1、干/髓系免疫表型对儿童急性T-淋巴细胞 白血病的预后影响,刘秋霞 上海儿童医学中心 血液肿瘤科,背 景 T-ALL较B-ALL预后差; 新造血系统模式:早期T系祖细胞(ETP)具有向髓系发育的能力; 儿童T-ALL少部分病例免疫表型及基因表达谱和ETP极为相似,文献提示他们预后极差.,Nature,2009,V452,ETP,CD1a,cCD3,CD8,CD5,CD34,CD33,CD117,CD1a阴性、CD5弱阳性、CD8阴性 CD13、CD33、CD34、CD117、HLA-DR 至少一种阳性。,St Jude Childrens Research Hospital,材料和方法 2002
2、-1至2008-12,上海儿童医学中心收诊的57例T-ALL(46)、双克隆-ALL(1)和NHL伴骨髓转移(10)初发病例;回顾性分析初诊时免疫筛查CD13、CD33、CD34、CD117、HLA-DR的表达,分为干/髓系表达组(T/My+ALL)和无干/髓系表达组(T/My-ALL),干/髓系抗原的表达与T-ALL的临床特征及形态学、遗传学的关系,结 果 1 T/My+ALL (31,54.6%), T/My-ALL (26,45.4%),T/My+ALL 与T/My-ALL早期疗效反应比较,结 果 2,T/My+ALL 与T/My-ALL长期疗效比较,结 果 3,结 论 T-ALL/NHL伴有干/髓系表面抗原表达时预后差,但未达到统计学有效意义;T-ALL/NHL伴有干/髓系表面抗原表达不能替代ETP免疫表型,目前尚不能将之作为儿童T系淋巴细胞白血病的预后因素.,Thank you,