1、1申请配置 800mA 数字减影血管造影 X 线机（DSA）可行性报告一、 申请配置 DSA 的必要性和依据1、我院基本情况分析：XXX 医院是 XX 市唯一一所公立性三级甲等医院，编制床位 400 张，开设有外科、骨伤科、妇产科、内儿科、针灸科、推拿科、急诊科、重症医学科、耳鼻喉科、眼科、放射科、功能检查科、检验科等 30 多个临床医技科室，平均年门诊量约 XX 万人次，年住院病人约 XX 多人，年收入 XX 多万。2、医疗服务需求分析：我院处在 XX 市中心地带，交通发达便利；服务固定人口 100 万人，外来流动人口 30 万人；心脑血管疾病、外伤、 、肿瘤、呼吸道和消化道疾病、传染病、妇
2、科疾病等病种众多，病人来源充足。现在我院未配置有数字减影血管造影 X 线机（DSA） ，病人需要到外院检查，心脑血管疾病患者不能及时诊断，转运过程风险极大，同时也增加病人负担，给医患关系造成不良影响。如果我院配备 DSA，可以满足病人需求，同时有利于医院快速发展，提升医院的医疗水平。二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用：1、申请设备的技术发展前景：数 字 减 影 血 管 造 影 (DSA)是 通 过 电 子 计 算 机 进 行 辅 助 成 像 的 血 管 造影 方 法 ， 是 一 种 崭 新 的 X 线 检 查 新 技 术 。 它 是 应 用 计 算 机 程 序 进 行 两 次
3、成 像 完 成 的 。 在 注 入 造 影 剂 之 前 ， 首 先 进 行 第 一 次 成 像 ， 并 用 计 算 机 将图 像 转 换 成 数 字 信 号 储 存 起 来 。 注 入 造 影 剂 后 ， 再 次 成 像 并 转 换 成 数 字信 号 。 两 次 数 字 相 减 ， 消 除 相 同 的 信 号 ， 得 知 一 个 只 有 造 影 剂 的 血 管 图像 。 这 种 图 像 较 以 往 所 用 的 常 规 脑 血 管 造 影 所 显 示 的 图 像 ， 更 清 晰 和 直2观 ， 一 些 精 细 的 血 管 结 构 亦 能 显 示 出 来 。 DSA 有以下主要优点：1、对比度分辨
4、率高。DSA 血液中造影剂浓度达 5即可显影，而常规胶片一增感屏血管造影则需 30%-40的浓度才能显影。2、减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。3、由于造影剂用量少，浓度低，可选用较细的导管，损伤小，比较安全，对肝、肾功能的要求较常规造影放宽。4、节省胶片使造影价格低于常规造影。5、DSA 具有多种图象后处理功能，特别是能够行三维血管重建。2、配置 MRI 对临床、科研工作的作用：DSA 现已被广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿生殖及骨骼系统等的肿瘤和其他疾病的诊断。在介入治疗中有很高的应用价值：经皮血管内导管治疗是介入放射治疗的主要部分，现已广泛用于各种疾病的治疗，如动脉
5、内灌注化疗栓塞术治疗肿瘤，动脉栓塞治疗大出血和血管畸形、血管溶栓术、血管成形术、血管内支撑器、经颈静脉肝内门体分流术等。在常规血管造影设备下进行介入治疗远不如在 DSA 系统下操作方便。由于DSA 实时观察到造影结果、动态观察导管、导丝和造影剂等的行程，可反复重放，另外还有路图技术，大大方便选择性和超选择性插管，可以节省常规造影需要的洗胶片时间，减少导管在动脉内停留，从而缩短了造影和介入治疗的时间，减少可能发生的并发症。同时 DSA 造影剂用量小、浓度低，减少了造影副反应。我院目前正在进行脑病科建设，配置 DSA 为脑病病人的诊断、治疗提供了有力保障，对脑病专科发展起到重要作用。3三、申请设备
6、预期使用情况分析：我院是 XX 市唯一一所公立性中医医院，服务固定人口 100 万，外加外来流动人口，病源广泛充足。近年来平均门诊量约 XX 万人次，年住院病人约 XX 多人。我院获市级重点中医院建设项目，建筑面积 2 万平方米的住院大楼半年后可投入使用，到时住院病床增加到 500 张以上，每年可增加住院病人约 2000 人次。DSA 检查治疗适症广，预计每天检查治疗病人超过 3 人，每年检查治疗将达 720 人次以上。四、人员资质情况：我院现有医学影像和放射治疗专业主治医师 3 人，医师 3 人技师 1 人，护士 1 人，已有 2 人进修过 DSA，1 人正在申报副主任医师，计划新增影像医师
7、 2 人。 。五、项目投资分析：按照目前市场价计算：800mA 数字减影血管造影 X 线机价格约 900万元左右。首付 150 万元，余款 3 年分期付款。折合每月支付 20.8 万元，我院完全有能力自行解决，因此我院计划自筹资金购买。六、社会效益与经济效益分析1、社会效益分析我院是 XX 唯一一所三级甲等医院，服务固定人口 100 万，流动人口30 万。很多病人需要通过先进的设备来检查治疗，但因需要到外院进行DSA 检查，很多病人意见很大。如果我院配置 DSA 后，促进我院诊疗技术进步，为临床诊断和治疗提供有力的保障，对我院的业务发展起到很好的推动作用，增强我院综合服务能力，更好为患者服务。
8、2、经济效益分析4（1）配置 DSA 后，检查治疗按平均每年 720 人次计算，平均每人以3600 元计算，每年累计收入约 259 万元左右。（2） 、配套治疗收入：配备 DSA 后提高了我院治疗心脑血管疾病的能力，预计每年能增加住院病人 300 人次左右，按平均每人 4500 元计算，每年增加业务收入 135 万元左右。可以拉动其他收入（如放射、检验、诊疗）约 90 万元左右。每年 DSA 直接收入 259 万元扣除损耗维修成本，利润约 160 万元;配套治疗收入共 225 万元，按 30%利润计算等于 67 万元，两项利润共计 227万元，预计 4 年多可收回投资成本。医院的发展离不开先进设备，要提高诊疗技术水平和竞争力，必须要有先进的设备做保障。目前很多三级医院都配备了 DSA，如果我院配备了数字减影血管造影 X 线机,将大大提高我院治疗心脑血管疾病的水平，更好地为防城港市人民服务。因此我院配置配备了数字减影血管造影 X 线机是十分必要的也是可行的。XX 医院XX 年 4 月 6 日
