1、护 理 核 心 制 度 考 试 试 卷一 .填 空 题 1.分 级 护 理 是 患 者 在 住 院 期 间 ，医 护 人 员 根 据 患 者 （病 情 ）和 （生 活 自理 能 力 ）进 行 评 定 而 确 定 的 护 理 级 别 。 2.分 级 护 理 分 为 四 个 级 别 ：（特 级 护 理 ）、（一 级 护 理 ）、（二 级 护 理 ）、（三 级 护 理 ）。 3.交 班 中 发 现 病 人 的 (病 情 ）(治 疗 ）护 理 及 器 械 （物 品 ）不 符 时 应 立 即查 问 ，接 班 ，时 间 发 现 问 题 应 由 （交 班 者 ）负 责 。4.自 理 能 力 在 生 活 中
2、个 体 照 料 自 己 的 （行 为 能 力 ）。 5.患 者 人 院 后 应 根 据 患 者 （病 情 严 重 程 度 ）确 定 病 情 等 级 。6.根 据 Barthel指 数 总 分 将 自 理 能 力 分 为 （重 度 依 赖 ）、（中 度 依 赖 ）（轻 度 依 赖 ）、和 无 需 依 赖 四 个 等 级 7.病 情 危 重 ，随 时 可 能 发 生 病 情 变 化 需 要 进 行 监 护 、抢 救 的 患 者 可 以确 定 为 （特 级 ）护 理 。自 理 能 力 重 度 依 赖 的 患 者 可 确 定 为 （一 级 ）护 理 。病 情 稳 定 或 处 于 康 复 期 ，且 自
3、理 能 力 轻 度 依 赖 或 无 需 依 赖 的 患 者 ，可以 确 定 为 （三 级 ）护 理 。 8.应 根 据 患 者 （护 理 分 级 ）安 排 具 备 相 应 能 力 的 护 士 。 9.抢 救 病 人 时 ，医 生 下 达 口 头 医 嘱 后 ，护 士 须 （复 诵 一 遍 ），由 （二 人核 对 后 ）方 可 执 行 。10.抢 救 结 束 后 医 生 应 及 时 (据 实 补 写 医 嘱 )。药 品 空 安 瓿 须 经 （两 人 ）核 对 后 方 可 弃 去 。 11.发 现 可 疑 医 嘱 ，应 及 时 向 （医 生 ）提 出 ，不 得 （盲 目 执 行 ），需 取 消医
4、嘱 时 ，由 医 生 用 （红 笔 ）写 取 消 二 字 并 签 名 。12、抢 救 物 品 、器 材 及 药 品 五 定 ，（定 数 量 品 种 ）.（定 点 放 置 ）、（定 人保 管 ）、（定 期 检 查 维 修 ）、 (定 期 消 毒 灭 菌 )、 检 查 所 有 抢 救 设 施 处 于(备 用 )状 态 。13、因 抢 救 急 危 重 患 者 而 未 及 时 书 写 的 记 录 ，有 关 人 员 应 在 抢 救 后 (6 小 时 )内 及 时 据 实 补 记 。14医 嘱 五 不 执 行 :（口 头 医 嘱 不 执 行 除 抢 救 外 );（医 嘱 不 合 法 不 执 行 ）（医 嘱
5、 不 清 不 执 行 ；（用 药 时 间 、剂 量 不 准 不 执 行 ）、（自 备 药 无 医 嘱 不执 行 ）。15、 服 药 、注 射 、输 液 前 必 须 严 格 进 行 三 查 七 对 ： （1）三 查 ：（操 作 前 查 ）、（操 作 中 查 ）、（操 作 后 查 ） ；（2） 七 对 ：对 （床 号 ）、（姓 名 ）、（药 名 ）、（剂 量 ）、（浓 度 ）、（时 间 ）（用 法 ）和 有 效 期 。 16、输 血 完 毕 应 保 留 血 袋 （24 小 时 ），以 备 必 要 时 送 检 。17输 血 三 查 :（查 血 液 有 效 期 ）（血 液 质 量 ）（输 血 装 置
6、是 否 完 好 ），八对 ：(床 号 )、(姓 名 )、（住 院 号 ）、(血 型 )、(血 瓶 号 ）（交 叉 配 血 实 验 结 果 ）（血 液 种 类 ）（剂 量 ）。18、病 人 发 生 输 血 反 应 时 ，应 立 即 （停 止 输 血 ）更 换 （输 液 器 ）换 输 （生理 盐 水 ），遵 医 嘱 给 予 抗 过 敏 药 物 。19、无 菌 物 品 应 注 明 灭 菌 日 期 ，并 在 （有 效 期 ）内 使 用 ，无 菌 物 品 开 封后 要 注 明 （开 封 时 间 ）超 过 （24h）不 得 使 用 。20、抢 救 危 重 病 人 时 ，要 严 格 执 行 （交 接 班 制
7、 度 ）及 （查 对 制 度 ），日 夜有 专 人 守 护 ，对 病 情 变 化 ，（抢 救 经 过 ）（各 种 用 药 ）等 要 详 细 交 代 ，口头 医 嘱 要 （复 诵 ）一 遍 ，并 与 医 师 核 实 后 方 可 执 行 。二 选 择 题1.患 者 人 院 后 确 定 病 情 等 级 的 根 据 是 ：（ ） A、患 者 病 情 严 重 程 度 B、患 者 的 自 理 能 力 C、病 情 和 （或 ）自 理 能 力D、病 情 和 自 理 能 力 的 变 化 2.如 何 确 定 自 理 能 力 的 等 级 ：（ ） A、Barthel指 数 B、患 者 的 自 理 能 力 C、病 情
8、 D、日 常 生 活 活 动 3.如 何 确 定 患 者 护 理 分 级 （ ） A、患 者 病 情 严 重 程 度 B、病 情 或 自 理 能 力 的 变 化 C、病 情 等 级 和 （或 ）自 理 能 力 等 级 D、病 情 和 自 理 能 力 的 变 化 4.自 理 能 力 为 中 度 依 赖 需 要 照 护 的 程 度 是 （ ） A、全 部 需 要 他 人 照 护 B、大 部 分 需 要 他 人 照 护 C、少 部 分 需 要 他 人照 护 D、无 需 要 他 人 照 护 5.自 理 能 力 为 重 度 依 赖 需 要 照 护 的 程 度 是 （ ） A、全 部 需 要 他 人 照
9、护 B、大 部 分 需 要 他 人 照 护 C、少 部 分 需 要 他 人 照护 D、无 需 要 他 人 照 护 6.自 理 能 力 重 度 依 赖 的 患 者 可 确 定 为 几 级 护 理 ：（） A、特 级 护 理B、一 级 护 理 C、二 级 护 理 D、三 级 护 理 7.下 列 哪 项 不 是 一 级 护 理 情 况 ：（ ） A、病 情 趋 向 稳 定 的 重 症 患 者 ；B、病 情 不 稳 定 或 随 时 可 能 发 生 变 化 的患 者 。C、手 术 后 或 者 治 疗 期 间 需 要 严 格 卧 床 的 患 者 D、病 情 稳 定 ，仍需 卧 床 ，且 自 理 能 力 轻
10、 度 依 赖 的 患 者 8下 列 哪 项 不 是 二 级 护 理 情 况 ：（ ） A、病 情 趋 于 稳 定 或 未 明 确 诊 断 前 ，仍 需 观 察 ，且 自 理 能 力 轻 度 依 赖的 患 者 ；B、病 情 稳 定 ，仍 需 卧 床 ，且 自 理 能 力 轻 度 依 赖 的 患 者 的 患者 ；C、病 情 稳 定 或 处 于 康 复 期 ，且 自 理 能 力 中 度 依 赖 的 患 者 D、病情 稳 定 或 处 于 康 复 期 ，且 自 理 能 力 轻 度 依 赖 或 无 需 依 赖 的 患 者 9.患 者 进 食 时 需 极 大 帮 助 或 完 全 依 赖 他 人 ，或 留 置
11、 胃 管 。其 Barthel指 数 评 定 细 则 中 进 食 项 目 为 多 少 分 （ ） A、15 B、10 C、5 D、0 10.患 者 如 厕 时 需 极 大 帮 助 或 完 全 依 赖 他 人 。其 Barthel指 数 评 定 细则 中 如 厕 项 目 为 多 少 分 （）A、15 B、10 C、5 D、011、书 写 手 术 患 者 交 班 报 告 时 ，不 要 求 书 写 的 内 容 是 ( D )A手 术 名 称 B麻 醉 方 式C生 命 体 征 D手 术 者 姓 名 E伤 口 情 况12、物 理 降 温 后 半 小 时 测 得 的 体 温 记 录 应 ( B )A在 降
12、 温 前 的 同 一 纵 格 内 用 红 点 红 虚 线 表 示B在 降 温 前 的 同 一 纵 格 内 用 红 圈 红 虚 线 表 示C在 降 温 前 的 同 一 纵 格 内 用 蓝 点 蓝 圈 表 示 D在 降 温 前 的 下 一 纵 格 用 蓝 圈 蓝 虚 线 表 示 E在 降 温 前 的 下 一 纵 格 用 蓝 圈 红 虚 线 表 示13、长 期 备 用 医 嘱 的 缩 写 是 ( B )As.o.s Bp.r.n Ct.i.d Dq.dESt.14、要 求 立 即 执 行 的 “st”医 嘱 ，需 在 多 少 分 钟 内 执 行 ( C )A5分 钟 B10分 钟 C15分 钟 D2
13、0分 钟 E25分 钟15、.为 7岁 以 下 患 儿 测 三 测 时 ，可 以 仅 测 量 ( A )A体 温 B体 温 、脉 搏C体 温 、呼 吸 、血 压 D体 温 、脉 搏 、血 压 E体 温 、脉 搏 、呼吸16、因 抢 救 未 能 及 时 记 录 时 ，应 在 抢 救 结 束 后 哪 个 时 间 段 内 据 实 补 记 ：( C )A2小 时 内 B4小 时 内C6小 时 内 D12小 时 内17、需 要 日 间 用 蓝 钢 笔 ，夜 间 用 红 钢 笔 书 写 的 是 ( E )A医 嘱 单 B体 温 单C高 危 评 估 单 D输 血 单 E病 区 报 告18、.护 理 记 录
14、的 书 写 要 求 不 正 确 的 是 ( E )A记 录 必 须 及 时 、准 确 B内 容 简 明 扼 要C医 学 术 语 应 用 确 切 D字 迹 清 楚 不 得 涂 改 E眉 栏 、页 码 可 不 填 写19、立 即 执 行 的 医 嘱 ，在 医 嘱 开 出 后 多 少 时 间 内 执 行 ( A )A15分 钟 内 B5分 钟 内 C30分 钟 内 D60分 钟 内 E12小 时 内20、.关 于 临 时 备 用 医 嘱 ，下 列 哪 项 不 妥 ( B )A医 嘱 有 效 时 间 在 12小 时 以 内B医 嘱 有 效 时 间 在 24小 时 以 内C日 间 备 用 医 嘱 仅 限
15、 于 日 间 有 效 ，医 嘱 当 天 下 午 7时 后 失 效 D夜 间 备 用 医 嘱 仅 限 于 夜 间 有 效E临 时 备 用 医 嘱 未 用 ，需 由 护 士 在 该 医 嘱 后 写 明 “未 用 ”两 字 而注 销 该 医 嘱21、.在 体 温 单 上 用 红 钢 笔 纵 行 在 40 42相 应 时 间 栏 内 填 写 的 内 容 ，不 包 括 下 列 哪 项 ( D )A入 院 B出 院 C分 娩 D抢 救 E手 术22、.护 理 记 录 时 ，应 注 意 病 情 记 录 与 何 种 记 录 保 持 一 致 ( B )A财 产 记 录 B医 疗 记 录C教 学 记 录 D实 验
16、 记 录 E管 理 记 录23、单 线 班 处 理 的 医 嘱 ，由 （D ）负 责 查 对 。 A 当 班 医 生 B 夜 班 护 士 C 晚 班 护 D 下 一 班 护 士 E 护 士 长24、交 接 班 必 须 认 真 负 责 ，接 班 者 应 （ B ）着 装 整 齐 上 班 进 行 交 接 。 A 按 时 到 达 B 提 前 15分 钟 C 提 前 10分 钟 D 提 前 5分 钟 E提 前 20分 钟 25、在 进 行 各 种 诊 疗 护 理 操 作 前 认 真 查 对 腕 带 ，不 包 括 （C ） A 科 室 B住 院 号 C护 理 级 别 D 姓 名 、年 龄 E 性 别 、
17、诊 断26、输 血 前 ，需 经 几 人 查 对 无 误 后 ，方 可 输 入 （ B ） A 三 人 B 两 人 C 四 人 D 一 人 E 随 便 几 人 27、一 级 护 理 患 者 的 护 理 要 点 不 包 括 （ B ） A 每 小 时 巡 视 患 者 B 实 施 床 旁 交 接 班 C 正 确 实 施 治 疗 D正 确 实施 给 药 措 施 E 正 确 实 施 专 科 护 理 和 基 础 护 理 28、下 列 哪 项 不 属 输 血 时 查 对 内 容 ：（ E ） A 床 号 B 交 叉 配 血 单 C 血 型 D 血 袋 号 E 护 理 级 别29、抢 救 患 者 时 处 理
18、 正 确 的 是 （ B） A医 生 下 达 的 口 头 医 嘱 ，执 行 者 须 大 声 复 述 方 可 执 行 。 B医 生 下 达 的 口 头 医 嘱 ，执 行 者 须 大 声 复 述 一 遍 复 核 无 误 后 可 执 行C抢 救 完 毕 ，医 师 无 需 D安 瓿 用 后 马 上 丢 弃 E抢 救 完 毕 ，医 师 补开 医 嘱 可 不 签 名 。 30、为 患 者 抽 血 做 交 叉 配 血 试 验 ，抽 血 时 要 有 2名 护 士 核 对 无 误 后 方可 执 行 ，一 名 护 士 值 班 时 ，由 （ E ）协 助 A 白 班 护 士 B陪 人 C 实 习 同 学 D卫 生
19、员 E 值 班 医 师 31、抽 血 时 对 化 验 单 与 患 者 身 份 有 疑 问 时 ，应 （ B ） A 与 实 习 同 学 重 新 核 对 B确 认 无 误 后 ，方 可 执 行 C立 即 执 行32、查 血 型 、合 血 的 病 人 必 须 执 行 的 （ C ）原 则 。 A一 人 一 采 B 多 人 一 采 C 一 人 一 采 一 管 D 多 人 多 采 E一 人 多 管33、凡 血 袋 有 下 列 情 形 的 ，一 律 不 得 发 出 （ A ） A 标 签 破 损 、字 迹 不 清 B 血 袋 无 破 损 C 血 液 中 无 凝 块 D 血浆 中 无 絮 状 物 E 血
20、袋 无 漏 血34、关 于 交 接 班 ，下 列 说 法 错 误 的 是 ：（ D ） A接 班 时 发 现 问 题 ，由 交 班 者 负 责 。 B接 班 后 发 现 问 题 ，由 接 班 者 负责 。 C因 交 班 不 清 接 班 后 发 现 问 题 ，由 接 班 者 负 责 。 D接 班 者 未 到 岗 ，交 班 人 无 事 可 提 前 离 岗 。 E对 所 有 患 者 进 行 床 旁 交接 。 35、下 列 哪 些 病 人 不 需 要 重 点 床 旁 交 接 班 ：（D ） A 手 术 后 第 一 天 患 者 B 分 娩 20分 钟 后 的 产 妇 C 危 重 患 者 D 一般 的 三 级 护 理 患 者 E 病 情 特 殊 患 者
