1、 急性心梗病人急救演练为提高我科医务人员对急性心梗病人的急救处理能力，以及确保病人能安全、快速、平稳的转运并和下一科室做到无缝隙交接，提高业务水平，减少医疗纠纷的发生，特制定该演练方案。一、演练目的检验并提高我科医务人员对急性心梗病人抢救的应急处理能力，规范安全转运与跨科室间病人的交接，缩短抢救时间、提高抢救成功率。二、演练形式急诊科、ICU、六病区联合演练，各区护士长和急诊科护士观摩。三、演练内容急性心梗病人的急救处理、分工配合、安全转运、与重点科室的交接规范四、演练时间2012 年 11 月上旬。五、参加演练科室、人员参加演练科室：急诊科、ICU、导管室。参加演练人员：急诊科（一名医生、三
2、名护士、一名实习生、一名护理员） ；ICU（一名医生、三名护士、一名护理员） ；导管室（谢晓燕、 一名护理员） 。六、组织领导护理部七、演练内容急诊科1、急性心梗病人的急救：心电监护 建立静脉通道、抽血 吸氧 做心电图 血管扩张药、溶栓抗凝药、止痛药的应用 病人的人文关怀 健康宣教 协助办理住院证 联系相关科室2、安全转运：填写转运交接记录本 电话通知下一科室 收集各项报告 转运前病人准备、电梯准备 转运中病人的位置、护士的位置、仪器的位置 转运途中急救药物的准备 与病人和家属沟通。3、与 ICU 的交接如何搬运 病情交接 药物交接 管路交接 皮肤交接 病例、报告等医疗文件交接。ICU病人由急
3、诊科转入1、吧台护士接到急诊科电话，了解患者基本病情，立即通知医生及责任护士。责任护士：根据 ICU 入院/转入患者流程执行表进行相关物品准备，重点关注：床单位监护仪、推注泵、除颤仪（必要时备气管插管车及呼吸机） ，检查所有仪器设备及用物性能，确保完好备用。吸氧、吸引装置完好备用。2、将暂空床移至吧台中央相对宽敞的区域，等待接病人。3、听门铃响，护理员或者电脑班护士立即开门。责任护士：至门口迎接病人，快速转运患者入 ICU 监护治疗。电脑班护士：简单跟家属沟通探视制度。4、视病人病情移床，必要时直接抢救。 （5 人配合：床头、床尾护士各一人，护士一人、护理员一人分别站病人两侧，一名护士负责补液
4、）5、如移床后，迅速将病床归位：立即給氧接氧饱和度探头，观察氧合指标及脉率监测血压、心电导联，将第一数据汇报医生，记录。必要时立即协助抢救。6、责任护士进行护理体检：一般护理体检专科护理体检。了解患者病情。7、与急诊科护士进行交接班，并签名。8、责任护士：完成特护单的记录，处理医嘱。严密观察患者病情变化，出现异常及时汇报。电脑班护士：及时登记患者信息，打印床头牌，处理电脑医嘱。总务班护士：协助责任护士配合治疗。病人需至导管室行介入治疗1、责任护士关注医生与家属病情交代情况、确认签字事宜等是否完善。2、电话通知导管室行相关准备3、结合 ICU 患者转出流程，评估患者病情，并准备相关转运设备（氧气
5、袋、脉氧仪、推注泵、简易呼吸器及加压面罩、转运小药箱等） ，确认性能完好。4、电梯准备5、完善术前准备（静脉通道、备皮、术前用药） 。6、填写 ICU 交接记录单7、由医生、护士、护理员各一名负责转运病人，分工明确，由本组最高年资者负责观察患者病情变化。8、与导管室护士进行安全交接：配合导管室人员搬运病人病情交接（用药情况、管道及皮肤情况等）病历，报告单等医疗文件交接。导管室：1 导管室护士接到 ICU 电话，了解患者基本病情，通知手术医生、技师。2 立即备齐手术敷料、器械包、手术衣、手术用药、各种介入耗材，除颤仪、吸氧、吸引装置完好备用。抢救用药等。配合技师打开机器，接好心电监护，连接有创血压。打开空调，调节合适的温度。3 与 ICU 护士进行安全交接： 病情交接（病人血压、意识状态、循环状态、桡动脉及足背动脉搏动情况，手术部位皮肤情况及备皮，有无造影剂过敏史，各种引流管是否在位通畅，血管活性药的使用） 。 病历、报告单等医疗文件交接，填写 ICU 交接记录单 配合将病人搬上手术台，烦躁者给予制动，注意保暖，同时护理员站立床旁，防止病人坠床，和病人交流，减轻患者心理负担。4 与家属沟通，告知相关注意事项。5 录入病人信息，配合完成手术。2012-10-26参与演练人员签名：急诊科：ICU ：六病区：其他：
