1、我健康！我快乐！我一定行,第二节 幼儿非传染性常见病及其预防,一、维生素缺乏性佝偻病症状及饮食,二、缺铁性贫血的病因、症状及饮食,三、腹泻的分类、病因及如何护理？,四、肥胖的症状、预防及饮食,五、龋齿病因、症状,一、维生素缺乏性佝偻病,佝偻病又称“软骨病”，是婴幼儿常见的营养 缺乏症。 1.病因； 维生素缺乏是本病的主要原因。维生素的来源途径有两个，一是内源性，由太阳紫外线照射皮肤，使皮肤中的7脱氢胆固醇转化为维生素。二是外源性，即从各 种食物中获得，如蛋黄、牛奶、肝脏等。,一、维生素缺乏性佝偻病,2.症状； 一般表现为婴幼儿烦躁爱哭，睡眠不安，食欲不 振，夜间多汗，肌肉松弛，发育迟缓，坐立和
2、行走都比健康儿童开始得晚。 骨骼畸形表现为颅骨软化，头呈方形，骨囟闭合 过晚。胸廓骨骼软化，使胸骨前凸，形如“鸡胸”，或内陷呈“漏斗胸”。长骨的骨端肿大，以腕部和踝部最为明显。脊柱后凸，骨盆扁平。会站会走的儿童可出现下肢弯曲。成“O”或“X”型，下肢畸形。以上症状不一定全表现在一个患者身上，有时只发生12种症状。,一、维生素缺乏性佝偻病,3.护理与预防。 佝偻病患儿体质较弱，应预防上呼吸道感 染及传染病，多晒太阳，按医嘱补充维生素及钙剂，用量需遵医嘱，不可滥用。 多让幼儿在户外活动，多晒太阳。多吃新 鲜蔬菜。按时加食蛋黄，适当补充维生素和钙，并积极预防呼吸道感染，胃肠道疾病以及肝胆疾病，以促进
3、机体对维生素和钙、磷的吸收和利用。,二、缺铁性贫血,它是儿童时期的多发病，6个月至3岁婴幼儿发病率最高，营养性缺铁性贫血占7岁以前幼儿发病的13以上。主要是因为体内缺铁，使血红蛋白合成减少所致。,二、缺铁性贫血,1.病因 缺铁性贫血的原因主要有先天贮铁不足，铁的摄入量不足，生长发育过快或体内的铁丢失过多等因素（见图3）。,图3 缺铁性贫血的病因,二、缺铁性贫血,2.症状；由于缺铁使红细胞数目，特别是血红蛋白含量低于正常人，故患儿面色苍白，口唇、耳垂、结膜、指甲床等处均缺乏血色。患儿因脑组织长期供氧不足，精神不振和食欲减退。不仅严重影响幼儿的生长发育，而且也会因长期贫血影响幼儿智力的发展。 3.
4、预防。提倡用母乳喂养婴儿，并及时添加含铁丰富的辅助食品，如蛋黄、肉末、肝泥等。注意维生素的补充，因为维生素可提高机体对食物中铁质的吸收。及时治疗胃肠道慢性出血等各种疾病。纠正幼儿挑食、偏食的习惯。,三、腹泻,腹泻是幼儿时期的常见病，也是许多其他 疾病的并发症。婴幼儿腹泻分为感染性和非感 染性两大类。1.病因 主要因素有以下两个方面（见图4）。,图4 腹泻的病因,三、腹泻,2.症状； 腹泻症状轻的一日泻数次至十余次。粪便 黄色或黄绿色，呈稀糊状或蛋花样。体温正常或低热，一般情况尚好，不影响食欲。腹泻严重者一日泻十至数十次。粪便呈水样，有黏液。食欲减退，伴有频繁呕吐。严重时出现高热、呼吸障碍、嗜睡
5、和昏迷，甚至发生惊厥，危及生命。,三、腹泻,3.护理与预防。 注意每次便后用温水给患儿清洗臀部。不要 让腹泻的幼儿挨饿，饮食上应少食多餐，烹调宜软、碎、烂。已有脱水症状的患儿无论程度轻重，均应立即送医院治疗。要注意搞好饮食和环境卫生，以防感染。平时应加强体格锻炼，多做户外活动，以增强体质。饮食要定时定量，添加辅食时应循序渐进，不宜过多、过急。细心照料 婴幼儿，避免腹部着凉。当发现腹泻患儿时，应 进行隔离治疗，要做好消毒工作。,四、肥胖,因体内脂肪积聚过多，体重超过相应身高标准体重的20%，即为肥胖。 1.病因； 过食、缺乏适当的体育锻炼往往是发生肥胖病的主要诱因。如幼儿饮食中热量过多，食量大，
6、或吃零食多，而运动量小，摄入热量超过消耗量，转化为脂肪积蓄在体内引起肥胖。此外，还有遗传因素，如双亲肥胖，子女易成肥胖体型。有的儿童也可因内分泌疾患导致肥胖。,四、肥胖,2.症状； 肥胖患儿除体重超常外，一般都表现出食 欲特佳，食量大，特别是喜食淀粉类和脂肪类食物。过食、少动与肥胖成为恶性循环。智力与性的发育一般正常。肥胖患儿行动笨拙，体型不美观，会带来种种心理问题，如常被人取笑，因而很少交朋友，产生孤独感。由于肢体 不灵活，不愿意参加集体游戏，产生自卑感。,四、肥胖,3.治疗及预防。 要改变饮食习惯，少吃或不吃高糖、高脂食物， 多吃含纤维素多、较清淡的食物。每日饮食应少食多餐，少吃零食，尤其
7、是高热量的甜食。应逐渐减少进食量，使之恢复正常体重。还应让肥胖儿多运动，以促进体内脂肪消耗。 预防肥胖可从饮食入手。注意科学喂养，谷物辅 食不宜过早，牛奶加糖不要过多，少饮糖水或含糖多的饮料，少食油脂类食品，每日需进食一定量的粗粮、蔬菜和水果。每天应保证适当的活动。定期测体重，若发现超重及时采取措施。,五、龋齿,龋齿俗称“虫牙”，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种慢性疾病。 1.病因； 孕妇和幼儿缺乏营养，特别是缺乏维生素 和矿物质；不注意口腔卫生如临睡前吃东西，或口含食物睡觉；以及牙齿排列不齐，使牙齿不易刷净，食物残渣和细菌存留，都有可能使牙齿发生病变，形成深浅不一的龋洞。,五、龋齿,2.症状； 根据龋洞的深浅和龋洞距牙髓的远近可将 其分为五度。在临床上，度龋无自我感觉；度龋对冷、热、酸、甜刺激有过敏反应；度龋反应更为明显；度龋即牙本质深层龋，并伴有牙髓发炎，这时可出现剧烈疼痛和肿胀等症状；度龋为残根。,五、龋齿,3.预防。 我国幼儿龋齿患病率呈逐年上升的趋势， 普及口腔卫生知识乃当务之急。重点要抓好幼儿口腔保健工作，使幼儿建立良好的口腔卫生习惯，纠正幼儿睡前吃糖果、点心或其他甜饮料的习惯。睡前刷牙，使用含有一定量的氟化物牙膏，或使用其他防龋药物，并定期开展龋齿普查，以便及时采取治疗措施。,
