1、葡萄糖耐量试验流程及评价标准项目 操 作 内 容 评 价 标 准仪表5 分仪表端庄，服装整洁 不符合要求此项不得分。1、核对医嘱及化验单：明确患者床号、姓名及检测项目，决定采血量及采血管，明确需做检查项目的注意事项。每缺 1 项扣 2 分。2、向患者解释试验的目的、方法、配合要点，取得患者的合作。 每缺 1 项扣 2 分。3、告知患者本次试验的检测项目及抽取的血量，询问、了解患者是否空腹 10-12h，是否无热量摄入，试验前 1 天是否使用中效、长效胰岛素。告知不全面，每缺 1 项扣 2 分。未评估空腹时间扣 2 分，其余缺少一项扣 1分。评估25 分4、评估患者局部皮肤及血管情况：有无瘢痕、
2、硬结、炎症，局部静脉充盈度及管壁弹性，试验患者暂不输液。评估不全面，缺少一项扣 1 分。1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩。 未洗手扣 5 分；不戴口罩扣 5 分。操作前25分2、物品准备：治疗盘，内备：消毒物品（2碘酊、75酒精、无菌棉签）1 套，止血带，治疗巾，弯盘，真空采血器或一次性注射器（5-10ml）若干，采血管若干；锐器收集器、手消毒剂；化验单、笔；50%葡萄糖 150ml 或葡萄糖粉 75g、温水、水杯。每缺少一项扣 1 分。1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，再次确认检测项目。 核对缺少一项扣 2 分。2、抽取空腹血标本：协助患者取舒适姿势，露出合适的采血部位，选择
3、合适的血管，将治疗巾置于其下；常规消毒皮肤，按照静脉采血技术进行采血；将血标本分别注入相应采血管；在相应采血管上贴条形码（为 0 小时） ；再次核对化验单上患者床号、姓名、条码号及检测项目；立即送检。缺少一项扣 1 分。3、将 75g 葡萄糖粉溶于 300-350ml 温开水中或在 150ml50%葡萄糖水中加水至 300-350ml，3-5 分钟喝完，喝第一口糖水开始计时，指导患者试验过程中停服一切药物，试验结束后方可饮水，试验过程中禁止吸烟及剧烈运动，保持情绪稳定。溶解不合格扣 1 分，未按规定时间喝完扣 1 分，计时错误扣 2 分，未进行指导扣 2 分。4、口服糖水后 30min、60m
4、in、120min、180min 分别静脉采血测定血糖、胰岛素及 C 肽（同步骤 2 进行静脉采血） 。个别病人需要延长试验时间，继续于 240min、300min 静脉采血。 未按时采血扣 2 分，操作错误扣 3 分。操作中25分5、试验结束后对患者及家属的配合表示感谢。 未表示感谢扣 2 分。1、对物品进行分类处理：注射器针头或一次性采血针、空安培放入锐器收集器内；注射器（去掉针头后） 、棉签等物品放入医疗垃圾筒内；止血带浸泡于含氯消毒液中；弯盘放在污染区待消毒；未污染物品放归原处。一项不正确扣 2 分。操作后20分 2、按六步洗手法洗净双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录单记录试验日期、时间、检测项目、患者反应等，并签全名。未洗手扣 4 分，其余少一项扣 1 分。 。
