1、住院患者跌倒 /坠床 管 理质 量 评 价标 准项 目 质 量 标 准 分值 说明措施有患者跌倒/坠床管理制度 1有患者跌倒/坠床处理与报告流程 1结 构3 分有患者跌倒/坠床风险评估工具 1高危患者入院有跌倒/坠床风险评估 3根据患者病情、用药变化进行动态评估 3风 险 评 估风险评估分值与患者实际病情相符 1高风险患者床头有警示标识、预防措施有效落实 3高风险患者提示板有提示、重点交接班 5按病情合理使用床档、约束带、手杖、拐杖等 5告知患者及家属预防跌倒/坠床相关知识并记录 5保持地面平整、干燥，发现水迹立即处理患者出入地有足够照明、通道畅通走廊、浴室、卫生间有扶手轮椅、平车等及时检修，
2、保证患者安全风 险 预 防病区有预防跌倒/坠床的相关宣传材料处理措施得当及时、准确记录病情变化，认真交接班处理及时报告，进行原因分析、及时改进对患者跌倒/坠床管理制度流程有培训 1有患者跌倒/坠床监控数据收集和统计 3患者跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析 5过 程37 分根据改进结果完善相关制度及防范措施 3护理人员知晓跌倒/坠床管理相关制度和规范 1高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率 100% 5结 果10分无患者跌倒/坠床发生 4总 分 50 应 得 总 分 ：实 得 总分 ：得 分 百 分比 ：接 受 检 查 者 签名 ：注 ： 1.能 正 确 执 行 者 于 检 查 结 果 栏 内 “ ”表 示 ； 不 符 合 要 求 在 检 查 结果 栏 内 “”表 示 ； 不 涉 及 该 项 目 ， 在 检 查 结 果 栏内“NA”表示2.应得总分=总分 -未涉及项目分实得总分= 涉及项目得分总和得分百分率= 实得总分/应得总分100%3. 跌倒高危患者入院风险评估率=完成风险评估患者人数/检查总人数100%
