1、涿州市医院 护理部 基础技术规范 （24） 2016 年 3 月 28 日制定穿脱隔离衣操作考核标准项目 操 作 要 点 分值 评分标准仪表 着装整齐，洗手，剪指甲，摘手表，戴一次性圆帽，戴口罩。 5 分 少一项扣 1 分评估1.评估患者病情、治疗与护理2.隔离的种类及措施3.穿隔离衣的环境5 分 少一项扣 2 分用物准备1. 衣架 2.隔离衣 3.手消液.隔离衣处备用状态 5 分 少一项扣 1 分卷工作服衣袖至肘部，洗手。 4 分 一项未做扣 2 分查对隔离衣，手持衣领取下隔离衣，将清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口。 5 分一项未做扣 1 分一手持衣领，另
2、一手伸入一侧袖内，持衣领的手向上拉衣领，将衣袖穿好。5 分一项未做扣 2 分换手持衣领，依上法穿好另一袖。 3 分 一项未做扣 1 分两手持衣领，由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。 5 分 一项未做扣 2 分扣好袖口或系上袖带，束紧袖口。 5 分 一项未做扣 2 分将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约 5cm 处向前拉，见到衣边捏住，同法捏住另一侧衣边。 5 分一项未做扣 2 分两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后折叠处，腰带在背后交叉，回到前面打一活结，系好。10分方法不当扣 5 分穿隔离衣双手举过肩。 2 分 未做不得分解开腰带，在前面打一活结。 5 分 未
3、做不得分解开双侧袖口，向上拉衣袖至肘部，将部分衣袖塞入工作服衣袖内，充分暴露双手。 5 分一项未做扣 1 分按六步洗手法消毒双手. 5 分 未做不得分沿领沿向后解开领扣或领带。 2 分 未做不得分一手伸入另一侧袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。 5 分一项未做扣 1 分两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。 2 分 一项未做扣 1 分双手持衣领将隔离衣两边对齐，挂在衣架上；不再穿的隔离衣，脱下后清洁面朝外，卷好放入黄垃圾袋内。 5 分一项未做扣 1 分操作步骤脱隔离衣洗手 2 未做不得分提问 目的及注意事项 10 分 差一条扣 2 分涿州市医院 护理部 基础技术规范 （2
4、4） 2016 年 3 月 28 日制定穿脱隔离衣操作标准一、 【目的】1. 保护医务人员避免受到血液、体液、和其他感染性物质污染。2. 保护患者避免感染。二、 【操作前准备】1. 护士准备 衣帽整洁；修剪指甲，取下手表；卷袖过肘，洗手，戴帽子、口罩。2. 环境准备 清洁、宽敞。3. 用物准备 隔离衣一件，挂衣架，手消毒用物。三、 【操作步骤】穿隔离衣1. 卷工作服衣袖至肘部，洗手。2. 查对隔离衣，手持衣领取下隔离衣，将清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口。3. 一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，持衣领的手向上拉衣领，将衣袖穿好。4. 换手持衣领，依上法穿好另一
5、袖。5. 两手持衣领，由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。6. 扣好袖口或系上袖带，束紧袖口。7. 将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约 5cm 处向前拉，见到衣边捏住，同法捏住另一侧衣边。8. 两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后折叠处，腰带在背后交叉，回到前面打一活结，系好。9. 双手举过肩。脱隔离衣1. 解开腰带，在前面打一活结。2. 解开双侧袖口，向上拉衣袖至肘部，将部分衣袖塞入工作服衣袖内，充分暴露双手。3. 按六步洗手法消毒双手。4. 沿领沿向后解开领扣或领带。5. 一手伸入另一侧袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。6. 两手在袖
6、内使袖子对齐，双臂逐渐退出。7. 双手持衣领将隔离衣两边对齐，挂在衣架上；不再穿的隔离衣，脱下后清洁面朝外，卷好放入黄垃圾袋内。8. 洗手四、 【注意事项】1.隔离衣只限在规定区域内穿脱，穿前检查有无潮湿、破损，长短须能全部遮盖工作服。2.隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。3.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面，始终保持衣领清洁。4.穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入清洁区，避免接触清洁物品。5.消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不能触及其他物品。6.脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；若挂在污染区，则污染面向外。7.下列情况应穿隔离衣：接触经接触传播的感染性疾病患者，如传染病者、多重耐药感染患者等时；对患者实施保护性隔离时，如如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时；可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
