1、护理常规考试试卷(考试时间:2015 年 9 月 29 日)科室: 姓名 成绩:一、填空题：（每空 2 分，共 80 分）1、休克患者取休克卧位，头躯干抬高_度，下肢抬高_度。2、气管插管应选择合适的气管导管，新生儿体为 1000 克应选择的导管内径为_mm，新生儿体为 2000 克应选择的导管内径为_mm。3、输液过程中出现肺水肿时：_给氧（湿化瓶内加入 2030%酒精）遵医嘱给药必要时四肢轮流结扎做好护理记录。4、吸痰前后，听患儿双肺呼吸音，人工气道内吸痰，吸痰前后纯氧_分钟，每次吸痰时间不超过_分钟。5、体温在 38.5以上者，应每_小时测试体温一次，37.5以上者每日测试体温_次，直到
2、体温恢复正常后 24 小时。体温超过 38.5，给予物理降温或遵医嘱给药，_分钟后复测体温。6、腹泻患儿应评估体温、呼吸、脉博、血压、_、_、前囟和眼眶有无凹陷，口腔粘膜是否干燥等情况。8、肺炎患者儿应评估和观察患儿有无_、_、_及肺部湿啰情况。9、腹泻患儿用药护理：根据病情及需要调整输液速度，掌握“_、_、_”的输液原则。补钾浓度以不超过_%为宜。10、动脉血酸碱度正常值：_.11、母婴同室室温宜_，相对湿度_，空气新鲜，定时通风，每日_次，每次_分钟。12、妊娠合并高血压患者病情观察：观察有无头晕、_或出现_、_等情况，及时报告医生。13、适中的温度能使早产儿维持理想的体温，体重 1.5 公斤的早产儿初生 10 天内暖箱温度应调为_。14、患者突然发生病情变化时应立即通知值班医生，立即准备好_及_。15、患者发生输血反应时，应立即_，换输_，遵医嘱给予抗过敏药物。报告医生及病房护士长，并保留_，以备检验。16、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，将患者置_卧位和_位。217、当发现患者发生误吸时，立即_继续抢救观察生命体征记录抢救过程。二、问答题：1、试述新生儿颅内压增高的临床表现。 （10 分） 2、试述患者发生过敏性休克的应急预案。 （10 分）
