1、知识宝库考研社区(www.1zhao.org)友情提示：购买原版，饮水思源！,1、与排尿有关的症状,一、泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状,例2A、排尿困难不包括DA、排尿不尽感 B、尿线无力分叉 C、尿流变细D、尿流中断 E、尿后滴沥不尽 例3A、膀胱严重感染常常引起CA、真性尿失禁 B、假性尿失禁 C、急迫性尿失禁D、压力性尿失禁 E、膀胱性尿失禁3关于泌尿系统疾病症状的叙述，下列哪项不正确？CA尿急可见于无尿路无器质性疾病者 B睾丸扭转可引起阴囊剧烈疼痛C肾绞痛多提示病变位于肾实质 D压力性尿失禁多见于女性E尿线变细是尿流阻力增加所致,2、与尿液有关的症状,3关于尿液改变的叙述，下列哪项
2、正确？BA无尿是指24小时内完全无尿B乳糜尿的尿液中可混有大量血液C气尿可确诊泌尿道-胃肠道瘘存在D膀胱三角区出血多表现为全程血尿E肉眼血尿指1000ml尿液中的出血量5ml例、终末血尿提示出血来源于BCDA、肾脏 B、膀胱颈 C、膀胱三角区出血 D、后尿道 例、关于血尿的叙述，不正确的是EA、离心尿红细胞3个/HP有病理意义 B、无痛性血尿常提示泌尿系统肿瘤C、活动性血尿常提示上尿路结石 D、排尿中断伴剧烈疼痛常提示膀胱结石E、前尿道滴血常导致初始血尿,知识宝库考研社区(www.1zhao.org)友情提示：购买原版，饮水思源！,二、影像学诊断,例、关于泌尿系统检查的叙述，错误的是DA、21
3、F导尿管的直径为7mmB、病人排尽尿后立即插入导尿管测定残余尿C、前列腺细针穿刺活检可用于鉴别前列腺增生症和前列腺癌 D、尿道扩张时应从最细的探条开始E、膀胱容量50ml时禁忌作膀胱镜检查例、为了解分侧肾功能应作的影像学检查是ADA、肾图 B、顺行肾盂造影C、逆行肾盂造影 D、静脉肾盂造影,知识宝库考研社区(www.1zhao.org)友情提示：购买原版，饮水思源！,三、泌尿系统损伤,肾损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,尿道损伤（最常见）,例10A、肾损伤后不宜采用的检查方法是DA、B超 B、CT C、排泄性尿路造影D、逆行肾盂造影 E、动脉造影例、肾挫伤的主要临床表现是BA、休克 B、少量肉眼血尿
4、 C、大量肉眼血量D、疼痛 E、高热,2、膀胱损 伤,例17A、诊断膀胱破裂最简单的方法是CA、下腹部平片 B、膀胱造影 C、测漏试验D、耻骨上膀胱造瘘 E、导尿试验例18A、男性，25岁，膀胱憋尿后被人踢伤下腹部半小时。感下腹剧痛，小便不能自解体检见耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。该患者最可能的诊断是BA、输尿管损伤 B、腹膜外型膀胱破裂 C、腹膜内型膀胱破裂D、前尿道损伤 E、后尿道损伤 ,3、尿道损 伤,例19A、男性，30岁，从二楼跌下，臀部着地。体检：骨盆挤压试验和分离试验阳性，下腹隆起，阴囊无肿胀。导尿失败。该患者最可能的诊断是EA、输尿管损伤 B、腹膜外型膀胱破裂 C、腹膜内
5、型膀胱破裂D、前尿道损伤 E、后尿道损伤例20A、上例患者的最佳处理是BA、继续用金属导尿管试插B、耻骨上膀胱造瘘C、尿道会师修复术D、尿道扩张术E、尿道吻合术,四、泌尿系统感染内科学,知识宝库考研社区(www.1zhao.org)友情提示：购买原版，饮水思源！,1、泌尿系统感染途径,治疗治疗目的是达到尿液无菌，必须注意尿液中有足够浓度的抗菌药物停药指征：临床症状消失，尿细菌培养转阴后2周,例22A、关于尿路感染的叙述，不正确的是BA、肾盂肾炎与膀胱炎的主要区别是尿中发现白细胞管型B、大肠杆菌在尿路感染病因中的作用与细菌毒力、K抗原、菌毛和快速繁殖有关 C、尿路梗阻是尿路感染的常见诱发因素D、
6、无菌尿的脓尿要警惕结核、结石和肿瘤的可能E、尿培养菌落计数105/ml是尿路感染的主要依据例23A、泌尿系感染停用抗生素的原则是EA、病人症状完全消失后 B、体温降至正常后 C、尿常规无白细胞出现 D、连续使用710天后 E、病人症状消失，尿细菌培养转阴2周,2、上、下尿路感染的鉴别,例24A、急性膀胱炎的临床症状不包括AA、高热 B、尿频、尿急、尿痛 C、终末血尿D、急迫性尿失禁 E、排尿不尽感,3、尿道炎,例25A、男性，40岁，4天前有不洁性生活史。现尿道口红肿、发痒，流出脓性分泌物尿道分泌物涂片见革兰阴性球菌。该患者的可能诊断为CA、急性肾盂肾炎 B、急性前列腺炎 C、淋菌性尿道炎D
7、、非淋菌性尿道炎 E、梅毒,4、男性生殖系统感染,A、无白细胞 B、白细胞1个/HP C、白细胞3个/HPD、白细胞5个/HP E、白细胞10个/HP 例27B、尿路感染时脓尿的诊断标准是新鲜离心尿液D 例28B、急性细菌性前列腺炎前列腺液E 例29B、慢性细菌性前列腺炎前列腺液E 例30B、慢性非细菌性前列腺炎前列腺液E 例31B、前列腺痛患者前列腺液A,五、泌尿、男生殖系统结核,1、肾 结 核,尿液抗酸杆菌阳性不能作为诊断的唯一依据（枯草杆菌、包皮垢杆菌也+） 尿液结核杆菌培养90%（4-8周），对诊断有决定性意义 B超、CT、MRI对诊断有帮助 膀胱镜检查膀胱挛缩50ml、急性膀胱炎禁忌
8、检查,早期肾结核药物治疗一侧严重肾结核、对侧正常肾切除双肾结核（一侧重、另侧轻）先药物治疗、再切除病重侧肾双肾结核（一侧重、另侧肾积水）先引流肾积水、再切除病重侧肾,例32A、关于泌尿系统结核的叙述，错误的是CA、以肾结核最常见 B、90%起源于肺结核 C、上行感染最常见D、尿中找到抗酸杆菌也不能确诊 E肾结核常导致终末血尿 例33A、不符合肾结核描述的是AA、肾结核最早出现的症状是尿频、尿急、尿痛B、肾结核的典型症状不在肾，而在膀胱C、男性生殖器结核绝大多数继发于肾结核D、肾结核的血尿主要来源于膀胱E、诊断肾结核最常用的细菌学检查方法是尿沉淀涂片找抗酸杆菌例34A、泌尿生殖系统结核最早受到感
9、染的部位通常是BA、一侧肾 B、双侧肾 C、输尿管 D、膀胱 E、附睾,六、良性前列腺增生和前列腺癌,症状与前列腺大小不成比例而取决于梗阻程度、病变发展速度、是否合并感染 尿频最常见的早期症状 排尿困难最重要的症状,例36A、前列腺增生最常见的早期症状是AA、尿频 B、尿急 C、排尿困难 D、尿潴留 E、尿流变细例37A、关于前列腺增生的叙述，错误的是ABA、好发于前列腺外周带B前列腺大小与症状成比例C、膀胱残余尿量与尿路梗阻程度成正比D、最大尿流率与尿路梗阻程度成反比例38X、前列腺增生的手术指征包括ABDA、膀胱残余尿量50ml B、最大尿流率10ml/sC、合并严重尿路感染 D、有急性尿
10、潴留史例39A、诊断前列腺增生简便易行的方法是AA、直肠指检 B、前列腺B超 C、尿流率测定D、膀胱残余尿量测定 E、膀胱镜检,七、尿路结石,八、泌尿系统肿瘤,知识宝库考研社区(www.1zhao.org)友情提示：购买原版，饮水思源！,1、肋骨骨折,47最易骨折,例2A连枷胸对机体最大的危害是A、骨折端对位对线不良 B、造成患者胸部畸形 C、影响正常呼吸D、造成失血性休克 E、造成纵隔摆动，影响呼吸和循环 E 例3A、对多根多处肋骨骨折发生呼吸困难的伤者，应采取的急救措施是A、保持呼吸道通畅 B、进行人工或机械通气 C、行胸腔闭式引流D、固定胸壁 E、控制输液量，积极处理肺水肿D,闭合性单处
11、肋骨骨折宽胶布固定 闭合性多根多处肋骨骨折外固定（防止反常呼吸运动） 开放性肋骨骨折彻底清创，胸膜有破损者行胸膜腔引流,2、气胸,闭合性气胸,张力性气胸,开放性气胸,例7A男性，40岁，右侧35肋骨外伤性骨折3小时入院。患者呼吸困难，烦躁不安。体检：血压85/60mmHg，脉细速，气管向左偏移，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能为A、反常呼吸运动 B、闭合性气胸 C、开放性气胸D、张力性气胸 E、血气胸合并失血性休克D,3、血胸,不凝血性血胸,感染性血胸,凝血性血胸,脓胸,非进行性血胸胸穿、闭式引流,尽早手术清除血肿（伤后23天开胸）,胸腔引流、排尽感染性积血积脓,
12、例8A、外伤性血胸胸腔积血不凝固的常见原因是A、出血量少 B、出血量多 C、肺、膈肌等的去纤维蛋白作用 D、胸腔内存在抗凝物质 E、凝血因子较少 C,4、急性、慢性脓胸的鉴别,例9A、确诊脓胸最重要的方法是E A、胸部X线片 B、胸部B超 C、胸部CTD、胸部MRI E、胸腔穿刺例10X、慢性脓胸的治疗原则包括ABDA、消灭致病原因和脓腔B、尽力使受压的肺复张C、根据药敏结果选用敏感抗生素D、消除中毒症状和营养不良,知识宝库考研社区(www.1zhao.org)友情提示：购买原版，饮水思源！,5、肺癌,右叶多于左叶，上叶多于下叶,例19A、Pancoast肿瘤最少见的临床表现是A、声音嘶哑 B
13、、上肢静脉怒张 C、患侧上眼睑下垂D、患侧瞳孔缩小 E、剧烈胸肩痛 A例20A、确诊肺癌最可靠的检查方法是A、高分辨率CT B、胸部X线平片 C、痰液细胞学检查D、放射性核素肺扫描 E、胸腔积液抽液后快速增长C例21A对放疗最敏感的肺癌类型是CA、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、类癌,6、食管癌,中段食管癌下段上段 鳞癌多见,中晚期典型症状进行性吞咽困难 晚期症状持续性胸痛 压迫症状喉返神经、交感神经 食管吞钡检查 食管拉网脱落细胞检查普查90%-95% 食管镜+活检 超声内镜 治疗手术（切除瘤体上下5-8cm）,例22A、关于食管癌的叙述，正确的是DA、以下段食管癌多见 B、
14、食管癌的主要转移途径是血行转移C、早期食管癌的典型症状是进行性吞咽困难 D、食管癌患者如出现持续性胸痛属于病程晚期 E、手术切除率最高的食管癌是中段食管癌,7、原发性纵隔肿瘤,位于前纵隔最常见的肿瘤畸胎瘤和皮样囊肿 位于前上纵隔最常见的肿瘤胸腺瘤 位于后纵隔最常见的肿瘤神经源性肿瘤,例28A、关于原发性纵隔肿瘤的叙述，正确的是DA、以恶性肿瘤多见 B、皮样囊肿多位于后纵隔 C、所有患者首选手术治疗 D、伴重症肌无力者多为胸腺瘤 E、心包囊肿多为恶性例29A、对原发性纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法是CA、胸片 B、B超 C、CTD、放射性核素扫描 E、X线断层摄片,特异性症状畸胎瘤破裂入肺内可咯
15、出皮脂样分泌物；胸腺瘤可伴重症肌无力,8、动脉导管未闭（PDA）,例30A、动脉导管未闭患者出现下列哪种临床表现，为手术治疗的禁忌证？ A、肺动脉瓣第二音亢进 B、水冲脉 C、股动脉枪击音D、艾森曼格综合征 E、心力衰竭 D,知识宝库考研社区(www.1zhao.org)友情提示：购买原版，饮水思源！,810mmHg,35mmHg,9、房间隔缺损和室间隔缺损,10、法洛四联症,A、动脉导管未闭 B、房间隔缺损 C、室间隔缺损 D、法洛四联症 E、主动脉窦动脉瘤破裂 例33B不发生心内分流的先心病是A 例34B发生心外分流的先心病是 A 例35B病程早期发生从右向左分流的先心病是D,11、慢性缩窄性心包炎,治疗一旦诊断明确，应尽早手术治疗,12、胸主动脉瘤,例43A、动脉粥样硬化所致的主动脉瘤常常位于EA、主动脉弓 B、升主动脉 C、胸降主动脉D、腹降主动脉 E、降主动脉 例44A、胸主动脉瘤最重要的诊断依据是A、家族史 B、胸壁搏动性肿块 C、邻近器官或组织的压迫症状 D、剧烈胸痛或胸背痛 E、影像学检查E,
