/10/14,8,2.运化水液（水湿）,小肠,脾,肺,滋润全身各脏腑组织、皮毛 多余水分 汗液,肾,膀胱 尿液,上输,宣发,浊,清,主 运 化,transformation of body flaud,2018/10/14,9,生理功能正常，体内各个组织器官得到充分滋润濡养，水液不停留。 病理功能失常，出现水湿停留的各种病变。肌肤：水肿
4、肺：痰、咳喘胸膈、胃脘：胸闷、呕恶胸腹：胸腹水 肠：肠鸣泄泻,主 运 化,2018/10/14,10,运化食物与运化水液的关系：,运化功能的两个方面，同时进行。,脾为“后天之本”、“气血生化之源”,百病皆由脾胃衰而生也,2018/10/14,11,（二）主统血spleen controlling blood 指脾具有统摄血液在脉管内正常运行而不致溢于脉外的功能 。 生理：脾气健旺 统摄血液功能正常。,主统血,2018/10/14,12,（三） 脾的特性： 主升，喜燥恶湿 升，是脾气运动的特点。 升清ascending clear ：脾能将水谷精微等营养物质吸收后上输于肺，以营养全身。升提：维持
5、器官的正常位置而不致下垂。,脾的特性,2018/10/14,13,水谷精微 心肺 营养全身 维持器官的正常位置而不致下垂,生理：脾气升清,气血充足 精力充沛,脾的特性,2018/10/14,14,升举内脏维持内脏位置相对稳定，防止下垂,病理中气下陷,胃下垂,肾下垂,子宫脱垂,又名“阴挺”,脱肛,又名“直肠脱垂”,2018/10/14,15,中医称之为“痿证”,二、系统连属 relationships of spleen,1、在体合肉，主四肢。 spleen governing limbs and muscles 生理：脾气健运：四肢肌肉丰满、强劲有力， 灵活自如。 病理： 脾失健运 ：肌肉痿软
6、、瘦削、无力。,2018/10/14,16,2、其华在唇，开窍于口spleen opening at mouth 生理：脾气健运：知五味，饮食正常，口唇红润，有光泽。 病理：脾失健运：口淡无味，口甜， 纳差，口唇淡白，无光泽。,系统连属,2018/10/14,17,三、胃的生理功能 functions of stomach,（一）主受纳，腐熟水谷stomach receiving food and drink 腐熟：消磨糜烂 指胃具有接受、容纳饮食物，并把饮食物初步消化为食糜的功能。胃的这一功能，要依靠胃气才能完成。 胃为“水谷之海”。,2018/10/14,18,生理胃气旺盛：受纳，腐熟水谷
7、功能正常：饮食、口味正常，舌苔薄白而润 病理胃气不足：受纳，腐熟水谷功能异常：胃脘胀痛、厌食、嗳腐,胃主受纳,2018/10/14,19,（二）胃的特性：主降，喜润恶燥 降downbearing the turbid是胃气运动的特点。 生理：胃气和降：胃的受纳、腐熟水谷功能健旺。病理 胃失和降：脘腹胀闷或疼痛、便结、嗳气、酸腐 （胃气上逆）：恶心、呕吐、呃逆,胃主受纳,2018/10/14,20,脾与胃的关系 spleen being connected with stomach,1、表里关系足太阴脾经，属脾络胃、是脏为里、属阴 足阳明胃经，属胃络脾，是腑为表、属阳 2、生理相关,经络 沟通,脾主运化、主升清 胃主受纳、主降浊,纳运协调，升降相宜，共同完成饮食物的消化、吸收、排泄全过程。化生气血营养全身。为后天之本。,2018/10/14,21,脾与胃关系示意图纳运相合：脾主运化，胃主受纳腐熟 升降相因：脾气主升，胃气主降 燥湿互济：脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥,脾,胃,2018/10/14,22,3、病理：互相影响脾失健运 胃失和降,（恶心、呕吐、 胃痛、嗳气、呃逆）,（腹胀、纳呆、便溏） 脘腹胀满）,
