1、第 1 页 共 3 页附表 3.1： 工程进度款申请支付表项目名称： XX 碧桂园 XX 期工程 第 期（或 XX 年 XX 月工程款）工程名称： 合同价款：施工单位： 合同编号：一、 完成工程的工作内容说明【形象进度和主要工程量说明（具体见附表一）】：二 、 工 程 质 量 、 结 算 资 料 提 交 齐 整 、 正 确 【 包 括 合 同 约 定 的 结 算 资 料 ， 如 工 程 竣 工 图 （ 如 有 ） 、 设 计 变 更 单 、 现 场 签 证单 、 与 工 程 造 价 有 关 的 文 件 等 】三、支付工程款的合同依据：四、支付情况明细： 单位：（元）序号 内 容 施工单位申请金
2、 额 监理人复核金额 工程造价管理部审核金额1 本期已完成工程造价2 至上期累计已完成工程造价3 至本期累计已完成工程造价(3=1+2)当期工程款支付比例（%）4 本期应付工程款金额（4=1* 当期工程款支付比例）5 至上期累计应付工程款金额6 至本期累计应付工程款金额（6=4+5）7至本期累计应付工程款金额占合同价款的百分比（%）（7=6/合同价款）8 本期扣除有关款项（8=8.18.6）8.1 甲方对乙方的罚金、违约金8.2 甲方代付甲指材料款8.3 甲方代付甲供材料款第 2 页 共 3 页8.4 甲方代付水电费8.5 工程借款8.6 其他扣款9 至上期待扣金额(业务)10 至本期待扣金额
3、（业务）（10=9-8）11本期调整后的实付工程款金额（11=11.1+11.2）11.1 本期实付工程款金额（11.1=4-8）11.2 本期调整工程造价12 至上期累计调整工程造价13 至本期累计调整工程造价（13=11.2+12）14 至上期累计调整后的实付工程款金额15至本期累计调整后的实付工程款金额（15=11+14）16 本期票据金额（16=11+8）17 至上期累计票据金额18 至本期累计票据金额（18=16+17）承包人：项目经理（盖章）： 年 月 日注：经办人应将详细审核意见附上监理人：（盖章）总监理工程师： 年 月 日注：经办人应将详细审核意见附上发包人项目管理部意见：（项目部盖章） 区域成本管理部意见：第 3 页 共 3 页经办人： 年 月 日项目总经理： 年 月 日经办人： 年 月 日 造价负责人： 年 月 日成本管理部负责人： 年 月 日本表一式五份：财务部、区域造价组、项目管理部，监理公司、施工单位各一份。
