1、危急值报告制度和流程,主要内容,一.危急值报告制度,(一)、“危急值”的定义 “危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。,危急值报告制度,(二) “危急值”报告制度的目的,危急值报告制度,(三)危急值制度 1.制定 2.修订 3.汇总 4.首诊 5.核对 6.转科 7.复查 8.病理 9.医、护、辅要求,二.相关危急值项目(住院患者),1.血清钾 2.血清离子 3.肾功能 4.糖代谢 5.
2、胰腺炎指标 6.MRI 7.超声 8.心电 9.消化内镜,相关危急值项目(住院患者),1.血清钾,相关危急值项目(住院患者),2.血清离子指标,相关危急值项目(住院患者),3.肾功能指标,【注】血透室不再做肌酐危急值报告,相关危急值项目(住院患者),4.糖代谢指标,相关危急值项目(住院患者),5.胰腺炎指标,相关危急值项目(住院患者),6.磁共振(MRI),6.1 重型颅脑损伤 6.2 超急性期大面积脑梗塞 6.3 主动脉夹层 6.4 动脉瘤,相关危急值项目(住院患者),7.超声,(1) 外伤致大量胸腹水声像; (2) 胎盘早剥 (3) 胎死宫内 (4) 前置胎盘出血 (5) 宫外孕破裂出血,
3、相关危急值项目(住院患者),8.心电专业危急值,(1) 急性心肌梗塞(AMI) (2) 室性心动过速 (3) 心室率40bpm的心动过缓 (4) 心室率180bpm的心动过速,相关危急值项目(住院患者),8.心电专业危急值,(1) 急性心肌梗塞(AMI) (2) 室性心动过速 (3) 心室率40bpm的心动过缓 (4) 心室率180bpm的心动过速,相关危急值项目(住院患者),9.消化内镜专业危急值,(1) 消化道活动性出血 (2) 上消化道异物,三.危急值报告流程图,临床科室护士(做好记录),医技科室发现危急值(做好记录) (CT、MRI、放射、心电图、B超、病理),科室医生(签字、处理),立即通知!,检验科发现危急值 (做好记录),临床科室护士(做好记录),科室医生(签字、处理),检验科复查(追踪),立即通知!,复查后通知,经处理后,重抽标本,追踪,Thank you!,