1、2017 年江西省临床助理医师内科学：肝性脑病早期诊断考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、输卵管妊娠可能发生的严重后果是A输卵管妊娠流产B输卵管妊娠破裂C输卵管妊娠不全流产D继发腹腔妊娠E盆腔积血机化变硬与周围脏器粘连 2、关于评定量表的价值，错误的是A客观性B数量化C规范化D趣味性E内容细致3、健康概念的提出时间是哪一年A1945 B1946 C1947D1948 E1949 4、T 细胞不具备的特征是A特异性 B免疫记忆性C免疫调节性 D依赖补体杀伤性EMHC 限制性5、男性患者，肝硬化病史 2 年，出现上消化道出血，出血后
2、3 天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施_A25% 硫酸镁导泻+乳果糖口服 B肥皂水灌肠C中性水灌肠 D蕃泻叶口服E开塞露 6、患者女，20 岁。抑郁症状严重，并伴有自杀倾向，经诊断发现正处于急性期，应以药物治疗为主。可以使用下列药物中的A多塞平 B阿米替林C马普替林 D帕罗西汀E以上都是 7、下列哪种甲亢患者不能用 131I 治疗_A25 岁以上的中度甲亢 B对抗甲状腺药过敏不能继续使用者C合并心、肝、肾等病不宜手术者 D哺乳期妇女E有高功能结节者 8、给羊取颈静脉采血，一次可取A2050ml B4070mlC50100ml D100150mlE150200ml 9、以下关于增强子的叙述错
3、误的是A增强子能使结构基因的转录速率大大提高B增强子的作用与受控基因远近距离相对无关C增强子作用无方向性D增强子无论在基因的上游或下游都对基因的转录具有增强作用E增强子序列都是以单拷贝形式存在 10、关于涂抹法的描述，下列不正确的是A应来回转圈反复涂抹B涂片厚薄均匀C细胞涂膜不超过载玻片的 2/3D涂片动作应轻柔利索E液体标本须离心后取沉淀涂片11、放射性核素示踪技术研究物质在体内过程中量变规律，主要涉及两个方面是A示踪概念，细胞摄取概念B示踪概念，自显影概念C示踪概念，动力学概念D动力学概念，细胞摄取概念E自显影概念，细胞摄取概念 12、关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的A试验前 3
4、 天严格控制碳水化合物摄入量B禁食 12 小时C口服葡萄糖粉 75gD测空腹以及服糖后 1 小时、2 小时、3 小时血糖E4 个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常 13、在血液系统疾病的护理诊断中，其中有损伤的危险：出血与下列哪项有关A血小板减少、凝血因子缺乏B血小板减少、血管壁异常C血小板减少、凝血因子缺乏、红细胞减少D血小板减少、血管壁异常、白细胞减少E血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁异常14、鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是A有无肺转移B病理检查有无绒毛结构CB-HCG 测定D阴道出血时间长短E病理检查有无组织坏死 15、漏出性出血多出现在：A大静脉B大动脉C动脉D静脉E毛细血管
5、和毛细血管后静脉 16、卵子排出后如未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A56 日 B78 日C910 日 D1112 日E1314 日 17、男性，58 岁。右腰痛 2 年，无痛性全程肉眼血尿 3 天，查：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下 3 指，尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断A肾癌B肾囊肿C肾结核D肾盂癌E肾胚胎瘤 18、胎膜未破时脐带先露应为A脐带位于胎头一侧B脐带位于胎先露前方或一侧C脐带位于胎头前方D脐带位于宫颈管内E脐带位于阴道内 19、糖酵解的关键酶是A磷酸甘油酸激酶B丙酮酸脱氢酶C3-磷酸甘油醛脱氢酶D磷酸果糖激酶-1E乳酸脱氢酶 20、幽门梗阻所致
6、持续呕吐可造成A低氯高钾性碱中毒B缺钾性酸中毒C低氯低钾性酸中毒D低氯高钠性碱中毒E低氯低钾性碱中毒 21、下列关于奇静脉的描述正确的是A注入上腔静脉 B注入下腔静脉C收集左肋间后静脉的血液D只收集食管静脉的血液E起自左腰升静脉 22、婴儿期是指A从出生至满 1 岁之前B从出生后 28 天至满 1 岁之前C从出生后 1 月至 1 周岁之前D从 1 岁至 2 周岁之前E从 1 岁至 3 周岁之前23、癔症性精神障碍发作时意识改变通常为A意识丧失B意识范围狭窄C潜意识释放D昏睡E意识处于浅昏迷 24、女性，高血压患者，近一周出现气短，3h 前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇
7、发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A迷走神经兴奋性增高B小支气管收缩C呼吸中枢敏感性降低D冠状动脉舒张E静脉回心血量增加25、体内转运一碳单位的载体是A叶酸 B维生素 B12C四氢叶酸 D血红蛋白ES-腺苷甲硫氨酸二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘，可能是分泌哪种激素所致AYY 肽 B5-羟色胺 C高糖素D降钙素 E胃泌素 2、成人伤寒患者，抗菌治疗首选下列何种药物_A氯霉素 B第三代头孢菌素类 C磺胺类
8、D氨苄西林 E喹诺酮类3、危机干预的步骤不包括A问题或危机评估阶段B制定治疗性干预计划阶段C治疗性干预阶段D危机的解决和随访E治疗性干预后阶段 4、组成脾红髓的结构是A脾小体和动脉周围淋巴鞘B脾索和脾窦 C脾小体和脾窦D脾小体和脾索 E边缘区和脾小梁5、三体综合征确诊的依据是（）A特殊面容B智能落后C体格发育落后D皮肤纹理异常E染色体检查 6、抽取有代表性的样本作为常模团体时，需要进行确定A常模团体的构成 B样本容量C取样方法或策略 D取样的时间进程E以上都是 7、阴道痉挛的治疗方法主要有A冲击治疗 B厌恶疗法C系统脱敏疗法 D利培酮E氯氮平 8、皮亚杰认为，心理、智力、思维起源于A先天的成熟
9、 B后天的经验C主体的动作 D遗传决定E社会因素 9、下列与肾小球滤过率无关的因素是A滤过膜的通透性B滤过膜的面积C有效滤过压D肾血浆流量E肾髓血流量 10、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是_。A支气管上皮细胞变性、坏死B支气管平滑肌萎缩C支气管软骨萎缩、纤维化D细支气管及细支气管周围炎E支气管腺体增生、肥大11、患者，男性，42 岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是A慢性胆囊炎急性发作B肝脓肿并胆道出血C阿米巴性肝脓肿D慢性肝炎，肝硬变E晚期肝癌
10、12、完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况A胎位 LST，单臀，先露未入盆B胎位 RSCPC胎位 LOP，胎头未入盆D胎位 ROA，先露已衔接E胎位 LOT，先露高浮 13、男性，65 岁，2 个月前有头部外伤史，现出现头痛，CT 示右额颞顶新月状低密度影像，诊断为A脑内血肿B高血压脑出血C急性硬膜外血肿D急性硬膜下血肿E慢性硬膜下血肿14、下列哪项不属于心理治疗的基本原则A帮助来访者自立的原则B客观中立原则C尊重来访者的原则D合作原则E保密原则 15、对于艾滋病的临床表现，哪项是不恰当的A感染 HIV 后大多数人没有症状，很难诊断B从感染 HIV 至抗体形成之前，虽然 HIV 抗体检测阴性
11、，但具有传染性C潜伏期短至几个月，长可达 10 余年D其特点为细胞免疫功能严重低下，为各种严重的条件性感染创造机会，如卡波肉瘤及淋病瘤E一般患者在感染 HIV 病毒后 2 周内出现 HIV 抗体阳性 16、天门冬氨酸的 pK1=2.09、pK2=9.82 、pKR=3.86，其 pI 是A7.73 B6.84 C5.96D5.955 E2.98 17、患者女，38 岁。坚信别人关门、咳嗽、谈吐、说笑及广播、电视、报纸上的文章都是别有用心的针对她的。本患者存在的症状为A幻觉 B被害妄想C关系妄想 D夸大妄想E影响妄想 18、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是_。A肾小球囊壁层上皮细胞B肾小
12、球囊壁层上皮细胞和单核细胞C肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D肾小球系膜细胞和内皮细胞E肾小球系膜细胞 19、单卵双胎的表现，哪一项是错误的_A性别一致 B出生体重一致 C血型一致D基因一致 E容貌一致 20、提出归因的折扣原则的是A凯利 B海德 C布鲁姆D霍夫兰 E凯尔曼 21、若经抗菌治疗第 2 天症状不缓解，病人神志淡漠，血压75/60mmHg(7.5/8.0kPa)，尿量减少。此时病人合并有A低血容量性休克B心源性休克C过敏性休克D神经源性休克E感染性休克 22、关于肾穿组织标本做电镜时，取材的大小最好是A3mm3 B2mm3 C1mm3D0.5mm3 E2.5mm323、胎儿 4 小时后方能娩出的分娩止痛可用_。A吗啡B阿司匹林C二氢埃托啡D芬太尼E哌替啶 24、休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正A25ml/hB10ml/hC30ml/hD20ml/hE5ml/h25、临床心理学家在进行测验分数的解释时不需要A导出分数B从常模团体中抽取有代表性的标准化样本C分析被试测验前的背景因素D分析被试在测验情境中的行为表现E向当事人报告测验分数
