1、护理工作交班报告病区 5 2004 年 03 月 8 日 1 页八时至十七时 患者总数 338 人 十七时至零时 患者总数 38 人 零时至七时 患者总数 38 人入院 2 出院 2 转出 0 入院 0 出院 0 转出 0 入院 0 出院 0 转出 0转入 0 手术 0 分娩 0 转入 0 手术 0 分娩 0 转入 0 手术 0 分娩 0病 患者总情 报告床号姓名诊断 初生 0 病危 0 死亡 0 初生 0 病危 0 死亡 0 初生 0 病危 0 死亡 02 床 李利红 今日 9:00 出院18 床 汪小慧 今日 10:00 出院21 床 T36.8 P80 次/分 R22 次/分BP120/
2、80mmHgT36.9 P88 次/分 R20 次/分 BP130/80mmHg T37 P84 次/分 R20 次/分 BP130/80mmHg 郑 刚 患者，男性，40 岁，因慢性阑尾炎急性发 患者病情稳定，腹痛未加剧，BP 为130/80mm患者夜间睡眠尚可，诉右下腹有轻微疼慢性阑尾炎急性发作 作于 10:00 收治入院，患者入院时， Hg，患者详细了解方案后，情绪较稳定 ,已入 痛，晨间护理已做，晨血已抽，标本送检“新” 右下腹痛 4 小时，伴恶心、呕吐，既往有 睡，请继续观察病情，明晨抽血请执行类似腹痛史，现行中西医保守治疗，输液2500ml，在滴注中，测血压为 120/80mmHg
3、恶心、呕吐已 缓解，请密切观察 T、P、R、BP 及腹痛情况。明晨抽查肝功能5 床 张杰左侧自发性气胸“新”T38 P88 次/分 R24 次/分 BP130/90mmHg患者于 1:00 入院，主诉胸痛、咳嗽、气急，急诊胸片提示左肺压缩 75收住入院，入院时步入病房，能平卧无明显气急，活动加剧，医嘱予 5葡萄糖盐水 1000ml 加青霉素钠盐640 万 u 静滴，3:00 外科会诊，作胸腔闭式引流，引流管通畅。T38 P86 次/分 R22 次/分 BP130/90mmHg病员无明显气急，略有咳嗽，给非那更糖浆10ml 口服，胸腔引流通畅，请夜班继续观察。T37 P82 次/分 BP130/80mmHg病员于 2:00 时诉胸痛给去痛片 1 片口服后，症状缓解，能入睡，引流管通畅.。签名：王娟 签名：李海霞 签名：王小芳
