1、外科学-2姓名:mazuike 得分:0.00 总分:78 及格分:60交卷时间:2017-12-05-21:22:07 考试用时:1一 . 单选题(共78题,每题1分)1 肺癌的手术禁忌证应除外A . 癌 肿 超 过 一个肺叶以上B . 肺门纵 隔淋巴结广泛转移C . 远处转 移D . 胸外淋巴结转移E . 心、肺、肝、肾功能障碍,全身情况差者2 下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的A . 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B . 有的病例表现为明显脊髓损伤,但 X线片却无骨折脱位C . 胸椎 较 固定,所以胸椎的脱位多无脊髓 损伤D . 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E .
2、 椎管狭窄者,脊柱创伤 更易发生脊髓损伤3 切痂主要用于A . 浅度创面B . 深 度创面C . 胸腹部 度创面D . 度及手、关 节 等功能部位的深 度 创 面E . 头面部浅度创面4 甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为A . 儿童B . 年轻 男性C . 妊娠 妇女D . 40岁以下妇女E . 老年人5 痈常见于A . 心脏病人B . 肾脏 病人C . 糖尿病人D . 高血压病人E . 肺结核病人6 桡神经支配的肌肉是A . 肱二头肌B . 肱肌C . 三角肌D . 肱三 头 肌E . 旋前圆肌7 急性尿路感染时的正确用药,主要根据下列哪一项A . 膀胱镜检查B . 尿细 菌培养C .
3、尿细 菌培养+ 菌落计数D . 尿 细 菌培养 +菌落数 +药 敏 试验E . 尿常规8 肾前性肾衰竭的病因有A . 大出血、休克B . 双输 尿管结石C . 重金属中毒D . 感染E . 四氯化碳中毒9 通过内囊膝部的纤维束是A . 皮质红核束B . 丘脑 中央辐射C . 皮质 脊髓侧束D . 视辐射E . 皮 质 核束10 女性,20岁,上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫 红色,有多个脓栓,中央破渍坏死。化验WBC2610 9/L,中性粒 细胞0.90(90%) ,下列治疗措施哪项是错误的A . 全身应用抗生素B . 立即采用 “+”或 “+”形切口切开引流C . 适当休息D . 加强
4、营养E . 理疗11 急性脓胸的治疗哪项错误A . 抗生素应用B . 闭式引流C . 开胸清除 脓 液D . 支持疗法E . 以上均不正确12 相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A . 颞 叶占位性病 变B . 阻塞性 脑积水C . 弥漫性 颅内压增高D . 小脑幕下占位性病变E . 顶叶占位性病变13 下列哪项关于骨巨细胞瘤的描述是错误的A . 骨巨细胞瘤起源于松质骨的溶骨性肿瘤,属潜在恶性B . 多见 于年轻成人C . 骨巨 细胞瘤的主要细胞为多核巨细胞和基质细胞D . 分 级对 治 疗 可起决定作用E . 骨巨细胞瘤的严重程度可分为三级14 女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压
5、痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。 妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。 对该病人最适合的治疗是A . 继续使用抗生素治疗B . 改用抗 结核药物治疗C . 做麦氏切口阑尾切除术D . 进 行腹腔 镜 探 查E . 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查15 胸外心脏按压的正确部位是A . 胸骨下1/2B . 胸骨左 侧第四肋骨间C . 胸骨上中2/3交接处D . 胸骨中下 1/3交接 处E . 胸骨左缘第四肋间腋中线上16 女,70岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩3cm,足外旋 45,髋部叩压痛明显,旋转时疼痛加重,髋部无
6、明显肿胀,该患者最可能的 诊断是A . 右髋关节脱位B . 右髂 骨骨折C . 右股骨 颈 骨折D . 右股骨干骨折E . 右股骨粗隆间骨折17 高渗性脱水常见的病因是A . 肠梗阻B . 感染性休克C . 急性胃 肠炎D . 甲亢E . 高 热 大量出汗18 女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿,术中出血不多,术前肾功能正常。因此最可能的诊断为A . 肾衰竭B . 一过 性无尿C . 盆腔 肿瘤侵犯双侧输尿管D . 术 中 误 扎双 侧输 尿管E . 以上都不是19 预防切口感染,下列哪项是错误的A . 严格无菌操作B . 严密止血C . 做好 术前准备,纠正贫 血及低蛋白血症
7、D . 手 术 病人均 应 使用抗菌 药 物E . 估计术后感染机会大, 应放引流物20 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A . 疝块的形状B . 单侧还 是双侧C . 回 纳 疝 块 后, 压 住内 环 ,增加腹内 压 ,是否突出D . 是否发生血供障碍E . 疝块是否降入阴囊21 急性腹膜炎腹痛的特点A . 持续性疼痛B . 剧痛C . 原 发 病灶最明 显D . 定位不确切E . 疼痛性质不定22 脊柱结核易发生于A . 颈椎B . 胸椎C . 腰椎D . 骶尾骨E . 胸腰椎23 第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是A . 此处肋骨是胸部的显露位置B . 此处 肋骨不是浮肋C .
8、 缺少肌肉的保护D . 肋骨 长 而固定E . 前段与胸骨成弓状连接,弹性较大24 肾结核的感染途径多是A . 直接扩散B . 上行感染C . 淋巴感染D . 血行感染E . 接触感染25 男性,70岁,左腹股沟肿物3年,查体:站立时右腹股沟区可 见一球形肿块,直径约3cm,平卧后消失,压迫腹股沟韧带中点上方2cm外,肿块可复出,诊断为A . 腹股沟钭疝B . 腹股沟直疝C . 股疝D . 精索鞘膜积液E . 交通性鞘膜积液26 诊断小脑幕切迹疝的主要依据是A . 患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱B . 患侧 瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱C . 患 侧 瞳孔散大, 对侧 肢体肌力减弱D . 患侧瞳
9、孔散大,同侧肢体肌力减弱E . 患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱27 何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A . 强酸烧伤B . 强 碱 烧伤C . 磷烧伤D . 电烧伤E . 沸水烧伤28 肝脓肿病人最常见的体征是A . 肝区 压 痛B . 黄疸C . 右上腹 饱满D . 局部腹肌紧张E . 局部皮肤红肿29 在脊髓损伤中,下列哪项是最不可能出现的A . 双上肢瘫痪B . 双下肢 瘫痪C . 四肢 瘫痪D . 节 段性 瘫痪E . 截瘫30 胃癌最主要的转移方式是A . 血行转移B . 腹腔种植C . 淋巴 转 移D . 直接蔓延E . 以上都不对31 关于输血的作用,哪项不正确A . 可补充血容量
10、B . 改善循 环C . 输 入抗体可 杀细 菌D . 促进伤口愈合E . 改善凝血功能,利于止血32 关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,下列描述错误的是A . 瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也 应完全切除,直到出 现脂肪颗粒或深筋膜B . 切除瘢痕时,应注意不可 伤及腓总神经及腘窝内的血管与神 经C . 腘窝 上下应为横形切口,两 侧可做成锯齿形的辅 助切口,并应超过正侧线D . 创面可用中厚游离植皮修复E . 植皮后下肢需用石膏托固定, 3个月后开始下床活 动33 翼点是颅骨的最薄弱处,其内面有A . 大脑中动脉通过B . 大脑 前动脉通过C . 颈内 动脉通过D
11、 . 脑 膜中 动 脉前支通 过E . 脑膜中动脉后支通过34 腺垂体( 垂体前叶)肿瘤压迫视交叉中央部纤维产生的症状是A . 左眼颞侧半偏盲B . 右眼 颞侧半偏盲C . 两眼 颞侧 半偏盲D . 左眼鼻侧半偏盲E . 右眼鼻侧半偏盲35 男,26岁,因右上腹撞伤后腹痛2小时来院,查体:血压82/45mmHg,脉搏141次/分,呼吸24次/分,神志清,面色苍白,呼吸音清,心律齐,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹 压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛,肝浊音界无缩小,腹穿抽出不凝固血,血红蛋白78g/L,白细胞13.510 9/L,该病人最可能诊断是什么A . 肾破裂B . 肝破裂C . 胃十二
12、指肠穿孔D . 脾破裂E . 小肠破裂36 男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物 为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为A . 肝破裂B . 胆囊破裂C . 十二指 肠损伤D . 右半结肠损伤E . 右肾挫伤37 参与Buerger 病发生发展的重要因素是A . 主 动 或被 动 吸烟B . 寒冷的工作环境C . 前列腺素失调D . 遗传基因异常E . 慢性损伤和感染38 食管癌较多见于A . 颈段食管B . 下段食管C . 上段食管D . 中段食管E . 膈下食管39 慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征应除外A . 合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者B . 合并支气
13、管扩张者C . 合并肺不张者D . 合并 继发 性肺 纤维变 者E . 合并结核性空洞者40 肾癌出现血尿时,表明肿瘤已发展到A . 穿入 肾 盂 肾盏B . 血行 转移C . 穿破 肾包膜D . 已有癌细胞种植于膀胱E . 淋巴转移41 男性,26岁,右腰胀痛1个月,查体:右腰扪及肿块,B超发现右肾积水,排泄性尿路造影右肾不显影,为明确诊断下一步该进行的检查是A . CTB . MRIC . 肾图D . 经皮穿刺肾盂造影E . 逆行性尿路造影42 最常发生切口疝的切口是A . 麦氏切口B . 肋缘 下切口C . 经 腹直肌切口D . 正中切口E . 旁正中切口43 胫骨骨折常出现开放性骨折和
14、粉碎性骨折,其主要原因是A . 胫骨在解剖上多有变异B . 胫骨的脆性较大C . 暴力 间接通过腓骨传导D . 因腓骨细小,缺乏对胫 骨的支持E . 暴力多是直接的且局部 软组织 少44 女性,35岁,胸外伤已5小时,脉搏130次/分,血 压100/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺出血液,静置后凝固,Hib和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是A . 胸腔穿刺B . 输血 观察病情C . 胸腔 闭 式引流D . 开胸探查术E . 应用止血药物治疗45 大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积使用10%磺胺米隆易并发A . 肝脏损害B . 呼吸性酸中毒C . 肾功能 损害D . 代 谢 性酸中
15、毒E . 心肌损害46 脓胸最常继发于A . 食管穿孔B . 肺部感染C . 肺气 肿破裂D . 支气管肺癌E . 支气管异物堵塞47 迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A . 三腔二囊管压迫试验B . 肝功能 检查C . 胃 镜检查D . 选择性腹腔动脉造影E . X线 双重对比造影48 下列哪项不是食管癌切除、食管重建 术的手术方法A . 结肠代食管术B . 空肠 代食管术C . 食管胃 转 流吻合 术D . 主动脉弓上食管胃吻合术E . 主动脉弓下食管胃吻合术49 以下对脊髓的描述正确的是A . 脊髓灰质中骶段有副交感神经低级中枢B . 颈段脊髓灰质可含侧柱C . 背侧 面
16、有深的后正中沟D . 中央管和第三脑室直接相通E . 上自枕骨大孔平面50 交叉性感觉障碍和( 或)交叉性瘫痪是由哪一部位占位病变所致A . 额叶B . 颞叶C . 顶叶D . 脑 干E . 蝶鞍区51 下列属于恶性骨肿瘤的是A . 骨软骨瘤B . 骨样 骨瘤C . 骨瘤D . 骨髓瘤E . 骨巨细胞瘤52 对面部皮肤的描述,错误的是A . 有较多的汗腺和毛囊B . 是疖肿 的好发部位C . 有较 多的皮脂腺D . 皮肤薄且柔软E . 弹 性 较 差53 下列哪项不是早期食管癌的X线表现A . 小龛影B . 局限性管壁僵硬C . 小的充盈缺损D . 管腔狭窄和梗阻E . 局限性黏膜皱襞增粗和断
17、裂54 患者,男性,68岁,前列腺增生病史 8年,行 经尿道前列腺电切术后15天,拔除导尿管后出现尿失禁,膀胱不胀,此种情况最可能属于哪种尿失禁A . 真性尿失禁B . 压力性尿失禁C . 精神性尿失禁D . 充溢性尿失禁E . 急迫性尿失禁55 女性,38岁,不慎自2楼坠下,当即昏迷,送至医院,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力级,脑脊液检查有红细胞, CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为A . 脑震荡B . 弥漫性 轴索损伤C . 脑 挫裂 伤D . 脑内血肿E . 脑干损伤56 脑神经中唯一自中脑背部发出的是A . 动眼神经B . 滑 车 神 经C . 展神 经D
18、 . 面神经E . 舌咽神经57 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的A . 细胞分化程度较高B . 多呈膨 胀性生长C . 表面光滑,活 动D . 均不危及生命E . 不发生转移58 男,民工,不慎从5m高处跌下2小时,臀部着地,左腰痛,排红色尿,尿镜检细胞满视野,体检左肾区压痛,余未见异常。排泄性尿路造影无异常 发现。应考虑A . 肾 挫 伤B . 膀胱 损伤C . 尿道 损伤D . 输尿管损伤E . 腰臀部肌肉损伤59 对距小腿关节的描述,正确的是A . 关节囊内有关节盘B . 外侧韧带坚韧,呈扇形,称三角韧带C . 由腓骨下端与距骨滑车构成D . 可做背屈、跖屈和 轻 度 侧 方运 动E
19、. 由胫骨下端与距骨滑车构成60 关于肿瘤的分类,以下哪项是不正确的A . 凡呈浸 润 性生 长 的 肿 瘤均 为恶 性 肿 瘤B . 精原 细胞瘤属于恶性肿瘤C . 来源于 间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤D . 胚胎性肿瘤称为母细胞瘤,为恶性肿瘤E . 良性肿瘤,一般称之为 “瘤”61 关于休克的叙述,下列哪些是 错误的A . 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积 增大B . 休克代 偿期时冠状动脉收缩不明显C . 休克 时肾血流量减少, 肾小球滤过率降低D . 休克的本 质 是血 压 下降E . 休克时机体有效循环血量急剧减少62 闭合性肾损伤,非手术疗法须卧床A . 休克纠正后B .
20、至少 2 4周C . 血尿 转清D . 23天E . 腹部肿块不再增大63 关于锁骨骨折,下列哪项是错误的A . 好发于中1/3B . 多为间 接暴力引起C . 一般固定约34周后,即拆除石膏外固定D . 经复位外固定后,应经 常维持挺胸姿势E . 对 复位欠佳者,也有骨折不愈合 发 生64 男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有 4cm长整段死骨,周 围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用A . 大量抗生素静脉点滴B . 少量 输血C . 局部固定D . 手 术 取出死骨E . 切开引流65 浅二度烧伤通常愈合时间为A . 1周内B .
21、1 2周C . 3 4周D . 45周E . 5周以上66 瞳孔对光反射中枢位于A . 内侧膝状体B . 中 脑顶 盖前区C . 底丘 脑D . 距状沟上、下方皮质E . 下丘脑67 输血可能引起的最严重的并发症是A . 非溶血性发热反应B . 变态 反应和过敏反应C . 溶血反 应D . 细菌污染反应E . 出血倾向68 肺癌起源于支气管黏膜上皮,早期局限于下列哪个部分称为原位癌A . 细支气管B . 支气管黏膜C . 黏膜下 层D . 支气管黏膜腺内E . 基底膜内69 面部、口腔、会阴部及婴幼儿皮肤消毒禁用A . 2%红汞B . 0.1%苯扎溴铵C . 0.1%氯己定D . 2.5%碘酊
22、E . 碘仿70 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A . 肿大胆囊压迫胆总管B . 胆总 管息肉C . 肝脓肿 并出血,阻塞胆管D . 胆 总 管 结 石E . 胆总管肿瘤并梗阻71 关于强直性脊柱炎的描述错误的是A . 属 结缔组织 的血清阳性反 应 疾病B . 早期常累及双侧骶髂关节C . HLA-B27阳性率高D . 可累及椎间关节,导致关 节僵直E . 可累及髋关节,导致关 节僵直72 下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩A . 泌尿系 结 核B . 膀胱炎C . 膀胱挫 伤D . 膀胱结石E . 前列腺增生73 创伤性窒息的临床特征是A . 双侧呼吸音减弱或消失B . 皮下及 纵隔气肿
23、C . 头 、颈 、上肢点状出血D . 双侧湿啰音及血痰E . 呼吸困难74 蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂,首先考虑病变部位在A . 椎动脉B . 颈 内 动 脉C . 大脑 前动脉D . 大脑中动脉E . 前交通动脉75 目前关于乳腺癌检出方法中,最有效的是A . 近红外线扫描B . B超C . 钼 靶 X线摄 片D . MRIE . 普通X 线片76 溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的A . 易扩散,缺乏局限化倾B . 脓液稀薄C . 易导 致败血症D . 常有 转 移性 脓肿E . 是蜂窝织炎、丹毒等常 见致病菌77 下列哪项符合进行性血胸的表现A . 输血补液后血压可以维持B . 血红 蛋白,红细胞计数和 红细胞压积变化不大C . 脉搏增快,血压正常D . 胸膜腔引流量1小时超过200mlE . 胸穿刺抽不出血液, X线检查显 示胸膜腔阴影 继续 增大78 ESWL的适应证是A . 妊娠B . 急性尿路感染C . 输 尿管上段 结D . 出血性疾病E . 严重心脑血管疾病