1、新护士岗前教育内容,学习内容,医院简介 医院规章制度 护士服务礼仪规范 法律法规 院感知识 护理知识,中医医院简介,万荣县中医院位于县城南大街，环境优雅清新，服务温馨和谐，是集医疗、科研教学、预防保健、康复理疗、急救为一体的二级“甲等中医院”，是国家十一五重点中医院建设项目单位，是国家级中风偏瘫和针炙康复理疗重点专科医院，是城镇职工医保、新型农村合作医疗、人寿保险、司法鉴定等定点医疗机构。2008年山西省民政厅批准为万荣县“优抚医院”。,医院共占地面积13999平方米，建筑面积5800平方米。我院拥有一大批基础理论扎实、临床经验丰富的学科带头人和朝气蓬勃、积极向上的大中专学生。现有职工82人，
2、高中级专业人员30余人，对外开放床位139张。医院设急诊科、中西医内科、外科、妇产科、骨伤科、口腔科、针灸理疗科、急诊科24小时开放，可接诊各种创伤外科、急腹症、各种药物中毒、心脑血管急症等。可开展各种大、中型手术，急性心肌梗死、脑梗死“窗口期”的溶栓治疗和脑出血的微创治疗及各种慢性疾病的康复理疗。,医院拥有螺旋CT机、500MAX光机、电子胃肠镜、彩超、除颤监护仪、多参数生命体征监护仪、自动呼吸机、生化分析仪、高频电刀、麻醉机、新生儿辐射台、胎儿监护仪、自动煎药包装机、B超机等大型现代化医疗器械。建院30年来，为数以万计的患者解除了病痛的折磨。,“医疗质量高、服务态度好、病人花钱少”是我们的
3、办院方针，全民健康是我们的希望，救死扶伤是我们的天职。在这里我们将给你提供更优质更安全的医疗保健服务，在奋斗人生的旅途中，有我们与你携手同行；在辛勤致富的征程上，有我们为你保驾护航；在追求幸福的驿站里，有我们为你整装给养，在这里只有想不到，没有做不到，我们将齐心协力团结一致，顽强拼搏，为全县老百姓营造一个温馨和谐静谧舒适的疗伤养病的安逸场所。,护理部各项工作制度,护理部工作制度,1、在主管院长领导下负责全院临床教学、科研、预防的护理管理工作。 2、制定全院护理工作计划并组织实施定期总结。 3、不断完善各项工作制度操作规程、护理质量要求、定期组织检查、考核。 4、制定各级护理人员继续教育计划和培
4、训计划组织实施。 5、对各种突发公共卫生事件有预案并组织落实。 6、全面统筹安排全院护理人员做好各科护理人员调配和轮转工作，对护士进行有效领导。 7、及时了解各种信息做好动态管理。 8、定期组织护理行政和业务查房，解决临床护理问题。 9、定期召开护士长会、护士大会、护理部办公会及各种护理专题会。 10、经常对全院医护人员开展护理安全教育，防止医疗事故发生。、 11、对护理缺陷有登记、报告制度，及时分析原因，制定改进措施。 12、定期收集、统计各种护理信息数据并及时上报有关部门。,护理人员会议制度,1、护理部会议：每周一召开一次，由护理部主任主持，总结上周工作，研究部署本周工作和上级交办的各项任
5、务。每月底最后周五下午总结本月情况，安排下月情况。 2、护士长会议：每两周召开一次。由护理部主任或副主任主持，听取护士长汇报护理工作情况，护理部总结工作，公布检查评比结果，交流先进经验，指出存在问题，研究解决方法，部署新的工作任务。特殊情况可临时召开会议。 3、全体护士会议：每年召开两次。由护理部主任或副主任主持，请院领导参加，进行一年工作总结，弘扬成绩，表彰先进，指出存在问题和改进措施，部署今后护理工作任务和要求。 4、护理晨会：每日早晨上班利用半小时时间召开（周六、日除外），由护士长主持进行护理交接班；各护理站每两周在院周会结束后召开全体护士会议，护士长传达上级会议精神和安排护理工作计划，
6、进行护理教学提问等。 5、分管院长与护理部联系会：每季度一次，由护理部主任汇报本季度工作完成情况，下一步思路安排，工作计划，工作中存在问题和需要协助解决事宜。主管院长审批工作计划，提出改进意见，指导下一步工作。,护理人员考核制度,为提高广大护理人员的业务素质，加强基本功训练，提高理论和实践相结合的能力，对护理人员特定如下规定： 1、理论考核 （1）各科护士长每月组织全科护理人员集中进行理论考试（三基训练400题）一次，结果存入本科档案，护理部抽查。 （2）护理部每年组织护理人员进行理论考试10次，试卷装入个人档案，并记录，考试人数占总人数的90%，合格率100%。 2、技术操作 （1）各科护士
7、长每月组织全科护理人员进行操作考试，内容以山西省技术操作规程为标准。 （2）考核成绩不合格者，限期进行补考。 （3）护理部每年组织护士长对全院护理人员操作考试10次，装入个人档案并记录，考试人数占总人数的90%，合格率100%。 3、平时考核（1）科室认真执行本科护理人员考核细则，定期组织考核小组全面考核。 （2）护士长随时检查各班工作，并在质量考核本记录。 （3）在考核中对每个护士进行记分，总扣分情况记录在考试考核登记本上，每月汇总一次交护理部入档。 （4）护理部在每月质量检查中，依据质量管理方案进行扣分，并与奖金挂钩。,病区护理文件管理工作制度,患者住院期间的病历由护士长负责管理，护士长不
8、在时由主班护士负责管理，各班人员均须按管理要求执行。 医疗文件定点存放。 病历中各种表格排列整齐，不得撕毁、涂改或丢失病历用后须归还原处。 患者不得自行翻阅病历或携带病历出科室，外出会诊转院时，携带病历摘要。 如患者或家属需要复印病历时，须按有关规定执行，护士不得私自复制病历。 病房交班报告及医嘱本的保存期限按各医院规定执行，以备查阅。 患者出院或死亡后，病历须按规定排列整齐，由病案室保管。,分级护理制度,一、特级护理： 1、病情依据（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； （2）重症监护患者； （3）各种复杂或者大手术后的患者； （4）严重创伤或大面积烧伤的患者； （5）使用
9、呼吸机辅助呼吸，并需要监护病情的患者； （6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； （7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。,2、护理要点： （1）严密观察患者病情变化，监测生命体征； （2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （3）根据医嘱，准确测量出入量； （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； （5）保持患者的舒适和功能体位； （6）实施床旁交接班。,二、一级护理 1、病情依据 （1）病情趋向稳定的重症患者； （2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （3）生活完全不能自理且病
10、情不稳定的患者； （4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者,2、护理要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，测量生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理 （5）提供护理相关的健康指导。,三、二级护理 1、病情依据（1）病情稳定，仍需卧床的患者；（2）生活部分自理的患者。 2、护理要点：（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（5）提供护理
11、相关的健康指导。,四、三级护理： 1、病情依据（1）生活完全自理且病情稳定的患者；（2）生活完全自理且处于康复期的患者。 2、护理要点（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）提供护理相关的健康指导。,交接班工作制度,1、下班前巡视病房，了解患者情况，检查其他工作有无遗漏，书写交班报告。 2、接班者提前到岗，清点物品，做好接班准备工作。 3、双方认真交接班。危重、新入院、手术患者床头交接班。 4、本班工作未完成时不得交班，特殊情况需当面交清。 5、如因交班不清，在接班后发生的问题由接班者负责。 6、在接班者没有到岗
12、情况下，交班者不得先行离开，否则出现问题，双方共同承担。,医嘱查对制度,1、医嘱经二人以上核对，无误后方可执行。 2、有疑问时需要再核实无误后方可执行。 3、非紧急抢救情况下，不接受口头医嘱。 4、紧急抢救时医师下达口头医嘱，执行者复诵一遍，待医师确认无误后方可执行。 5、抢救时执行的口头医嘱须在6小时内补记。 6、病区定期核对医嘱。,注射、输液、服药查对制度,1、三查七对制度。三查：操作前查、操作中查、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、 2、检查药品有无沉淀、浑浊、变质、瓶口有无松动、裂痕，注射器、输液器包装有无破损，有上述情况不得使用。 3、各类无菌物品及药品均
13、须检查批号、生产日期及有效期。 4、药品须经二人核对无误后方可使用。 5、易致敏药物使用时需询问患者有无过敏史。 6、使用毒、麻、剧、限制药物时应按照有关管理制度执行。 7、给药时如患者提出疑问应及时查清，必要时请示主管医师确认无误后方可执行。,输血查对制度,1、查对采血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告。 2、查对采血日期及血液有无凝血或溶血。 3、输血前再次核对患者床号、姓名、住院号及血型。 4、输血完毕，按临床用血规范中有关规定保留血袋以备查验。,手术室查对制度,1、查对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位。 2、查对配血报告、术前用药、药物
14、过敏试验结果等。 3、查对各种灭菌物品的有效期及灭菌指示标志是否符合要求。 4、查对手术器械是否齐全。 5、缝合前核对辅料和器械的数目是否与术前相符。 6、核对术中采集的标本。 7、核对植入材料的名称、有效期、,输血查对制度,1、查对采血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告。 2、查对采血日期及血液有无凝血或溶血。 3、输血前再次核对患者床号、姓名、住院号及血型。 4、输血完毕，按临床用血规范中有关规定保留血袋以备查验。,护士资格准入管理制度,一、根据卫生部关于依法执业、依法行医要求，以及国务院护士条例规定，制定本制度、 二、护士执业资格考试每年进行一次，新来院
15、的护士应于考试合格后办理护士注册手续，取得中华人民共和国护士执业证，方可独立参加临床护理工作。 三、凡在本院工作的注册护士，每5年办理延续注册一次，由本人填写延续注册申请表，递交相关材料，由护理部统一到相关部门办理护士注册手续，方可执业。 四、凡护士中断注册3年以上者，必须由本人申请，到医院参加临床实践三个月，并向注册机关提交相关证明，方可办理再次注册，获得执业资格。 五、调入护士应履行执业变更注册手续后，方可在本院从事护理工作，做到依法执业。 六、护士吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起，2年内不得申请执业注册。,患者身份识别制度,1、在采血、给药或输血等操作前，必须严格执行患者身份识别插
16、队制度，应至少使用两种身份识别方法（床头卡、手腕带双向核对）。 2、对能有效沟通的患者，实行双向核对，即除了核对床头卡以外，还必须要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。 3、对无法有效沟通的患者，如：手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，必须使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者身份。 4、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 5、建立使用腕带作为识别标示的制度（1）对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用腕带作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时
17、辨别病人的一种必备的手段。（2）在重症监护病房、手术室、急诊抢救室等科室使用腕带，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种有效的手段。,治疗室工作制度,1、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩，严格执行无菌技术操作。 2、治疗室每日用紫外线照射两次，每次30分钟，每月做一次空气培养。 3、每日用消毒液湿式拖地2次，桌面用消毒液擦拭干净。 4、每日更换浸泡物品消毒液，无菌容器、储物罐每周消毒两次。 5、无菌物品与非无菌物品分别放置，标记明确。 6、医疗垃圾分类放置，按院感要求进行处置。 7、清洁区与污染区标示明确。 8、严禁患者及家属进出治疗室。 9、医务人员严格按照手卫生要求进行
18、各种操作。,护士服务礼仪规范,中国自古以来就是礼仪之帮.对一个人的最高评价应该是知书达礼.护士作为没有翅膀的天使,更应该容貌服饰端庄大方,言行举止优雅得体,这样才能显示出护士的独特韵味来.有人说,人间的美,十有七八是女人创造的,护士是女人中的天使,护士的一举一动更应是美的展现.,护理礼仪的作用功能 1.护理礼仪是护、患间相互沟通 的一座桥梁，注重护理礼仪 有助于实现护、患间的真正沟通 2.护理礼仪有助于展示护理人员 良好的教养和精神风貌， 从而树立起良好的护理,一、护理人员职业道德规范 爱岗敬业，关心病人； 忠于职守，主动热情： 周到服务，亲切温馨； 勤学苦练，提高技能； 谨言慎行，保守医密。
19、,二、护士礼仪规范 1、护理人员上班一律着规定工作服（夏季可着裙装）、 燕尾帽、工作鞋。 2、工作服应合体、平整，保持衣扣完整，无破损，无污迹，并佩带挂表、胸卡。 3、着浅色（肤色或白色）袜，工作服内衣领不可过高，颜色反差不可过于明显，自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边。 4、不佩带外露首饰，如耳环、手链、戒指、脚链等。 5、女同志发型：短发侧不掩耳，长发需盘发，头发周围固定，佩戴蝴蝶结，前刘海不得过眼。男同志头发整洁，不留长发。 6、可淡妆上岗，不留长指甲及涂有色指（趾）甲油。 7、院区内不得穿拖鞋、背心、短裤。 8、外出期间应着便装，不得穿工作服进食堂就餐或出入其他公共场所。,
20、（一）护士仪容仪表服饰礼仪 服饰 1.在人际交往中，服饰在某种程度上反映一个人的个性、爱好、职业、文化素养和审美品位，同时还体现着民族习俗与社会风尚。 2.著名的服饰学家高莱说“服装，就是自己的一面镜子”。 3.萨士比亚说“着装是提高自己形象的有力说明”。,服饰: 艺术性和协调性的统一。 着装：要从不同的时间、空间把握着装。要整齐得体、端庄大方、给人以信任、安全感。 护士帽的戴法：戴正、戴稳、发夹固定于帽后，用白色发夹。 护士服的穿着：清洁、平整、扣齐、内衣不外露。 护士鞋子的选择：白色、软底、平/坡跟、凉鞋应不露脚趾。 护士袜的选择：白色、肤色、袜口不露在外。 护士表的佩戴：佩戴左胸前,（二
21、）护士举止礼仪1、护士站、坐、行的正确姿态原则： 稳重、端庄、大方、优美。共同要求：颔首、目光平视、表情自然，挺胸收腹，两肩收紧，自然向后。,（1）站立 头：微抬，目光平和，自信。 肩：水平。 上身：挺直收腹。 双手：自然下垂在身体两侧 或交叉于小腹处。 双足：靠拢夹角1520， 重心在足弓。,（2）坐 头、肩、上身同站立要求。一足稍向后，一手轻拉衣角，另一手展平工作服后下部，轻坐下。臀坐于椅子2/3或1/2处，双手自然交叉放于一大腿上，双膝轻轻靠拢，两足自然踏平。,（3）行走 头、肩、上身同站立要求。双手前后摆动幅度约30，两腿靠拢，沿一直线小步前进。 （4）持物 治疗盘：头、肩、上身、两腿
22、同行走要求。双手持盘1/3或1/2处，肘关节成90角，治疗盘距胸前方约5cm。 病历卡：头、肩、上身、两腿同行走要求。左手持病历卡1/3或1/2处，右手轻托病历卡右下角。 （5）拾物 头略低，两肩、上身同站立要求。右腿后退半步下蹲拾物，直立、右腿迈步行走。,（6）开关门 头、肩、上身同站立要求。身体略转，半面朝向门，距门约40cm，一手轻带门扶手，另一手微扶门边将门轻轻开关。 （7）推治疗车 肩、上身、两腿同行走要求。身体略向前倾，治疗车距身体前侧约30cm，两手扶治疗车左右两侧扶手，肘部自然放松，约成135160角，向前轻轻推动治疗车，尽量减少治疗车推行过程中发出的声响。,2、护士举止文明规
23、范 （1）举止端庄，行走大方，不勾肩搭背，不打闹，不边走边吃食品及吸烟。 （2）遇同事或熟悉的病人及外单位客人，应主动礼节性示意或问候。 （3）自行车进入病区必须下车推行，并按指定地点整齐摆放。不任意堆放杂物。 （4）爱护宣传设施及环境绿化，不破坏宣传品，不随处张贴告示。 （5）对求诊患者问路要热情地给予指引，遇病员发生意外时，应主动帮助运送抢救。 （6）除抢救等工作需要外，乘电梯应礼让患者先行。,举止： （1）指人们的仪姿、仪态、神色、表情和动作。 （2）从一个人的举止，可以观察到一个人的喜怒哀乐。 （3）见微知著、非礼勿动、克己自律、自强、自尊、自爱。 （4）护士已从单纯的疾病护理转向对病
24、人的身心整体护理，护士举止端庄可获得病人的信任和尊重，态度热情使病人产生亲切感和温暖感，在工作中应做到动作轻巧，节奏明快，我们在日常工作中严格规范自己的各项正规操作行为，使病人产生信赖感。,护理人员的举止要做到的端庄得体文雅适度符合身份与场合,谈吐： （1） 交谈、说话，是人与人相互了解，彼此沟通的一座桥梁。使用敬语、谦语、雅语。 （2） 不管是名流显贵，还是平民百姓，作为交谈的双方，他们应该是平等的。 （3） 俗话说，“良言一句三春暖，恶语伤人六月寒”。在工作中使用通俗性，礼貌性，安慰性，鼓励性语言，避免简单生 硬、粗鲁、讽刺、侮辱、谩骂性语言，常用“您好，请，对不起，谢谢，别客气，请走好，
25、”等，都能令人感到亲切、融洽、不拘束。 （4） 护士之间应当多用“帮帮忙好吗?咱们一块去做吧，请教”等。另外使用保密性语言，病人为了治愈疾病将内心不能向别人公开的秘密或隐私告诉医务人员，对病人的疾病史诊断治疗不应随意泄露，更不应当闲话任意宣扬，对病人保守医密。,待人接物礼仪： 仪表、举止、谈吐等几个方面综合应用。 听其言、观其形、看其能。 护士的仪表礼仪： 衣冠整洁是工作中最基本的礼仪。人的容貌是情感传递的途径之一，有传递情感和愉悦身心的功能，体现护士特有的精神风貌，象征着护士的自信，凝聚着护士的骄傲和希望。 容貌： 国际惯例8个字：淡妆上岗、化妆上岗。 目的： 维护自尊、尊重患者。 原则：
26、自然、美化、协调、得法。,禁忌： 1.在公共场合不化妆； 2.在门诊、临床的护士不能用芳香型的香水； 3.不允许妆面出现残缺，给人邋遢的感觉； 一般在工作岗位上不允许当众化妆或补妆 原因：一、表演之嫌；二、失职行为；三、吸引异性注意，不宜在男性面前化妆 美是一种距离，一种恰到好处的距离。,发型： 保洁：勤于梳洗、养护、无头屑、无异味。长度：头发前不过眉，后不过肩，长发可梳一发髻。 造型：强调端庄大方、发型造型符合自己的脸形。 其它部位： 指甲：不留长甲，不能长于指尖。 眼部：注意眼部清洁，修饰时要避开人。岗位上不戴墨镜、变色镜。 面部：保持干净，男护要不留胡须，要有意识地进行岗前检查，鼻毛是否
27、过长。 口部：无异味、无异物，国外要求护士定时刷牙。三个三：刷牙3次/日，3分钟/次；四个必备：出诊备用丝袜、备用纸巾、备用爽口液、必备名片。 控制异响：控制身体内发出的各种异响。各国公认的异响：吃食物、鼻涕、肠蠕动、排气等。,（三）电话礼仪 1、打电话的礼仪 （1）打电话前应选择对方合适的时间，准备好打电话的内容。 （2）耐心等待，如果铃响了五、六声还没人接，可以挂断电话。 （3）听到对方声音首先问候对方，然后报出自己的姓名或单位，并说出你要找的人。 （4）通话尽量简明扼要，时间不宜过长。 （5）对方不在时的应对 、用“对不起，打扰了，再见”的话直接结束通话。 、请教方便联系的时间或其他恰当
28、的联系方式。 、请求留言“如果可以的话，麻烦您转告他；给他打电话”。 （6）打错电话要致歉。 （7）等对方说了“再见”后再挂电话。,2、接电话的礼仪 （1）电话铃响，应尽快去接。 （2）拿起电话，首先问候对方，然后自报科室与姓名（接者）。应使用“您好，科（部门）”，“您打错了”等用语。 （3）转接电话时应确认对方的身份，若你接到别人的电话，而对方又没有自报家门时，在你替别人转接电话之前最好能先确认对方的身份。如“对不起，请问您是哪位？” （4）转接电话前说“请稍候”。 （5）尽量给人方便 “很抱歉，不在，请问需要转告吗？”“请问，您需要留言吗？” （6）接到打错的电话也需礼貌应对“对不起，您打
29、错电话了”。 （7）应在对方挂电话后再挂电话。,3、电话交谈礼仪 （1）从拿起电话筒起，就不要再与他人交谈，更不要随便说笑。 （2）合适的语音语调 （3）寒暄和礼貌语言，开始时“您好、早上好，”结束时“谢谢”，“再见”。 （4）为了表示自己在专心倾听并理解了对方的意见，需要用一些简单的字，如“好”、“是”、“噢”、“嗯”，作礼貌的反馈。 （5）认真倾听，必要时记录。,4、接打电话的注意事项 （1）病区工作人员无特殊公务上午810点不打外线电话。 （2）不打超时电话。 （3）不乱扔电话机，遇有故障及时请信息管理科维修。 （4）不在病区大声呼叫别人接电话。 （5）上班时应关闭手机，或设置在震动状态
30、。 （6）查房及治疗操作期间不得回复电话。,（四）、护患交流日常用语 1、日常礼貌用语 （1） 接电话时：您好！我是病区（室）。 （2） 待人接物时：多用“请”、“谢谢”、“您好”。 举例：请请进，请坐，请问，请注意，请配合，请别急，请放松，不必客气，请安静，请听我解释，请慢走等等。 谢谢谢合作，谢谢配合，谢谢理解，谢谢支持，谢谢鼓励等等。 （3）告别时：再见！请走好！ （4）常用温馨标识语： 为了让生命之树常青请勿吸烟。 净化病房空气，需要您的大力支持请勿吸烟。 让我们拥有一片静谧的空间，请勿喧哗！ 水是我们的生命，请节约每一滴水。 让病痛留下，把健康带回家。 到了医院，就像到了家，大家齐浇
31、康复花。,（5）服务忌语 不知道，去问医生。 你怎么这么烦，又来了？怎么又打铃了？ 动作这么慢，像你这样我们忙也忙死了。 你静脉不好，没有办法打。打针总是痛 的，叫啥？ 家属陪着干啥？叫家属做！,2、接待病人日常用语 （1）接待病员入院时日常用语 病人持入院资料来到护士站，办公室护士应立即起身热情接待，做到： 1）“，您好！”，接收住院证。同时说：“我们给您安排的床位是床”。 2）“请您先测一下体重”。 3）“现在我送您到房间，请随我来。” 4）“这是您的病床，请坐。” 5）“您的分管医生是，责任护士是。您先休息一下，一会儿医生会来看您。,责任护士接待病人 1）“，您好！我是您的责任护士，我是
32、，您可以叫我，您有什么事可以随时找我。” 2）“请您测一下体温。” 3）“您刚到我们病房，我向您介绍一下病区环境、作息时间、探视陪护制度、卫生清洁、用餐等管理制度。” 4）“这是健康宣传手册，你可以看一下。” 5)“请您安下心来，住在我们这里。我会经常来看您的，你如果有什么事，可随时来找我。,3、护理操作时日常用语 （1） 晨间护理时 早上好！我给您整理床铺可以吗？ 您能不能下床？ 您躺在床上也不要紧，我帮您整理一下，您会舒服一些。 （2）晚间巡视病房时 您好点了吗？ 您早点休息，我帮您把电视机、电灯关了，如有什么不舒服或睡不着您可以叫我。 （3）输液操作时 ，您好！现在为您输液，可以吗？ 您
33、需要方便一下吗？ 您这样睡的位置舒服吗？ 您看哪只手（注射）比较好？ 放松一点，别紧张。 您痛吗？我马上就好。 您这只手这样放舒服吗？ 好了，有什么不舒服请打铃，我会经常来看您的。,（4） 输液操作失误时 “，对不起！（刚才穿刺没有成功），换一个地方好吗？” 连续失误两次（穿刺）以上，应说“实在不好意思，我还是打不进，请另外一位老师给您注射好吗？” （5）送药时 “，服这药有什么不舒服吗？” “现在请您服药，我给您倒开水。最好您现在就服药。” “这药请在饭后服。”,（五）、护士行为规范 一.接送病人入院规范 1、接新病人入院规范 （1）护士接入院通知后，准备床位及日常用品。根据危重或急诊病人病
34、情，做好相应的准备。 （2）护士应热情接待病人，并安置病人到病床休息。 （3）对重危、急诊病人应认真做好交接班并及时记录。需采取的应急措施（如监护、吸氧、输液等）应立即到位。 （4）通知分管医师 （5）向病人或家属介绍病房环境、分管医师和护士及必要的制度。 （6）告知病人保管好贵重物品和现金，以防偷盗。 （7）填写有关护理表格。 （8）病情允许，责任护士全面评估病情，提出问题，采取措施，做好记录。 （9）负责处理医嘱并落实护理措施。 （10）按分级护理要求，随时观察和评估病情，发现问题，及时处理。 （11）随时与病人沟通，满足病人的合理需求。,2、接送手术病人规范 （1）送手术病人 送手术病人
35、前，病房护士应做到以下几点： 检查病人是否已更换清洁病人衣裤，取下假牙、发夹、贵重物品 （手表、金首饰等）。 按医嘱注射术前用药。 交待手术室人员术中所带物品、药品等。 手术室人员接到病人后给予病人适应的心理安慰（拍拍肩、握握手等），以加强病人对手术成功的信心。 （2）接手术病人 手术病人应由手术麻醉医生或复苏室护士及接送员陪护送回病房。护士应携带血压计、听诊器等到床边，查对病区、床号、姓名，与医生、接送员一起妥善安置病人至病床上。测量血压、脉搏、呼吸后填写于手术病人交接单上，要求做到： 护士应向麻醉师或手术医师了解病人在手术中的情况（做何种手 术、麻醉方式、术中出血、尿量、生命体征等情况）及
36、术后需特别注意观察的事项。 护士应认真评估病人术后的基本病情，检查伤口部位、各引流管、输液、受压部位皮肤等情况。 认真仔细接好每一根引流管并妥善固定，如遇到特殊引流管应请教手术医师共同处理好。若病人烦躁不安，应使用床栏或约束带固定。 交接无误后双方在手术病人交接单上签字，并保存于病历内。 向病人家属介绍当班护士姓名，告知如有情况拉铃呼叫。给予病人适当的心理安慰，向病人及家属交待术后卧位、伤口、引流管情况及疼痛处,3、送出院病人规范 （1）根据出院医嘱，告知病人或家属，准备办理有关手续。 （2）到药房取回病人出院所带药物。 （3）通知病人或家属到住院收费处结帐。 （4） 做好出院护理评估记录，撤
37、消所有标识及医嘱。 （5） 做好出院登记，按出院病历排列顺序整理病历。 （6） 根据病人结帐单，按医嘱发给出院带药并交代注意事项。征求病人或家属在住院期间对病区工作的意见。 （7） 出院前交代病人出院后应注意的问题，如：饮食、锻炼、休息、需要复诊的时间及出院所带药物的服用方法。 （8） 送病人至病房电梯口。 （9） 病人出院后的床单位进行终未处理。,（二）输液巡视服务规范 1、按病情（或遵医嘱）调节滴速，记录更换时间并签名，必要时记录滴速。 2、护士应主动巡视，严密观察输液后病情变化，如发现病人出现输液反应，除按常规措施抢救外，应立即通知医生，做好抢救工作。 3、巡视中要注意观察液体有无外漏，
38、如发现局部组织肿胀，及输入药液对皮肤组织有损伤时，应立即采取有效措施，向上级护理人员汇报。必要时通知医生。 4、及时应对患者的呼叫。 5、对输液病人要做好心理护理。,（三）夜间巡视服务规范 1、晚间熄灯前半小时，巡查督促探视者离开病室，督促协助病人做好睡前准备工作，并检查床周围，整理物品，保证安全。 2、按时关闭各病室电灯、电视机，将空调调至适当位置。 3、夜间巡视护士要做到“四轻”（即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻），避免灯光直射患者面部。及时应对患者的呼叫。 4、按分级护理要求巡视病房，了解并掌握患者夜间病情变化及睡眠情况。 如发现异常，根据轻重缓急，采取措施。必要时报告医生。 5、长
39、期卧床或意识障碍病人，应按需要翻身拍背；对行动不便无陪客病人应协助饮水，及时倒便器。 6、加强病区管理，严格控制陪客，保持病区整洁安静。,（四）病区护士交接班规范 1、晨交接班（夜班、白班交接） （1）夜班护士在交班前除做好病人、病情方面的准备外，还应做好交班时的周围环境准备。交班环境要清洁、整齐（周围环境指护士站、输液准备室、治疗室等各室的地面、桌面、窗台等处）。护士办公桌上只放交班用的护理文书，桌旁放二把椅子。 （2）接班人员提前5分钟要求着装，注意仪表，进入护士站等待交接班。 （3）护士长提前15分钟进入病房巡视病人，了解危重、抢救、手术后及当日待手术病人的病情，检查各项护理措施的落实情
40、况及晚夜班护士的工作质量。 （4）责任护士提前1530分钟进入病房，巡视自己所分管的病人。了解抢救、病危、手术后及当日待手术病人晚夜间病情变化。 （5）护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。交班顺序如下： 报告病区入院、出院、转科病人数。 报告新入院病人及危重抢救病人的病情。 报告晚夜班检查中发现的其他情况。 床旁交接查看病人。 （10）床旁交接重点查看： 神志、生命体征 体位 伤口敷料、引流管 液体 皮肤易受压部位 饮食、服药情况 晨间护理完成情况 （10） 本班工作完成不彻底或不符合要求者应在纠正后下班。,2、84班交接班 （1）上午接班时间为7：00，着装、仪表方面要求同晨交接班要
41、求。 （2） 交接要求各班护士均要将有关事项向午间值班者进行口头交班（必要时用书面交班）。对抢救、特护、危重、手术病人要进行床旁交接（交班内容同晨间床旁交接内容要求）。 （3） 本班工作不符合要求应由交班者纠正。 （4） 下午交班时间为15：30，具体交接内容及交接形式同前。 3、白班交接班 要求护士长、办公室护士、责任护士共同参加。具体交班形式、交班内容、要求与晨间交接班相同，责任护士与接班护士必须巡视、交接病室所有病人。 4、夜班交接班 （1）前夜班交接班时间根据办公室规定的下班时间。 （2）后夜班接班时间为：12：30，晨间交班时间根据办公室规定的上班时间。 （3）夜班交班的具体内容、要
42、求与晨间交接班相同，夜班护士必须巡视、交接病室所有病人。,六、病区晨会规范 1、晨会时人员位置站立应规范。（图略） 2、晨会期间，医生、护士应精神饱满、姿态端正、注意力集中，不允许接私人电话或做其他工作（抢救或急诊病人需要除外）。 3、晨会顺序： （1）晨会开始，护士长与护士相互亲切问候：“早上好！” （2）护士口头交班。 （3）医生口头交班。 （4）请科主任指示。 （5）护士长进行晨会提问。 （6）护士长对夜班交班（或晨会提问）、晚夜班、早班工作完成质量进行讲评。 （7）护士长简要传达与护理工作有关的院、护理部新规定或会议精神。 （8）宣布散会。 （9）床边交接班。,法律法规知识,护士条例
43、侵权责任法 医疗事故处理条例 传染病防治法 突发公共卫生事件应急条例 医院感染管理办法 消毒技术规范 医疗废物管理条例,院内感染知识,无菌技术原则 医院感染定义 医疗废物分类 消毒技术规范 七步洗手法 职业暴露防护,七步洗手法,第一步：洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓； 第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行； 第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； 第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行； 第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。,温馨提示： 1.洗手全过程要认真揉搓双手15秒以上； 2.特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位，应先摘下手上的饰物再彻底清洁。,护理基础知识及操作考核,理论 护理“三基”训练题 护理文书书写 操作 基础护理技术6项 无菌技术、生命体征测量、铺备用床、静脉输液法、氧疗法、洗手法、,
